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2013年执业护士考试儿科护理学8(附答案)(三)

时间:2012-12-11 19:12:12

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对一切感到陌生,再加上一些治疗操作,可能出现下列哪些退化行为:

A.拒食

B.闷不做声

C.依赖性

D.哭闹

E.吮指

47、早产儿,日龄2天,出生时有窒息,烦躁不安,溢奶,哭声高亢,肢体痉挛,36h后嗜睡,肌肉松弛,体温与血常规正常。应考虑为:

A.新生儿败血症

B.新生儿脑膜炎

C.新生儿肺炎

D.新生儿破伤风

E.新生儿颅内出血

48、足月新生儿,羊膜早破,生后2天起拒乳,呕吐,紫绀。体检:体温不升,前囟平,颈软,全身皮肤黄染明显,心率150次/分,肺无??音,腹软,肝肋下3.5cm。血白细胞28×10 9/L。诊断应首先考虑:

A.新生儿败血症

B.新生儿硬肿症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿溶血症

E.新生儿生理性黄疸

49、重症佝偻病伴消化功能紊乱的患儿,给予维生素D突击疗法,于末次注射几个月后改预防量口服:

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

50、8个月患儿,牛乳喂养,未加辅食,近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法哪项是错误的:

A.首选二价铁

B.宜在两餐之间服用

C.忌与牛奶同服

D.忌与维生素C同服

E.贫血纠正后继续服用1个月

51、8个月婴儿,因重型儿腹泻入院,经输液6小时后开始排尿,脱水情况有所好转,但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,经进一步检查,确诊为低钾血症,在使用氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉点滴:

A.0.15~0.3%

B.0.4~0.6%

C.0.8~1%

D.1~1.5%

E.1.5~3%

52、新生儿生后5天,于生后3天开始出现皮肤黄染,一般状况好,肝牌未触及,胆红素度为5mg/d1,最可能的诊断是:

A.新生儿溶血症

B.新生儿生理性黄疸

C.新生儿肝炎

D.新生儿败血症

E.新生儿胆道闭锁

53、患儿2岁,主诉:精神不振,食欲减退,疲乏无力,不爱活动。查体:皮肤,粘膜苍白,肝右肋下可触及约2cm大小,边缘光滑,质软,无压痛。辅助检查:红细胞数2.5×10 12,血红蛋白量80g/L血清铁降低,血清总铁结合力增加,最可能的诊断是:

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞贫血

C.溶血性贫血

D.感染性贫血

E.失血性贫血

54、在婴儿腹泻的治疗中需配制4:3:2混合液,其组成是:

A.4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

B.4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

C.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份11.2%乳酸钠

D.4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠

E.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠

55、10岁男孩,因急性肾炎住院,突然感到头痛,眼花手足抽搐,BP20/16kPa,治疗首先应给予:

A.肌注安定

B.肌注利血平

C.静滴硝普钠

D.静注二氮嗪

E.口服肼苯哒嗪

56、某10个月小儿,其父母均有活动性肺结核,下列哪项为有效的预防措施:

A.隔离病人

B.禁止随地吐痰

C.OT试验

D.预防性服药

E.注射链霉素

57、一岁半小儿,烦燥易哭,前囟未闭,方颅、鸡胸、O型腿,血钙低,血磷低,钙磷乘积<30,碱性磷酸酶20菩氏单位,诊断为:

A.佝偻病早期

B.佝偻病活动期

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期

E.以上都不是

58、一小儿,身长108cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部骨化中心已出现7个,尚未开始出恒牙。其可能的年龄是:

A.6岁

B.7岁

C.8岁

D.9岁

E.5岁

59、3岁男孩,咳嗽流涕1天,夜起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T39.8℃,P130次/分,R28次/分,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑:

A.上感引起高热惊厥

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.低钙惊厥

60、一3岁支气管肺炎患儿,突然出现呼吸加快,60次/min,心率加速170次/min,烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,肝右肋下3cm,提示出现了:

A.肺炎合并呼吸衰竭

B.肺炎合并心力衰竭

C.肺炎合并肝炎

D.肺炎合并气胸

E.肺炎合并肺大泡

61、5岁男孩,平时无青紫但活动后气短,易患肺炎。发育落后于同龄儿,胸骨左缘第Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,P2亢进,考虑下列哪种疾病:

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联征

62、一新生儿,胎龄34周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底前l/3有足纹,该新生儿应为:

A.足月小样儿

B.足月儿

C.过渡足月儿

D.早产儿

E.低出生体重儿

63、6岁患儿,出生时就有青紫,哭闹后青紫加重,年长后经常诉头痛,头晕,常于行走时主动蹲下片刻。患儿体格发育落后,有杵状指(趾),心脏听诊:胸骨左缘第2~4肋间可闻及响亮粗糙的喷射性收缩期杂音,向心尖及锁骨下传导伴有震颤。最可能的诊断是:

A.法洛四联症

B.大血管错位

C.主动脉缩窄

D.右位心

E.艾森门格综合征

64、应用洋地黄治疗心衰时,婴幼儿心率减慢每分钟低于多少次应立即停药,并报告医生:

A.100次/mi

B.90次/mi

C.80次/mi

D.70次/mi

E.60次/mi

65、早产男婴,日龄5天,不吃,不哭,体温不升,呼吸浅表,体检下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴凹陷性水肿,诊断应首先考虑:

A.新生儿败血症

B.新生儿硬肿症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿脑膜炎

E.新生儿破伤风

66、患儿日龄5天,生后24小时内出现黄疸,进行性加重,在蓝光疗法中,下列哪项措施是错误的:

A.使用前调节好箱内的温,湿度

B.将患儿脱光衣服,系好尿布,戴好护眼罩置入箱中

C.保持箱内温湿度相对恒定,使体温稳定于36.5~37.5℃

D.进行过程中适当限制液体供给

E.严密观察病情,注意副作用

67、确诊为肾病综合征的患儿,突然感到腹部疼痛,面色苍白,可能发生的并发症是:

A.肠道感染

B.肠痉挛

C.原发性腹膜炎

D.阑尾炎

E.电解质紊乱

68、孕33周胎儿,平产,出生体重为2.2kg,皮肤红嫩,体温35℃,以下措施除哪项外均应进行:

A.置33℃温箱中保温

B.及早使用抗生素预防感染

C.母乳缺乏时可先用1:1牛奶喂哺

D.7~10天后加维生素D

E.实行保护性隔离

69、女婴,7个月,体重5.5kg,出生后以母乳喂养为主,但量较少,未加辅食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是:

A.正常儿

B.轻度营养不良

C.佝偻病

D.中度营养不良

E.重度营养不良

70、8个月小儿,面黄来诊,自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼红细胞贫血,下述哪项处理最重要:

A.增加辅助食品

B.使用维生素Bl2叶酸

C.口服铁剂

D.口服维生素C

E.输血

71、化脓性脑膜炎患儿,观察病情变化时,发现瞳孔忽大忽小,或两侧不等大,对光反射迟钝。提示:

A.复发

B.脑疝的可能

C.抗生素剂量不够

D.为正常反应

E.以上都不正确

72、8个月小儿发热3天,呕吐3次,前囟紧张,脑脊液混浊,细胞数1000×10 6/L,蛋白阳性,糖降低,入院后频繁抽搐,病情观察的重点是:

A.体温脉搏

B.心率、血压

C.呼吸、瞳孔

D.肌张力

E.前囟

73、肾病综合征患儿,长期应用肾上腺皮质激素治疗,对其副作用的护理,以下哪项错误:

A.进行保护性隔离

B.静脉穿刺要求一次成功

C.水肿严重时尽量采用肌内注射

D.注意观察血压变化

E.注意保护胃粘膜

74、6个月患儿,人工喂养,平时多汗,睡眠不安,突然出现惊厥,查血钙1.3mmol/L,在静脉补钙前应采取的紧急处理是:

A.作人工呼吸

B.口服钙剂

C.肌注苯巴比妥

D.肌注维生素D3

E.使用脱水剂

75、6个月患儿,因肺炎入院,突然烦燥不安,呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺满布细湿罗音,肝肋下3.5cm,最可能发生:

A.脓气胸

B.肺不张

C.心肌炎

D.心力衰竭

E.中毒性脑病

76、6天男婴,旧法接生,昨日起哭吵易惊,吸奶困难,今出现四肢、颈、躯干呈强直性痉挛,频繁发作。应考虑为

A.新生儿败血症

B.新生儿破伤风

C.新生儿肺炎

D.新生儿颅内出血

E.新生儿窒息

77、1岁小儿,半月前患麻疹已愈,近日来阵发性痉挛性咳嗽,午后发热,盗汗,较前消瘦,食欲、精神差。颈部淋巴结可扪及2×2cm,右肺呼吸音低。胸透右肺门淋巴结肿大,血沉60mm/小时,最可能诊断为:

A.百日咳

B.支气管肺炎

C.肺部肿瘤

D.支气管淋巴结结核

E.急性粟粒性肺结核

78、患儿6岁,晨起眼睑浮肿2天,同时伴尿少,尿色呈洗肉水样,血压120/90mmHg,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物,心肺检查无异常发现。发病前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是:

A.肾病综合征

B.急性肾炎

C.肾结石

D.泌尿系感染

E.以上都不是

79、某1岁病儿,其母开放性肺结核,出生时接种卡介苗,72小时前作OT试验1:100浓度,今局部红、硬直径为10mm,宜采取下列哪项措施:

A.接种卡介苗

B.动态观察

C.胸部摄片

D.抗结核治疗

E.血沉检查

80、静脉注射钙剂时,必须稀释后缓慢推注,不可将药液漏于血管外,以免引起组织坏死。若不慎外漏,应如何处理:

A.用0.25%普鲁卡因局部封闭

B.局部热敷

C.局部热敷硫酸镁

D.外涂龙胆紫

E.外敷鱼石脂

81、10个月小儿患化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎双球菌,首选下列哪种药物为佳:

A.青霉素

B.磺胺嘧啶钠

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.红霉素

82、支气管肺炎患儿,输液速度一般应控制在:

A.5ml/(kg?h)

B.10ml/(kg?h)

C.15ml/(kg?h)

D.20ml/(kg?h)

E.25ml/(kg?h)

83、8个月男婴,因发热、咳嗽2天,气急1天来诊。检查:T39.8℃。呼吸60次/分。脉搏158次/分,鼻翼扇动,两肺下部可闻中细湿??音,肝肋下未及,诊断应首先考虑:

A.急性支气管炎

B.喘息性支气管炎

C.支气管肺炎

D.急性毛细支气管炎

E.腺病毒肺炎

84、8个月婴儿,来儿保门诊检查,体重7.5kg,身长68cm,头围46cm,前囟未闭,未出牙,有肋骨串珠,血钙稍低,血磷明显降低,碱性磷酸酶增高,拟诊断:

A.佝偻病

B.克汀病

C.先天愚型

D.脑积水

E.重度营养不良

85、体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养,每日供给含8%的糖牛奶:

A.450ml

B.650ml

C.700ml

D.100ml

E.200ml

86、泌尿道感染患儿,取清晨首次中段尿离心后镜检以下结果哪项正确:

A.白细胞计数>5个/HP

B.白细胞计数>3个/HP

C.白细胞计数>2个/HP

D.白细胞计数>10个/HP

E.白细胞计数>20个/HP

87、1岁婴儿,其淋巴细胞占白细胞总数的比例应是

A.0.3

B.0.4

C.


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