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2013年执业护士考试外科护理学13(详解版)(二)

时间:2013-01-07 19:45:50

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试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共100分
参考答案: B    
答案解析:
1、女性,18岁,瘦弱,脊椎后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,穿刺抽出灰白色脓液,应考虑是:

A.骨肿瘤

B.脊椎结核

C.化脓性骨髓炎

D.腹股沟脓肿

E.髋关节结核

参考答案: A    
答案解析:
2、某急性肠梗阻病人,40岁,男性。口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压12/8kPa(90/60mmHg),请估计其脱水性质和程度:

A.中度等渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.重度低渗性脱水

参考答案: E    
答案解析:
3、严先生,29岁,装修房屋违规操作,触电,电线一端与其有接触,错误的处理是

A.迅速关闭电源

B.拔掉插座

C.用干燥的竹竿拉开触电人身上的电线

D.用于燥的木棍拉开触电人身上的电线

E.用两只手去拉触电人的干燥衣服,使之脱离电源

参考答案: C    
答案解析:
4、刘先生,18岁,头部被菜刀砍伤2天,伤口6cm裂开,脓性分泌物较多,处理方法是:

A.清创并缝合

B.清创处理伤口不缝合

C.控制感染定期更换敷料

D.清创,缝合并放置引流

E.清创,湿敷包扎

参考答案: C    
答案解析:
5、男,32岁,胃大部切除术后10天,进午餐后感上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗等,平卧数分钟后症状缓解,应考虑为:

A.吻合口炎症

B.吻合口水肿

C.倾倒综合征

D.近侧空肠段梗阻

E.远侧空肠段梗阻

参考答案: A    
答案解析:
6、男性,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时,应首先处理的是:

A.气管切开

B.脱臼复位

C.静脉点滴破伤风抗毒素

D.鼻饲流质

E.输液,应用青霉素

参考答案: C    
答案解析:
7、男性,30岁,在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除,两侧同肘手术。手术中,病人突然大叫,谵妄,惊厥,紫绀,心率120次/分,处理应:

A.静脉输液

B.静脉注射间羟胺

C.静脉注射硫喷妥钠

D.吸氧

E.静脉注射肾上腺素

参考答案: A    
答案解析:
8、徐某,25岁,因坐汽车时遇急刹车,前额猛弹在前排椅背上,鼻孔流血水,眼球结膜下血肿,眼眶四周青紫瘀血,嗅觉消失,视力减退。印象:

A.前颅窝骨折

B.中颅窝骨折

C.后颅窝骨折

D.鼻骨骨折

E.眼球挫伤

参考答案: E    
答案解析:
9、某病人作静脉胆道造影,术前按下列准备,但不显影,考虑造成不显影的原因是:

A.碘过敏试验

B.晚8时服泻剂

C.晚10时禁食禁水

D.上午空腹

E.造影剂为泛影葡胺

参考答案: D    
答案解析:
10、梁先生,60岁,前日进油腻食物后始感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染,检查:病人表情淡漠,脉搏120次/min,血压9.3/6.6kPa.应考虑:

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性重症胆管炎

E.急性胃肠炎

参考答案: E    
答案解析:
11、女性,40岁,左肾盂结石切开取石术后,置肾盂造口管引流,其护理下列哪项不妥:

A.若不通畅需冲洗

B.每次量不得超过5ml,压力要低

C.拔管前夹管观察,并造影

D.导管留置10天以上

E.拔管后患者向患侧卧约1周

参考答案: C    
答案解析:
12、向先生,39岁,因溃疡穿孔手术后第9天,体温38.5℃,里急后重,每次解出少量粘液便,提示

A.并发急性菌痢

B.并发急性肠炎

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.肠袢间脓肿

参考答案: D    
答案解析:
13、艾先生,59岁,食管癌行放疗,查白细胞2.95×10 9/L,食欲不振,消瘦,错误的措施是

A.暂停放疗

B.给予生血药

C.遵医嘱输入新鲜血液

D.其妻子患上呼吸道感染为安慰病人应劝其探视

E.遵医嘱使用抗生素

参考答案: D    
答案解析:
14、5岁,患儿,双上肢浅Ⅱ度烧伤,污染较轻,其创面处理宜:

