支。今因感冒后咳嗽、痰多、呼吸困难而住院。护理体检：消瘦，无力，半卧位，气促，呼吸30次/分，神志清，心率100次/分，律齐，两肺呼吸音低，有散在湿??音。为保持呼吸道通畅的各种措施中，哪项不适用于钱先生：
A.帮助翻身拍背
B.指导有效咳嗽
C.超声雾化吸入
D.体位引流
E.按医嘱给祛痰剂
- 45、某心肌梗死病人，由于长期卧床，护理不当，形成下肢静脉血栓，若栓子脱落，可引起
A.肠栓塞
B.肺栓塞
C.肾栓塞
D.脑栓塞
E.脾栓塞
- 46、某病人，尿频、尿急、尿痛反复发作5年，入院查尿白细胞++，初诊为慢性肾盂肾炎，给予抗生素等治疗，针对本病人的护理措施中，下列哪项错误
A.注意药物的副作用
B.限制饮水
C.遵医嘱调节尿液酸碱度
D.适当休息
E.遵医嘱给予抗生素
- 47、某男性青年，因发热待查作血液检查，结果：红细胞5.0×10 12/L，血红蛋白125g/L，白细胞150×10 9/L，中性粒细胞杆状核0.08、分叶核0.8，淋巴细胞0.12，血小板120×10 9/L。根据检查结果提示：
A.贫血
B.化脓菌感染
C.病毒感染
D.结核病
E.白血病
- 48、某支气管哮喘病人，哮喘发作持续24h以上，显著呼吸困难，下列哪项不应作为护理问题
A.潜在呼吸衰竭
B.低效型呼吸形态
C.焦虑、恐惧
D.潜在自发性气胸
E.哮喘持续状态
- 49、有一老年人在家做健身操时心绞痛发作，立即含硝酸甘油0.6mg，1分钟后眼前发黑，恶心，手心发凉，此时应给病人：
A.扶持站立不动
B.活动四肢
C.躺下平卧
D.喝些糖水
E.再含硝酸甘油0.3mg
- 50、某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，应考虑：
A.继发感染
B.通气量不足
C.呼吸兴奋剂过量
D.呼吸性碱中毒
E.痰液壅塞
- 51、男性，65岁，有高血压．史，家务劳动时突感头晕，随即倒地。查体：昏迷状态，左侧偏瘫。诊断为脑出血。病人宜采取的体位是：
A.平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.头低足高位
E.半卧位
- 52、有一慢性肺心病失代偿期的老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑并发：
A.肺性脑病
B.短暂性脑缺血发作
C.脑梗塞
D.肺部感染
E.洋地黄中毒
- 53、某急性白血病人，乏力、消瘦一月，伴发热一周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×10 9/L(2000/μl)，血小板计数150×10 9/L(15万//μl)。该病人的护理问题可排除下列哪一项：
A.潜在的感染
B.营养失调：低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变：发热、恶心
E.潜在的颅内出血
- 54、某病人，40岁，因服毒物中毒后急诊入院，询问家属后得知系敌百虫中毒，立即行洗胃，下列哪项错误
A.插管后先抽后灌
B.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
C.每次灌入洗胃液200～300ml
D.直到洗出液清晰无农药味为止
E.每次灌液后尽量排出
- 55、某慢性呼吸衰竭病人在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即：
A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.抽血作血气分析
E.应用呼吸兴奋剂
- 56、慢性肺原性心脏病患者出现头痛，神志恍惚，球结膜充血水肿，血气分析：PaO2(动脉血氧分压)5.3KPa，PaCO2(动脉血二氧化碳分压)9.6KPa，SaO2(动脉血氧饱和度)75%，血PH值7.25，CO2-CP22mmol/L(22mEq/L)，应认为是：
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
- 57、某慢性肾功能衰竭病人，在下列何种情况下须注意观察有无手足搐搦等低钙血症的表现
A.代谢性酸中毒时
B.血容量恢复纠正时
C.少尿时
D.伴有继发感染时
E.在补碱纠正酸中毒过程中
- 58、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是：
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅，消除血块
E.人工呼吸
- 59、营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肚、黑木耳的菜谱适合哪种血液病患者：
A.急性白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
- 60、某上消化道大出血的老年病人，输血后数分钟即出现腰痛、寒战、高热、呼吸急促，排出尿液呈酱油色，应首先考虑：
A.发热反应
B.过敏反应
C.输入异型血
D.细菌污染反应
E.急性左心衰竭
- 61、高女士，65岁，小学文化，发现高血压已10年，血压升高，伴头痛，头晕时用利血平治疗，血压下降或疲乏无力时停药，血压未能满意控制，近年来对高血压治疗失去信心，产生抑郁情绪，体验无著殊，心电图及心脏B型声示左心室肥厚，临床诊断为原发性高血压第二期。高女士目前最主要的护理问题是：
A.抑郁
B.活动耐力降低
C.舒适改变
D.组织灌注异常
E.缺乏康复知识
- 62、吴小姐，因急性水肿型胰腺炎入院，经禁食、静脉补液等治疗，于住院第4天腹痛、呕吐基本缓解，饮食宜：
A.低脂高糖流质
B.低脂低糖流质
C.高脂高糖流质
D.高脂低糖流质
E.半流质
- 63、某脑血栓形成病人，54岁，突然失语，右侧肢体活动障碍1周，未进行治疗，后因病情加重，出现嗜睡，尿失禁入院。下列哪项不作为该病人的护理问题
A.躯体移动障碍
B.生活自理能力缺陷
C.语言沟通障碍
D.有废用综合征的危险
E.脑组织缺血
