地用阿托品后转院。查病人昏迷,瞳孔散大,皮肤干燥,抽搐,呼吸不规则,8小时未排尿,心率135次/分,发热。该患者除有机磷中毒外尚有可能为
A.急性肾功能衰竭
B.脑水肿
C.阿托品中毒
D.肺水肿
E.安眠药中毒
- 35、林某,女,8岁。初起恶寒发热,全身酸痛,鼻塞流涕,经治好转后1周,出现晨起眼睑浮肿,第2天则双下肢轻度浮肿,伴恶风身痛。苔薄白,脉浮紧。实验室检查:尿常规示蛋白(+),镜检红细胞(+),白细胞0~3个/HP。治宜
A.健脾化湿,通阳利水
B.疏风解表,宣肺行水
C.清热解毒,利湿消肿
D.清利湿热,化气行水
E.补益肝肾,利水消肿
- 36、毛某,女,46岁。面浮身肿,腰以下为甚,双下肢按之凹陷不起,近来腹部渐大,胸闷、心悸、喘促、怯寒肢冷、腰部冷痛酸重,小便量少,舌质淡胖嫩,脉沉细弱。宜诊断
A.脾肾阳虚之臌胀
B.寒湿困脾之臌胀
C.肾阳衰微之水肿
D.脾肾虚衰之水肿
E.水凌心肺之水肿
- 37、陈某,女,28岁。双髋、膝、踝关节红肿热痛已1周,伴发热,口渴、心烦、汗出恶风。舌红,苔黄腻,脉滑数。查体:有皮下结节。实验室检查:抗O>500U,C反应蛋白阳性。诊为风湿热。治宜
A.祛湿散风,疏经通络
B.清热解毒,化湿凉血
C.化痰祛瘀,搜风通络
D.清热通络,祛风除湿
E.搜风祛湿,补益气血
- 38、王某,男,54岁。口干视力下降,消瘦半年,五心烦热,伴腰膝酸软,耳鸣、耳聋。舌红少苔,脉细数。检查:血糖13.1mmol/L,尿糖(+++),眼底检查示视网膜水肿、渗出。宜选用
A.达美康加明目地黄丸
B.达美康加六味地黄丸
C.达美康加知柏地黄丸
D.达美康加四物汤
E.达美康加生脉散
- 39、林某,男,28岁。水肿5年,经治疗近来浮肿渐减,2天前因外感而发热,恶风,头痛,鼻塞,一身面目悉肿,面色萎黄,舌淡苔微黄,脉沉细而数。宜选用方
A.实脾饮
B.济生肾气丸
C.越婢加术汤加味
D.五皮饮
E.五苓散
- 40、王某,女,58岁。眩晕15年。现眩晕,头痛,腰膝酸软,耳鸣,梦扰,心烦易怒,口苦咽干,手足心热。舌红苔薄黄,脉弦细数。查体:血压170/100mmHg,心浊音界向左下移位。检查:眼底检查示眼底动脉狭窄,心电图示左室肥大。治宜
A.滋阴平肝
B.滋阴补肾
C.清肝泻火
D.镇肝熄风
E.凉肝熄风
- 41、王某,女,63岁。在老人活动室下棋时突然发生左侧肢体活动不便,言语不利,头昏头痛,耳鸣,记忆力下降,两目干涩,眩晕欲作,腰膝酸软。舌红苔少。宜选用方
A.天麻钩藤饮加减
B.半夏白术天麻汤
C.二陈汤合桃红四物汤
D.镇肝熄风汤加减
E.补阳还五汤加减
- 42、王某,男,36岁。全身肿,尿少,身体重而困倦,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。宜选用方
A.实脾饮
B.疏凿饮子
C.越婢加术汤
D.参苓白术散
E.苓散合五皮饮
- 43、林某,男,46岁。肥胖,高血压病史6年。现眩晕,头痛,恶心呕吐,胸闷短气。舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。查体:血压164/96mmHg,心浊音界向左下扩大。检查:胸部X线片示左室大,尿常规正常。宜选用方
A.半夏白术天麻汤
B.半夏厚朴汤
C.天麻钩藤饮
D.半夏泻心汤
E.小半夏汤
- 44、患者头痛而眩,心烦易怒,睡眠不宁,面红目赤,口苦舌红,苔薄黄,脉有力。治宜
A.疏风清热
B.平肝潜阳
C.补养气血
D.清心除烦
E.养阴补肾
- 45、林某,男,36岁。颈前肿块半年,心悸不宁,心烦少寐,视物旋转,双手震颤,纳亢消瘦,口干咽燥,恶热多汗。舌质红,苔薄黄,脉细数。宜辨证
A.肝火痰瘀
B.心肝阴虚
C.心肾阴虚
D.肺胃阴虚
E.虚风内动
- 46、李某,男,30岁。颈前肿块,目突手颤1年,并口干目涩,心慌心悸,消谷善饥,伴性欲下降,腰膝酸软,耳鸣头晕。舌红,少苔,脉沉细数。查体:颈前可触及肿块,可随吞咽上下移动。其治法宜