A.涂1%碘酊

B.暴露疗法

C.半暴露疗法

D.包扎疗法

E.以上都不是

参考答案: A    
答案解析:
15、凌先生,38岁,门静脉高压症患者,行脾切除术后5天,出现腹痛、腹胀、血便,体温38℃,应首先考虑

A.肠系膜静脉血栓形成

B.盆腔脓肿

C.腹膜炎

D.阑尾炎

E.肠间脓肿

参考答案: B    
答案解析:
16、梁女士,45岁,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,与周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大,应考虑

A.急性乳腺炎

B.乳癌

C.乳腺囊性增生病

D.乳腺纤维腺瘤

E.乳管内乳头状瘤

参考答案: B    
答案解析:
17、孟先生,52岁,毕氏Ⅱ式胃大部切除术后6日,右上腹突然剧痛,并出现腹膜刺激征,应考虑。

A.胃出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.吻合口近侧空肠段梗阻

E.吻合口远侧空肠段梗阻

参考答案: E    
答案解析:
18、男性,56岁,工人,患右下肢静脉曲张20年,在门诊行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后2小时,起立行走时,小腿处伤口突然出血不止,紧急处理应:

A.指压止血

B.用止血带

C.钳夹结扎

D.就地包扎

E.卧平,抬高患肢,加压包扎

参考答案: B    
答案解析:
19、黄先生,右4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗。检查:血压8.7/5.3kPa(65/40mmHg),右胸廓饱满,右呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选

A.补液输血

B.胸腔穿刺排气

C.立即行开胸手术

D.胶布固定胸壁

E.气管插管辅助呼吸

参考答案: C    
答案解析:
20、休克病人男性,20岁,血容量已补足,血压及中心静脉压均在正常范围,但2日来每小时尿量均不足17ml,尿比重1.010,提示:

A.血容量仍不足

B.心功能不全

C.肾功能衰竭

D.肾上腺皮质功能不全

E.抗利尿激素分泌过多

参考答案: D    
答案解析:
21、某病人体重60kg,体温持续39℃,晚间用退热药后,大汗淋漓,渗湿一身衬衣裤,估计以上两项额外失水量为:

A.500ml±

B.800ml±

C.1000ml±

D.1500ml±

E.2000ml±

参考答案: D    
答案解析:
22、男性,50岁,阑尾切除手术后5天,局部伤口发炎,触之有披动,穿刺抽到脓液,其最佳处理是:

A.伤口用酒精纱布湿敷

B.局部理疗

C.全身应用抗生素

D.拆去缝线,伤口敞开引流

E.以上都不是

参考答案: D    
答案解析:
23、小婴儿,6个月,随腹压增高出现腹部包块,诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是

A.紧急手术

B.择期手术

C.早期手术

D.暂不手术

E.禁忌手术

参考答案: B    
答案解析:
24、男性,40岁,胃大部切除术后4天,已进流质饮食,患者突然出现右腹剧烈疼痛,伴明显的腹膜刺激征,应考虑最大可能的并发症是:

A.近侧端梗阻

B.十二指肠残端破裂

C.胃肠吻合口梗阻

D.胃出血

E.倾倒综合征

参考答案: E    
答案解析:
25、钱先生,37岁,发热12日,右背部脓肿切开引流,日前又寒战、发热,体温39.2℃,右臂部肿胀,穿刺抽出脓液,初步诊断是

A.败血症

B.右臂部疖

C.右背部疖

D.脓肿

E.脓血症

参考答案: D    
答案解析:
26、女性患者25岁,每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛,又能触及边界不清的多数小结节状物。月经期过后减轻考虑:

A.乳癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳管内乳头状瘤

D.乳房囊性增生病

E.乳房慢性炎症

参考答案: A    
答案解析:
27、韩先生,28岁,门静脉高压症,行脾肾静脉分流术,术后护理错误的是

A.术后早期活动

B.下肢肿胀者,可予适当抬高

C.保持大小便通畅

D.保持腹腔引流通畅

E.限制硬质饮食

参考答案: A    
答案解析:
28、朝女士,30岁,体温持续39.5~40℃,用退热药后,大汗淋漓渗湿一身衬衣裤,其护理诊断是

A.体液不足

B.大汗淋漓

C.高渗性缺水

D.等渗性缺水

E.低渗性缺水

参考答案: D    
答案解析:
29、田先生,跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,不久出现阴茎阴囊、会阴和下腹壁肿胀,其原因为

A.血肿

B.水肿

C.炎性肿胀

D.尿外渗

E.腹水漏出

参考答案: C    
答案解析:
30、女性50岁,患胆石症多年,3天前因腹痛寒战,高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院护理中发现病人神志不清,血压10.5/6.7kPa,考虑:

A.急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.胆道蛔虫伴感染

E.胆囊穿孔腹膜炎

参考答案: E    
答案解析:
31、王女士,39岁,肾结石,在硬膜外麻醉下行右肾切开取石,肾盂造口引流术,下列哪项护理不妥

A.每次冲洗量不超过5毫升

B.需低压冲洗

C.导管留置10天以上

D.拔管前一天夹管证实尿路通畅

E.拔管后应置患侧卧位

参考答案: A    
答案解析:
32、小明,9岁,疝内容物可达阴囊处,外观呈梨形,其消失与指压内环,增加腹压有关,诊断应考虑

A.腹股沟斜疝

B.腹疝

C.腹股沟直疝

D.切口疝

E.脐疝

参考答案: E    
答案解析:
33、孟先生,29岁,建房时肩部受撞击,局部疼痛,呈方肩畸形,将患侧肘部贴近胸壁,其手掌不能搭至健肩,应首先考虑为

A.肩关节扭伤

B.肩部软组织损伤

C.肩甲骨骨折

D.锁骨骨折

E.肩关节脱位

参考答案: C    
答案解析:
34、杨女士,34岁,患原发性甲状腺功能亢进,清晨未起床测其脉率110次/min,血压140/80mmHg,按简便公式计算,该病人的BMR(基础代谢率)为

A.30%

B.50%

C.59%

D.69%

E.72%

参考答案: B    
答案解析:
35、患儿,男,8个月,阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5~3.0cm压痛性肿物,应考虑

A.急性肠炎

B.肠套叠

C.腹腔肿瘤

D.肠扭转

E.阑尾炎

参考答案: B    
答案解析:
36、男性86岁,脑溢血后卧床半年多,病人有时神志恍惚,烦燥不安,经检查下腹部隆起,半球形囊性肿物,有少量尿液自尿道口溢出浸湿衣、裤等,应认为是:

A.真性尿失禁

B.充盈性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.尿瘘

E.尿频

参考答案: A    
答案解析:
37、某烧伤病人,男性,30岁,烧伤面积60%,伤后6小时入院,转送途中输液1000ml,入院后监测得CVP0.4kPa(4cmH2O),BP80/60mmHg,尿量20ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。以下征象提示:

A.血容量不足

B.心功能不全

C.肾功能不全

D.肺功能不全

E.周围血管过度扩张

参考答案: B    
答案解析:
38、一女性青年患者为甲状腺功能亢进,测基础代谢率为+35%,甲亢程度属:

A.轻度甲亢

B.中度甲亢

C.重度甲亢

D.正常范围

E.低于正常

参考答案: B    
答案解析:
39、凌女士,38岁,胸部外伤,呼吸困难,紫绀,体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口,随呼吸伤口处发生嘶嘶声响,首先考虑

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.肋骨骨折

参考答案: C    
答案解析:
40、某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流。在翻身时,胸腔导管不慎脱出,即时首要措施是:

A.将引流管重新插入

B.用无菌敷料将伤口堵闭

C.手指捏紧引流口皮肤

D.急呼医生处理

E.在第2肋间插入粗针头

参考答案: B    
答案解析:
41、患者女性,成人,因腹痛、呕吐1天住院。体检有脱水征,脉稍增快,感乏力,血压在正常范围,尿量减少。根据上述情况,下列哪项护理诊断适用:

A.营养失调

B.体液不足

C.心输出量下降

D.排尿障碍

E.尿潴留

参考答案: E    
答案解析:
42、一女患者,因车祸撞伤头部,经清创后,应用绷带包扎固定敷料,其方法是:

A.蛇形

B.螺旋形

C.螺旋反折形

D.8字形

E.回反形

参考答案: A    
答案解析:
43、傅某,女,48岁,急性阻塞性化脓性胆管炎,准备急症手术。化验血PH=7.31,HCO3=15mmol/L,为纠正代谢性酸中毒,应选用:

A.5%碳酸氢钠

B.11.2%乳酸钠

C.乳酸钠林格氏液

D.碳酸氢钠等渗盐水

E.5%葡萄糖盐水

参考答案: C    
答案解析:
44、王某,男性,32岁,胫骨骨折手术复位,夹板固定。回病房后护士应特别注意:

A.保持牵引

B.让病人卧木板床

C.患肢末端皮肤颜色及温度

D.床铺是否平整干燥

E.经常为病人翻身,以防发生褥疮

参考答案: C    
答案解析:
45、女性,40岁,5天前不慎刺伤右手中指,当时出血,3天后,患指出现肿胀,呈搏动样痛,手下垂疼痛加剧,特别夜间不能入睡,患指皮肤苍白,全身不适,可考虑为:

A.甲沟炎

B.急性化脓性腱鞘炎

C.脓性指头炎

D.甲下脓肿

E.以上都不是

参考答案: A    
答案解析:
46、罗先生,25岁,车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是

A.窒息

B.腹部损伤

C.股骨干开放性骨折

D.休克

E.胸部损伤

参考答案: D    
答案解析:
47、休克病人,出现呼吸困难,紫绀,给氧后无改善,PaO2,持续降低至6.8kPa(51mmHg),采取措施正确的是:

A.足量扩容,加快输液

B.输液以胶体溶液为主

C.持续吸入纯氧

D.呼气终末正在给氧

E.应用升压药

参考答案: E    
答案解析:
48、王小姐,胃癌术后化疗,病人恶心、呕吐、消瘦、纳差,Hb 98.0g/L,血清总蛋白53g/L,护理诊断是

A.呕吐

B.恶心

C.低蛋白血症

D.食欲不振

E.营养失调

参考答案: C    
答案解析:
49、某急性肾功能衰竭患者,测定血钾为7mmol/L,出现心律不齐,应先采取的措施是:

A.乳酸钠静脉滴注

B.高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注

C.10%葡萄糖酸钙静脉注射

D.苯丙酸诺龙肌肉注射

E.5%碳酸氢钠静脉滴注

参考答案: B    
答案解析:
50、张先生,65岁,以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑

A.食管炎

B.食管癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃、十二指肠溃疡

参考答案: D    
答案解析:
51、男性50岁,食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质,第5天体温升高达39℃,呼吸困难,胸痛,脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发:

A.肺炎

B.胸膜炎

C.切口感染

D.食管吻合口瘘

E.癌肿播散

参考答案: B    
答案解析:
52、男性,32岁,近两月来腰部有隐痛,钝痛,今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛,病人辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,镜下血尿,应考虑为:

A.肾肿瘤

B.肾结石

C.阑尾炎

D.肠扭转

E.胆囊炎

参考答案: A    
答案解析:
53、为王先生行直肠指检,体位为膝胸卧位,发现肛门前方正中有一病变,应记录为:

A.膝胸位6点

B.膝胸位12点

C.时钟6点

D.时钟12点

E.膝胸位9点

参考答案: B    
答案解析:
54、王小姐,上午在全麻下行二尖瓣置换术,未醒,血压13.7/9.8kPa.脉搏90次/min,测血压,脉搏间隔时间应

A.5~10mi

B.15~30mi

C.30~60mi

D.60mi

E.90mi

参考答案: E    
答案解析:
55、某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥,患者感局部明显疼痛;肿胀,回抽无回血,立即拔出针头,但局部仍痛,下列处理哪项正确:

A.给止痛药

B.以热水袋热敷

C.以50%硫酸镁湿热敷

D.外敷止痛膏

E.局部冷敷,以稀硫代硫酸钠局部封闭

参考答案: D    
答案解析:
56、患者成人,高热昏迷3天,不能进食和饮水,尿比重1.030,应先静脉补充:

A.5%葡萄糖盐水

B.等渗盐水

C.右旋糖酐

D.5%葡萄糖液

E.10%葡萄糖液

参考答案: C    
答案解析:
57、男性,40岁,股骨干骨折;行胫骨结节牵引术,其牵引重量应是:

A.不超过5kg

B.约为体重的1/5~1/6

C.约为体重的1/7~1/10

D.约为体重的1/15

E.约为体重的1/20

参考答案: B    
答案解析:
58、张先生,男,49岁,有吸烟史,全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有哕音,应考虑

A.舌后坠

B.呼吸道分泌物过多

C.呕吐物窒息

D.喉痉挛

E.呼吸不规则

参考答案: A    
答案解析:
59、某病人在甲状腺次全切除后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀,紧急处理第一步应:

A.立即拆开颈部缝线,去除血块

B.吸氧

C.注射呼吸兴奋剂

D.请麻醉医师插管

E.气管切开

参考答案: E    
答案解析:
60、王小姐,29岁,不慎从5m高墙上跌下,双下肢活动障碍,第3腰椎棘突处显后凸畸形,压痛明显,搬运病人时错误的是

A.三人协同搬运,以平托法或滚动法轻放于平板上

B.忌脊柱扭曲

C.翻身时上下身同时旋转

D.始终保持脊柱中立位

E.如确无休克,可用背负方法运送

参考答案: C    
答案解析:
61、患者男性,46岁,因车祸致伤,现场急救时发现心跳呼吸已停止约6分钟,胸部严重创伤,两侧均有多根肋骨骨折,复发时应采取:

A.胸外心脏按压

B.口对口人工呼吸

C.胸内心脏按压

D.心内注射肾上腺素

E.心脏起搏器

参考答案: D    
答案解析:
62、王先生,27岁,自4m处跌下,头部右侧着地,当即昏迷3~4min后清醒,2h后发现昏迷不醒,右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,应诊断为

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.右侧硬膜外血肿

E.右侧硬膜下血肿

参考答案: A    
答案解析:
63、宁先生,35岁,突发阵发性右腰部刀割样剧痛,向下腹部放射,有镜下血尿,临床诊断应首先考虑

A.肾与输尿管结石

B.肾结核

C.肾肿瘤

D.肾挫伤

E.肾裂伤

参考答案: C    
答案解析:
64、男性,20岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,其紧急处理措施是:

A.迅速将肠管还纳于腹腔

B.用消毒棉垫加压包扎

C.用大块等渗盐水纱布覆盖,并妥加保护

D.用凡士林纱布覆盖,腹带包扎

E.敞开伤口,送手术室处理

参考答案: D    
答案解析:
65、女性,52岁,胃切除术后8天,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是:

A.伤口感染

B.切口缝合技术欠佳

C.伤口完全裂开

D.伤口部分裂开

E.以上都不是、

参考答案: A    
答案解析:
66、成人患者,头部跌伤,昏迷5分钟,醒后对当时情况不能回忆,有轻度恶心,头痛,考虑:

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.头部挫伤

D.颅内血肿

E.颅底骨折

参考答案: D    
答案解析:
67、男,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是:

A.住单人隔离病室

B.限制亲属探视

C.避免声、光刺激

D.按时用镇静剂,集中护理

E.静脉滴注破伤风抗毒素

参考答案: C    
答案解析:
68、患儿因阵发性哭吵,腹块和粘液血便72小时拟诊肠套叠住院,处理原则应是:

A.空气灌肠复位

B.钡灌肠复位

C.手术复位

D.按摩复位

E.胃肠减压

参考答案: D    
答案解析:
69、男性,70岁,患者为前列腺增生症,今日上午突然急性尿潴留,行耻骨上膀胱造口,其护理方法哪项是错误的:

A.保持引流管的通畅

B.按时进行膀胱冲洗

C.保持造瘘口周围的皮肤

D.耻骨上烟卷引流在术后1周拔除

E.拔管前先夹管观察能否自行排尿

参考答案: D    
答案解析:
70、王小姐,25岁,排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表现带少量鲜血,应考虑为