- 64、某癫疯病人，20岁，8年前无诱因常出现发作性头痛、眼凝视，数秒钟后恢复，无抽搐。近2年上述症状加重，发作性四肢抽搐，先强直后阵挛，口吐白沫伴意识丧失。该病人护理问题应除外
A.有受伤的危险
B.强直阵挛发作
C.有窒息的危险
D.自尊紊乱
E.知识缺乏
- 65、某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕，视力模糊、呕吐，疑为颅内出血，护士首先应给予病人：
A.头部置冰袋
B.低流量吸氧
C.头低脚吸氧
D.保持口腔清洁
E.鼻饲流质饮食
- 66、某十二指肠溃疡病人，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔夜信物，应考虑并发：
A.溃疡癌变
B.急性穿孔
C.慢性穿孔
D.幽门梗阻
E.大出血
- 67、朱先生，34岁，反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据
A.消化道症状
B.上腹部轻压痛
C.大便隐血试验阳性
D.纤维胃镜检查
E.胃肠X线钡餐检查
- 68、根据以下肝功能检查结果：血清总胆红素18.0μμmol/L，直接胆红素4.0μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶180μmol/L，血清γ－谷氨酰转肽酶30μ/L，血清碱性磷酸酶50u/L，血清白蛋白50g/L，球蛋白25g/L，血清甲胎蛋白20μg/l，尿胆红素阴性，尿胆原1:20阳性。估计该病人有哪方面的病理变化：
A.急性肝脏炎症
B.慢性肝纤维化
C.肝细胞癌
D.胆道梗阻
E.红细胞破坏过多
- 69、某女系系统性红斑狼疮病人，28岁，通过综合治疗，病情好转出院，护士对该病人的健康指导中，叙述不妥的为
A.避免皮肤直接暴露于阳光下
B.避免应用对肾脏有损害的药
C.避免感染
D.可允许怀孕
E.勿预防接种
- 70、某尿毒症病人，为纠正酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液，静脉滴注将完毕时突然手足抽搐，其产生机理是：
A.脑水肿
B.血总钙降低
C.血游离钙降低
D.碱中毒
E.低血钾
- 71、某慢性风湿性心脏瓣膜病病人，住院期间突然出现一侧下肢剧痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、紫绀，应考虑：
A.脑栓塞
B.肺梗塞
C.肢体动脉栓塞
D.下肢静脉炎
E.下肢静脉血栓形成
- 72、某Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒病人，入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少，此时除注射胰岛素外，首先应静脉补充：
A.等渗氯化钠溶液
B.低渗氯化钠溶液
C.10%葡萄糖液
D.5%葡萄糖氯化钠溶液
E.5%碳酸氢钠溶液
- 73、某肺心病、肺心功能失代偿期病人，神志清楚，痰粘不易咳出，呼吸极度困难，即将窒息，应立即给予：
A.人工呼吸
B.呼吸兴奋剂
C.环甲膜穿刺
D.气管插管
E.气管切开
- 74、某病人患脑血栓形成，一侧肢体瘫痪，经治疗后病情稳定，应早期进行患侧肢体功能锻炼，你认为一般于病后何时进行
A.1周左右
B.2周左右
C.3周左右
D.4周左右
E.5周左右
- 75、某女性青年，患类风湿关节炎已5年，现关节肿痛已减轻，但两肘、掌指关节强硬、畸形，被固定在屈位，并有消瘦、失眠、乏力，目前服用甲氨喋呤、雷公藤。该病人主要的护理问题是：
A.睡眠形态改变
B.生活自理能力下降
C.舒适的改变
D.潜在废用综合征
E.潜在药物副反应
- 76、某病人，57岁，高血压病6年，6h前因生气突发头痛、呕吐、右侧肢体不能动、20min后出现意识不清。诊为脑出血，下列护理问题哪项不妥
A.脑血管破裂
B.急性意识障碍
C.躯体移动障碍
D.生活自理能力缺陷
E.有感染的危险
- 77、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg)，心率110次/分。下列哪项护理是错误的：
A.安慰患者，稳定情绪
B.置患者于两腿下垂坐位
C.酒精湿化吸氧4～6L/分
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速
- 78、某青年在1小时前误服浓盐酸少许，现上腹部疼痛。查体：神清，唇及口腔有灼伤，心肺(一)，上腹部压痛明显，无肌紧张及反跳痛。应采取：
A.催吐
B.插细胃管洗胃
C.口服氢氧化铝凝胶
D.口服碳酸氢钠溶液
E.硫酸镁导泻
- 79、某病人5年前诊断为风湿性心脏病，3年前出现呼吸困难，2周来呼吸困难加重而入院。入院时病人因呼吸困难不能平卧而坐于床沿上，该病人体位为
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫停立位
D.强迫坐位
E.以上均不是
- 80、邱女士，45岁，患肝硬化5年，近2天突然呕血约l000ml左右，现出现狂躁不安，扑翼样震颤，脑电图异常，根据病情，最好选用
A.氯丙嗪
B.地西泮
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.水合氯醛
- 81、某慢性肾炎肾病型病人，全身明显水肿，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白35g/L，血肌酐53μmol/L。该病人饮食中可增加：
A.蛋白质
B.糖
C.脂肪
D.钠
E.磷
- 82、某肝硬化合并上消化道大出血病人，入院后一般状态欠佳，随时危及生命，医生、护士尽全力抢救，周围环境气氛紧张，家属又不在身边。此时最主要的护理是：
A.减少病痛
B.稳定情绪
C.密切观察病情
D.重视全身营养，防止脏器衰竭
E.预防感染
- 83、某病人行走刚起步时，步伐缓慢，步幅短小，随后越走越快，急速趋行，身体前倾，不能立即止步，此称为：
A.醉酒步态
B.舞蹈步态
C.蹒跚步态
D.剪刀式步态
E.慌张步态
- 84、贾女士，52岁，慢性肾炎史
