时间:2012-06-17 20:57:18
第七章 循环系统疾病患儿的护理
A1型题
先天性心脏畸形主要发生在
A．胚胎第一周
B．胚胎第2—8周
C．胚胎第12—16周
D．胚胎第22—28周
E．胚胎第29—37周
关于小儿血压及测量方法，以下提法哪项是错误的
A．小儿血压较成人低
B．舒张压为收缩压的3/4
C．袖带过宽测得血压偏低
D．袖带过窄测得血压偏高
E．测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/2—2/3
1岁以内小儿正常心率是
A．120—140次/分
B．110—130次/分
C．100—120次/分
D．80—100次/分
E．70—90次/分
与先天性心脏病的发病无关的是
A．染色体易位与畸变
B．宫内病毒感染
C．孕母接触过量放射性
D．药物影响
E．产伤
以下哪种先天性心脏病属于右向左分流型
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛氏四联症
E．肺动脉狭窄
最常见的先天性心脏病是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛氏四联症
E．肺动脉狭窄
脉压增大的先天性心脏病是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛氏四联症
E．右位心
右向左分流型先天性心脏病最突出的临床症状是
A．多汗
B．消瘦
C．心悸
D．青紫
E．疲乏
下列疾病中最早出现青紫的是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛氏四联症
E．右位心
生后1周内用何种药物可促进动脉导管关闭
A．吲哚美辛
B．阿司匹林
C．对乙酰氨基酚
D．硝苯地平
E．布洛芬
A2型题
患儿，女，3岁。护士为其测量血压，表明此患儿收缩压正常的测量值是
A．45mmHg
B．65mmHg
C．85mmHg
D．105mmHg
E．115mmHg
患儿，男，5岁。护士测量其收缩压为90mmHg，推算其舒张压应为
A．40mmHg
B．50mmHg
C．60mmHg
D．70mmHg
E．80mmHg
患儿，男，4个月，体检时发现胸骨左缘第3—4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为室间隔缺损。下列哪项说法不正确
A．右心室压力大于左心室
B．体循环血量减少
C．肺循环血量增多
D．右心血流量增多
E．有肺门舞蹈征
患儿8个月，出生后有反复肺部感染，体检发现胸骨左缘第2—3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，怀疑有先天性心脏病。确诊最简便、安全的辅助检查是
A．胸部X线检查
B．心电图
C．超声心动图检查
D．心导管检查
E．心血管造影
患儿1岁半，出生后有反复呼吸道感染，生长发育落后于同龄儿，哭闹时常出现下半身青紫，胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，诊断为动脉导管未闭。下列哪项说法不正确
A．属于左向右分流型先心病
B．属于青紫型先心病
C．属于潜伏青紫型先心病
D．主动脉血向肺动脉分流
E．有周围血管征
患儿8个月，生后2个月起逐渐出现青紫，诊断为法洛氏四联症。在一次哭闹后出现呼吸困难，随即晕厥、抽搐。产生此现象的最可能原因是
A．呼吸衰竭
B．心力衰竭
C．循环衰竭
D．脑缺氧
E．脑炎
患儿1岁，生后6个月起逐渐出现青紫，哭闹后加重，胸骨左缘2—4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛氏四联症。其青紫程度主要取决于
A．肺动脉狭窄程度
B．主动脉骑跨
C．房间隔缺损
D．室间隔缺损
E．贫血程度
患儿，男，3岁。体质差，反复患呼吸道感染。体检发现胸骨左缘第2—3肋间可闻及II—Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，半固定分裂，最可能的诊断是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛氏四联症
E．右位心
患儿，4岁。自6个月时出现青紫，活动后气促、乏力，常喜下蹲。体检胸骨左缘2—4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指（趾），首先考虑
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．右位心
患儿，2岁，曾多次患肺炎，活动后有气促但无青紫，胸骨左缘第3—4肋间闻及IV级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断为
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
患儿10个月，出生后反复患呼吸道感染。3天前发热、咳嗽，今日出现气促、烦躁不安。查体：体温38.6℃，呼吸68次/分，心率182次/分，胸骨左缘第3—4肋间闻及IV级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，最可能的诊断为
A．室间隔缺损
B．室间隔缺损合并肺炎
C．室间隔缺损合并心力衰竭
D．室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E．室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
患儿，6岁，易患呼吸道感染，活动后气促，生长发育落后于同龄儿。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，血压96/40mmHg，可闻及股动脉枪击音。诊断考虑为
A．室间隔缺损
B．肺动脉狭窄
C．房间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．法洛四联症
患儿7岁，消瘦、乏力，气短、多汗，近一年来出现青紫。体检：营养发育差，胸骨左缘第3、4肋间闻及响亮粗糙的收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是
A．法洛四联症
B．肺动脉狭窄
C．房间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．艾森曼格综合征
患儿，3岁，平时乏力，活动后气促，体检：面色较苍白，胸骨左缘第3—4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图检查确诊为室间隔缺损。下列哪项不是常见并发症
A．支气管肺炎
B．肺水肿
C．心力衰竭
D．亚急性细菌性心内膜炎
E．脑栓塞
患儿，6个月，先天性心脏病并发心力衰竭，现用强心苷药物治疗。当出现下列哪种情况时应及时停用强心苷药物
A．尿量增多
B．心动过缓
C．肝脏回缩
D．水肿消退
E．呼吸减弱
患儿，4岁，生后5个月起出现青紫，体格瘦小，有杵状指（趾），平时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。线患儿突然出现脑缺氧发作，应采取的体位是
A．仰卧位
B．平卧位
C．半坐卧位
D．膝胸卧位
E．侧卧位
患儿，5岁，患先天性心脏病，未接受手术治疗。因扁桃体炎反复发作，准备做扁桃体摘除术，术前准备最重要的是
A．按医嘱给予抗生素
B．预防感冒
C．避免劳累
D．加强营养
E．心理护理
患儿，8岁，体格瘦小，心前区闻及杂音，确诊为室间隔缺损，未接受手术治疗。现需拔牙，术前按医嘱用抗生素的主要目的是
A．防止发生肺炎
B．防止发生上呼吸道感染
C．防止发