A.一期内痔

B.二期内痔

C.血栓性外痔

D.肛裂

E.直肠息肉

参考答案: C    
答案解析:
71、韩女士,45岁,右侧乳房扪及3cm×lcm肿块,质硬,无压痛,尚能活动,同侧腋窝淋巴结不大,最佳诊治方法为

A.密切观察

B.中药

C.区段切除活检

D.热敷

E.口服丙酸睾丸酮

参考答案: A    
答案解析:
72、钱先生,62岁,肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,其护理哪项最重要

A.胃肠减压

B.半卧位

C.禁食

D.针刺穴位

E.肛管排气

参考答案: C    
答案解析:
73、孟小姐,37岁,肛门手术后行肛门坐浴,水温应是:

A.35℃

B.37℃

C.40~43℃

D.50~55℃

E.56~60℃

参考答案: B    
答案解析:
74、女,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是:

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏

参考答案: D    
答案解析:
75、朱某,20岁,因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧偏瘫。印象:

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑内血肿

D.右侧硬脑膜外血肿

E.硬脑膜下血肿

参考答案: D    
答案解析:
76、女性,50岁,胃大部切除术后一周,患者进食后上腹饱胀,恶心呕吐,其呕吐物含胆汁而无食物,应考虑梗阻部位为:

A.吻合口炎症

B.吻合口水肿

C.吻合口狭窄

D.近侧空肠段梗阻

E.远侧空肠段梗阻

参考答案: A    
答案解析:
77、韩女士,39岁,胆总管切开引流术后,T形管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是

A.腹痛、发热、黄疸

B.饮食情况

C.睡眠、体重

D.引流口有无渗液

E.神志、血压、脉搏

参考答案: E    
答案解析:
78、一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴有寒战、高热,并出现黄疸,右腹压痛及肌紧张,首先应考虑:

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.胆道蛔虫

E.胆总管结石

参考答案: B    
答案解析:
79、女,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项手术并发症引起:

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺误切

D.气管误伤

E.甲状腺切除过多

参考答案: A    
答案解析:
80、戚先生,28岁,头部受伤后意识不清约20min,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,应诊断为

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.硬脑膜外血肿

E.颅内血肿

参考答案: C    
答案解析:
81、某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压1.47kPa(15cm H2O),BPl0.7/8kPa(80/60mmHg),应采取的措施是:

A.大量输液加快速度

B.控制速度,减慢输液

C.减慢输液加用强心剂

D.暂停输液

E.用升压药

参考答案: D    
答案解析:
82、中年女性45岁,近来发现右乳外上方有一肿块2×3cm,无痛,边界不清楚移度小,表面不很光滑,考虑为:

A.乳房纤维腺瘤

B.乳房囊性增生病

C.乳管内乳头状瘤

D.乳癌

E.脂肪瘤

参考答案: D    
答案解析:
83、王先生,60岁,行肺段切除术后2天,病人自觉胸闷,呼吸急促,水封瓶长玻璃管内水柱甚高,且有剧烈波动,表示

A.呼吸中枢抑制

B.胸腔内出血

C.引流管阻塞

D.呼吸道梗阻

E.肺水肿

参考答案: C    
答案解析:
84、一男性成人右手及右足烧伤,其烧伤面积为:

A.3%

B.4.5%

C.6%

D.7%

E.8%

参考答案: C    
答案解析:
85、某病人70岁,有冠心病史,拟诊直肠癌,准备进行直肠镜检,以采用何种体位为宜:

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.截石位

E.蹲位

参考答案: C    
答案解析:
86、白女士,61岁,体重50kg,因慢性胆石症发作,呕吐多次,目前生命体征稳定,尚无明显缺水征象,以下哪项护理诊断比较确切

A.体液不足

B.组织灌流量改变

C.有体液不足危险

D.心输出量减少

E.组织耗氧量增加

参考答案: C    
答案解析:
87、王先生,27岁,腰部被刺后即出现休克,伤口持续溢出淡红色液体,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉搏100次/min,左上腹有触痛,但无肌紧张和反跳痛,应诊断为

