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2013年执业护士考试内科护理学4(详解版)(三)

时间:2013-01-03 17:08:52

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试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共100分
参考答案: E    
答案解析:
1、酮症酸中毒患者的护理措施中不妥的是

A.及时留取标本送检

B.昏迷时设专人护理

C.一般先补充生理盐水

D.绝对卧床休息

E.快速推注碳酸氢钠纠正酸中毒

参考答案: B    
答案解析:
2、糖尿病性心血管病尤其多见于

A.青年患者

B.老年患者

C.幼年患者

D.男性患者

E.女性患者

参考答案: C    
答案解析:
3、除外下列哪项,均属早期甲状腺危象的表现

A.血压上升

B.心动过速

C.肝脾肿大

D.呕吐腹泻

E.高热大汗

参考答案: E    
答案解析:
4、糖尿病治疗措施中最基本的是

A.适量运动

B.皮下注射胰岛素

C.糖尿病教育

D.口服降糖药

E.饮食控制

参考答案: E    
答案解析:
5、糖尿病患者进行体育锻炼时应注意

A.每1~2个月一次

B.宜在上午空腹时进行

C.应进行强度大的运动

D.持续时间应大于1小时

E.运动量不宜过大

参考答案: B    
答案解析:
6、抗甲状腺药物的疗程一般为

A.1~2天

B.1~2年

C.1~2个月

D.1~2小时

E.l~2周

参考答案: B    
答案解析:
7、甲亢患者的护理措施一般不包括

A.多饮水

B.加强运动

C.充分休息

D.心理护理

E.避免过劳

参考答案: D    
答案解析:
8、下列哪项是甲亢和糖尿病共有的临床表现

A.收缩压增高

B.四肢麻木感

C.大便次数增多

D.多食消瘦

E.脑动脉硬化

参考答案: E    
答案解析:
9、患者李某,将于下个月底做甲状腺摄碘率测定,护士嘱其在检查前1个月禁食的食物是

A.河鱼

B.白菜

C.土豆

D.鸡蛋

E.紫菜

参考答案: B    
答案解析:
10、下列哪项为糖尿病微血管病变的并发症

A.脑血管栓塞

B.糖尿病肾病

C.急性心肌梗死

D.下肢坏疽

E.冠状动脉粥样硬化

参考答案: B    
答案解析:
11、碘化物治疗甲状腺危象的主要机理是

A.使有机碘形成减少

B.抑制甲状腺激素的释放

C.使增生的甲状腺缩小

D.反馈性抑制垂体释放TSH

E.抑制甲状腺激素的合成

参考答案: D    
答案解析:
12、下列关于2型糖尿病的描述中错误的是

A.三多一少症状较轻

B.多伴肥胖

C.酮症少见

D.多见于青少年

E.血浆胰岛素水平常正常

参考答案: C    
答案解析:
13、甲亢患者的饮食应给予

A.高蛋白、高热量、高盐

B.低热量、低蛋白、高维生素

C.高蛋白、高热量、高维生素

D.高热量、低蛋白、低盐

E.高热量、低蛋白、高盐

参考答案: D    
答案解析:
14、甲亢病人最具特征性的体征是

A.心动过速

B.皮肤湿暖

C.粘液性水肿

D.眼球突出

E.心动过缓

参考答案: E    
答案解析:
15、抗甲状腺药物最常见的不良反应是

A.肾毒性

B.心脏毒性

C.周围神经炎

D.出血性膀胱炎

E.粒细胞缺乏

参考答案: C    
答案解析:
16、皮质醇增多症的病因中最常见的是

A.不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生

B.肾上腺皮质腺癌

C.双侧肾上腺皮质增生

D.肾上腺皮质腺瘤

E.异位ACTH综合征

参考答案: B    
答案解析:
17、女性,25岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血165/100mmHg,血糖8.5mmol/L,血皮质醇增高,其诊断为

