时间:2012-06-17 20:57:18
D．防止发生脑炎
E．防止发生牙髓炎
A3/A4型题
4个月患儿，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，查体发现有心脏杂音，经X线、超声心动图检查诊断为“室间隔缺损”。
该患儿属于哪一型先天性心脏病
A．左向右分流型
B．右向左分流型
C．无分流型
D．青紫型
E．以上都不是
目前认为先天性心脏病的病因主要是
A．宫内细菌感染
B．宫内病毒感染
C．宫内支原体感染
D．母亲妊娠毒血症
E．胎盘早剥
患儿3岁，自幼喂养困难，生后4个月起发现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日不爱活动。查体：体格瘦小，面色苍白，心前区隆起，胸骨左缘第2—4肋间有III级收缩期喷射性杂音。初步考虑为法洛四联症
法洛四联症由4种畸形组成，不包括
A．肺动脉狭窄
B．室间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．左心室肥厚
E．右心室肥厚
法洛四联症最重要的畸形是
A．肺动脉狭窄
B．室间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．左心室肥厚
E．右心室肥厚
该患儿典型的X线表现是
A．心影呈靴型心
B．右室大
C．肺动脉段凹陷
D．肺野清晰
E．左室大
患儿喜欢蹲踞的原因是
A．蹲踞时体循环阻力增加，右向左分流减少，可缓解缺氧
B．蹲踞时体循环阻力降低，右向左分流减少，可缓解缺氧
C．蹲踞时体循环阻力增加，右向左分流增多，可缓解缺氧
D．蹲踞时体循环阻力降低，右向左分流增多，可缓解缺氧
E．患儿偷懒
患儿，女，9个月。出生以来喂养困难，哭闹时青紫明显，现患儿体温38.5℃，咳嗽。体检肺部闻及湿罗音，胸骨左缘第2—3肋间可闻及II—III级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并呈固定分裂
此患儿最可能的原发病为
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．病毒性心肌炎
目前患儿出现的并发症为
A．支气管炎
B．支气管肺炎
C．充血性心力衰竭
D．肺水肿
E．亚急性细菌性心内膜炎
患儿，2岁半，曾多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到III级连续性机器样杂音，伴有水冲脉
最可能的诊断为
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．右位心
该病人的治疗
A．等待动脉导管自行关闭
B．等待出现肺动脉高压时手术治疗
C．介入或手术治疗
D．长期用地高辛治疗
E．观察随访
患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温39℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心脏杂音，双肺无干湿罗音。指（趾）端发绀明显。X线检查呈靴型心影
最可能的诊断为
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．右位心
最易出现的并发症是
A．肺炎
B．呼吸衰竭
C．感染性心内膜炎
D．脑血栓
E．脑出血
护理该患儿要注意供给充足液体，其目的是
A．防止心力衰竭
B．防止肾功能衰竭
C．防止休克
D．防止脑血栓
E．防止便秘
患儿，5岁，患室间隔缺损，体格瘦小，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因肺炎后诱发急性心力衰竭，按医嘱用毛花苷丙
使用洋地黄药物，下列哪项是错误的
A．准确计算洋地黄药物剂量
B．用药前测心率
C．用药后观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D．可同时服用氯化钙
E．可同时服用氯化钾
不合适该病的饮食护理是
A．给蛋白质、维生素丰富的易消化饮食
B．经常调换品种增进食欲
C．鼓励患儿每餐多进食以纠正营养失调
D．限制食盐摄入
E．供给适量蔬菜、水果
该患儿第二天出现恶心、呕吐，视力模糊，最大可能是
A．强心苷中毒反应
B．急性胃炎
C．急性心力衰竭
D．肺炎加重
E．室间隔缺损的表现
此时应采用的处理措施是
A．调慢输液速度
B．暂停使用强心苷并通知医生
C．给患儿吸入乙醇湿化的氧气
D．禁食
E．用呋塞米加速毛花苷丙的排泄