A.清肝泻火,化痰软坚
B.滋阴清热,宁心柔肝
C.平肝潜阳,养心安神
D.滋阴养精,补心益肾
E.清心泻火,养阴潜阳
- 47、王某,男,44岁。慢性再生障碍性贫血史3年。现体倦乏力,紫癜,心悸气短。失眠多梦,面色苍白,齿衄,月经色淡量多,头晕眼花,食欲减迟。舌淡,苔薄,脉弱。实验室检查:血液检查示全血细胞减少,网织红细胞8×109/L。骨髓检查示增生不良。宜辨证
A.肝肾阴虚证
B.脾肾阳虚证
C.气血两虚证
D.肾虚血瘀证
E.热入营血证
- 48、林某,女,52岁。多饮、多食、多尿、消瘦4年,神疲乏力、自汗、气短懒言,口渴多饮,五心烦热,心悸失眠,溲赤便秘。舌红少津,舌体胖大,苔花剥,脉细数。实验室检查:血糖12.3mmol/L,尿糖(+++)。宜辨证
A.阴虚热盛
B.阴阳两虚
C.气阴两虚
D.血瘀气滞
E.脾肺气虚
- 49、患者,男,43岁。腹胀,嗳气,有时上腹痛,加剧时可伴恶心呕吐,检查:上腹有压痛,X线钡餐检查可见幽门管增宽,十二指肠球部呈降落伞状变形,宜诊断
A.胃溃疡
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.十二指肠球部溃疡
E.胃黏膜脱垂症
- 50、尤某,女,43岁,患心脏病10年,因疲劳发作。喘促,呼多吸少,动则更甚,形寒神疲;渐至喘促持续不解,抬肩撷肚,面赤躁扰,汗出如珠,脉浮大无根。查体:双肺可闻及干、湿??音,心率130次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,西医诊为心力衰竭,除西药治疗外,宜选用方
A.通脉四逆汤合参附龙牡汤
B.真武汤合五苓散
C.参附汤合涤痰汤
D.圣愈汤合葶苈大枣泻肺汤
E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤
- 51、林某,女,41岁。多饮、多食、多尿,消瘦2年,伴急躁易怒,消谷善饥,心烦怕热,尿赤便秘。舌红,苔黄,脉细数。实验室检查:血糖11.3mmol/L,尿糖(++)。治宜
A.滋阴清热,助阳育阴,生脉散合参附汤
B.滋阴清热,平肝潜阳,生脉散合一贯煎
C.滋阴清热,益气生津,生脉散合六味地黄丸
D.滋阴清热,生津止渴,生脉散合养胃汤
E.滋阴清热,生津止渴,消渴方合玉女煎滋阴清热滋阴清热
- 52、陈某,女,53岁。Ⅱ型糖尿病史8年。因自行停药后出现糖尿病酮症酸中毒,经治疗后意识很快恢复,血糖迅速降至正常,突然又进入昏迷。最可能是
A.低血糖昏迷
B.电解质紊乱
C.酸中毒昏迷
D.休克
E.脑水肿
- 53、患者,男,20岁。发烧,胸水渗出,如下哪项检查可以否定结核性胸膜炎
A.OT试验多次阴性
B.胸水中性白细胞大于500/mm3(0.5×109/L)
C.胸水结核菌培养阴性
D.胸水内糖大于5mmol/L
E.无结核接触史
- 54、吴某,女,35岁。全身水肿,按之没指,身体困重,胸闷纳呆。舌苔厚腻,脉沉缓。实验室检查:尿常规示蛋白质(++)。诊断为肾炎。宜辨证
A.风水泛滥证
B.水湿浸渍证
C.湿热壅盛证
D.湿毒浸淫证
E.脾肾亏虚证
- 55、陈某,女,38岁。小便频急短涩,灼痛,尿少色黄赤,腰痛,舌质红,苔黄腻,脉濡数。宜选用方
A.石韦散
B.小蓟饮子
C.八正散
D.导赤散
E.五苓散
- 56、林某,女,76岁。高血压史15年。今上午突然昏倒,深度昏迷,口角流涎,喉中痰鸣,口舌歪斜,左侧肢体硬瘫。查体:血压200/120mmHg。实验室检查:头颅CT诊断意见是内囊出血,如下治疗措施中,哪项是错误的
A.上氧
B.降压
C.脱水剂
D.止血剂
E.抗凝剂
- 57、石某,男,21岁。因暴食暴饮后胃脘胀痛3天,嗳腐吞酸,恶心呕吐,吐后痛缓但时而复作,大便不爽。舌苔厚腻,脉弦滑。急作胃镜示胃大部分见圆形、点线状的糜烂面,亦可见点状出血。治疗应首选
A.平胃散
B.保和丸
C.化肝煎
D.失笑散
E.养胃汤