A.脾破裂

B.胃穿孔

C.肾损伤

D.肠破裂

E.胰破裂

参考答案: E    
答案解析:
88、梁女士,30岁,原发性甲状腺功能亢进,拟行甲状腺大部切除术,应用碘剂行术前药物准备,以下哪项不是碘剂的作用

A.抑制甲状腺素释放

B.减少甲状腺血运

C.使腺体缩小

D.使腺体变硬

E.抑制甲状腺素合成

参考答案: A    
答案解析:
89、男性,30岁,鼻部疖,经挤压后,病人出现寒战,高热,头痛,眼部周围组织红肿疼痛等,应考虑并发:

A.颅内海绵窦栓塞症

B.急性蜂窝组织炎

C.败血症

D.菌血症

E.脓血症

参考答案: B    
答案解析:
90、男,30岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折,其护理下列哪项错误:

A.床头抬高15~20°

B.抗生素溶液冲洗鼻腔

C.禁忌堵塞鼻腔

D.禁止腰椎穿刺

E.枕部垫无菌巾

参考答案: D    
答案解析:
91、王女士,51岁,从高处坠地,两耳有淡红色血水不断流出,头痛。护理中错误的是

A.头抬高15°~30°

B.保持口腔清洁

C.遵医嘱使用抗生素

D.用无菌生理盐水冲洗双耳,保持局部清洁

E.禁用鼻饲

参考答案: C    
答案解析:
92、一大面积烧伤患者,补液后血压10.8/9.2kPa(80/72mmHg),尿量20ml/h,中心静脉压4cm水柱,表示患者仍有:

A.心肌受损

B.肾功能受损

C.血容量不足

D.肺水肿

E.补液逾量

参考答案: C    
答案解析:
93、患者体重50kg,拟静脉输入10%葡萄糖液,每分钟滴速以不超过哪项为宜:

A.30滴

B.40滴

C.60滴

D.70滴

E.90滴

参考答案: A    
答案解析:
94、男,60岁,结肠癌肠.切除手术后7天未排便,下列哪项措施错误:

A.肥皂水灌肠

B.甘油栓剂通便

C.鼓励起床活动

D.增加饮水

E.暂可不予处理

参考答案: C    
答案解析:
95、女性,体重50kg,等渗性脱水伴低钾血症,BPl2/9.4kPa(90/70mmHg),CVP5cmH2O,尿量每小时18ml,拟静脉输液并补充钾盐,下列哪项恰当:

A.缓慢滴入0.3%氯化钾

B.先静脉推注少量10%氯化钾,再快速输液

C.先快速输液,待尿量增加后,再滴入0.3%氯化钾

D.加速输液暂不补钾

E.将氯化钾加入右旋糖酐滴注

参考答案: A    
答案解析:
96、一病人,男性,20岁,不慎从高处掉下,头部着地,伤后数小时出现头痛,眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出,应诊断为

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.鼻骨骨折

E.面部外伤

参考答案: C    
答案解析:
97、钱先生,37岁,胃大部切除术后禁食,胃肠减压4天,尿量每天2000ml,主诉乏力,腹胀、恶心,心率110次/min,应补充

A.5% NaHCO2

B.10% CaCl2

C.10% KCl

D.5% NaCl

E.ATP

参考答案: E    
答案解析:
98、患儿,13岁,放牛时不慎腹部被牛角戳伤,有肠管脱出,面色苍白,脉搏130次/min,血压12/8kPa.以下处理哪项不妥

A.禁食

B.静脉输液

C.止痛

D.给氧

E.为防休克加重,将污染肠管及时回纳腹腔

参考答案: C    
答案解析:
99、某甲亢病人,女性,30岁,测BMR(基础代谢率),清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)是属于:

A.正常范围

B.轻度甲亢

C.中度甲亢

D.重度甲亢

E.低于正常

参考答案: A    
答案解析:
100、张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,白细胞15×10 9/L,首先考虑诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.胃、二十指肠穿孔

D.急性化脓性胆管炎

E.弥漫性腹膜炎


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