- 58、余某,男,68岁。在公园晨练时突然神昏,不省人事,目合口张。鼻鼾息微肢体瘫软,手撒肢冷,周身汗出,二便自遗。舌痿,舌质暗紫,苔白腻,脉微欲绝。查体:血压80/50mmHg,双侧巴氏征阳性。检查:头颅CT示内囊出血。宜选用方
A.参附汤
B.涤痰汤
C.丹参饮
D.金匮肾气丸
E.生脉散
- 59、于某,男性,74岁,农民,早晨在菜地拔草,起立时突然昏倒,幸家人在旁,扶坐地上,病人神志渐清,面色苍白,唇青,呼吸微弱,肢冷汗出,大便失禁,但额尚温,舌质淡,脉沉微。宜选用方
A.人参养营汤
B.十全大补丸
C.四味回阳饮
D.大补元煎
E.补中益气汤
- 60、王某,男,56岁。慢性肾炎史3年。肢体浮肿,小便短少,极度乏力,畏寒肢冷,但手足心热,口中尿味,口干欲饮,饮水不多,腰膝酸软,大便偏溏。舌质淡胖有齿,痕,脉沉细。实验室检查:尿素氮20mmol/L,血肌酐400mmol/L。诊断为慢性肾功能不全(尿毒症期)。治宜
A.益气健脾
B.益气养阴
C.滋阴清热
D.阴阳双补
E.温阳散寒
- 61、余某,女,38岁。因感染服用氯霉素后出现面色苍白,发热,紫癜,疲乏无力。血象检查见血红蛋白下降速度快,网织红细胞低于1%,绝对值少于15×109/L,白细胞明显减少,中性粒细胞绝对值小于0.4×109/L,血小板为11.2×109/L,骨髓象见多部位增生减低,非造血细胞增多。其中西医诊断
A.血劳,白血病
B.血劳,缺铁性贫血
C.髓劳,急性再生障碍性贫血
D.髓劳,慢性再生障碍性贫血
E.气劳,特发性血小板减少性紫癜
- 62、林某,女,32岁。发热2天,并尿频、尿急、尿痛,双肾区叩击痛,镜检尿中白细胞增多,宜诊断
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性,肾盂肾炎
- 63、王某,女,50岁。上腹部饥饿性疼痛3年,加重半月。现上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹痛加,得食缓解,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便塘薄。舌淡,苔白,脉细弱。查体:上腹部压,痛,无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡(H1),胃液分析示胃酸分泌稍增高。宜选用方
A.化肝煎合左金丸
B.失笑散合丹参饮
C.理中汤合黄芪建中汤
D.柴胡疏肝散合金铃子散
E.良附丸
- 64、朱某,女,66岁,干部。反复心前区疼痛3年。现胸闷疼痛,感寒尤甚,痰多白粘,纳呆脘胀,形寒肢冷。体查:舌淡红,苔白腻。脉弦滑。检查:心电图示心肌缺血改变,血常规正常。宜辨证
A.寒凝心脉证
B.痰浊痹阻证
C.寒痰痹阻证
D.痰瘀痹阻证
E.瘀血阻络证
- 65、患者,男,22岁。面目,四肢浮肿1周,按之凹陷,并觉神疲纳少,胸闷泛恶,腰腿酸重,小便黄少,苔白腻,脉沉缓。宜辨证
A.阳水(水湿浸渍)
B.阳水(湿热壅盛)
C.阴水(脾阳不振)
D.阴水(肾阳衰微)
E.阳水(风水泛滥)
- 66、吴某,女,36岁。风心病史8年,伴删中半年。此次于劳累后复作。现心悸,喘息不能平卧,颜面四肢浮肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。查体:心尖搏动向左下移位,心尖区可闻及双期杂音。双下肢水肿。经诊断为风心病,二窄并二闭。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,宜选用方
A.五苓散
B.猪苓汤
C.苓桂术甘汤
D.真武汤
E.保真汤
- 67、王某,女,32岁。胸痛绵绵,气短乏力,五心烦热,汗多口干,舌红少苔,脉细无力,宜选用方
A.人参汤
B.血府逐瘀汤
C.生脉散
D.天王补心丹
E.瓜蒌薤白半夏汤
- 68、王某,男,26岁。泄泻清稀,甚至如水样已3次,腹痛肠鸣,脘闷食少,兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