A.单纯性肥胖症

B.皮质醇增多症

C.原发性闭经

D.2型糖尿病

E.高血压病

参考答案: E    
答案解析:
18、下列哪项为皮质醇增多症的并发症

A.继发性贫血

B.高钾血症

C.低胆固醇血症

D.高钙血症

E.类固醇性糖尿病

参考答案: A    
答案解析:
19、与侏儒症相比,下列哪项表现是呆小症所特有的

A.智力障碍

B.性发育迟缓

C.骨龄落后

D.身材矮小

E.面容幼稚

参考答案: B    
答案解析:
20、肥胖是指体重超过理想体重

A.8%

B.20%

C.15%

D.5%

E.10%

参考答案: A    
答案解析:
21、长期服用非甾体类抗炎药最严重的不良反应是

A.胃穿孔

B.胃粘膜出血

C.胃部不适

D.恶心、反酸

E.胃痛

参考答案: A    
答案解析:
22、下列哪项与类风湿性关节炎临床表现不符

A.肾损害多见

B.起病缓慢

C.对称性多关节受损

D.活动期可有淋巴结肿大

E.见皮下类风湿结节说明病情活动

参考答案: E    
答案解析:
23、目前SLE的急性发作期首选治疗药物是

A.非甾体类抗炎药

B.抗疟药

C.免疫增强剂

D.免疫抑制剂

E.肾上腺皮质激素

参考答案: E    
答案解析:
24、对SLE的健康教育内容中错误的是

A.定期复查血、尿

B.忌用可能诱发本病的药物或食物

C.常需终身治疗

D.外出时尽量避免日光照射

E.妊娠次数对病情无影响

参考答案: D    
答案解析:
25、类风湿性关节炎缓解期最主要的护理是

A.营养配餐

B.避免过度劳累

C.避免精神刺激

D.指导关节治疗性的锻炼

E.病情观察

参考答案: D    
答案解析:
26、类风湿性关节炎最早出现的部位是

A.足趾

B.踝关节

C.肘关节

D.腕、掌指、近端指关节

E.膝关节

参考答案: E    
答案解析:
27、SLE病人的饮食护理原则中不正确的足

A.肾损害时按需要给予相应饮食

B.上腹部不适、纳差时可少量多餐

C.避免刺激性食物

D.宜进食高蛋白饮食

E.多摄取含有光毒性物质的食物,如芹菜

参考答案: D    
答案解析:
28、下列不属于风湿性疾病特点的是

A.多有复杂的免疫学改变

B.疗效有较大的个体差异

C.病程可有发作与缓解相交替

D.病程多呈急性

E.同一疾病表现可有很大差异

参考答案: B    
答案解析:
29、下列哪项与SLE发病无关

A.内分泌因素

B.皮肤化脓灶

C.药物因素

D.病毒感染

E.免疫缺陷

参考答案: D    
答案解析:
30、下列关于风湿性疾病关节表现的描述中错误的是

A.除痛风发作急骤外,其余均起病缓慢

B.痛风关节痛固定于少数或单一关节,疼痛剧烈

C.类风湿性关节炎疼,痛活动后减轻,且多对称累及小关节

D.类风湿性关节炎愈后多不留畸形

E.风湿热关节疼痛为游走性大关节痛,愈后不留畸形

参考答案: B    
答案解析:
31、SLE的典型皮疹是

A.手掌大小鱼际红斑

B.面部蝶形红斑

C.面部不规则水肿性红斑

D.指端及指甲周红斑

E.面部盘状红斑

参考答案: E    
答案解析:
32、类风湿性关节炎较特异的皮肤表现是

A.湿疹

B.丘疹

C.紫癜

D.疖痈

E.类风湿结节

参考答案: C    
答案解析:
33、目前SLE最佳筛选试验是

A.狼疮细胞

B.抗Sm抗体

C.抗核抗体(ANA)

D.抗双链DNA抗体

E.补体

参考答案: A    
答案解析:
34、下列关于SLE的说法错误的是

A.妊娠期病情好转

B.盘状红斑狼疮可发展为SLE

C.肾损害常见

D.大多有皮肤损害

E.紫外线可使皮肤症状恶化

参考答案: B    
答案解析:
35、下列不属于SLE的皮肤粘膜损害的是

A.斑丘疹

B.荨麻疹

C.口腔溃疡

D.网状紫斑

E.脱发

参考答案: E    
答案解析:
36、类风湿关节炎最可能的起病原因是

A.雌激素过多

B.遗传因素

C.过敏反应

D.遇寒受潮

E.感染

参考答案: D    
答案解析:
37、下列不符合类风湿性关节炎的关节症状的是

A.多为双侧对称

B.骨性强直

C.晨僵显著

D.关节畸形少见

E.发作期关节呈梭状肿胀

参考答案: E    
答案解析:
38、关于SLE叙述错误的是

A.典型症状为面部蝶形红斑

B.多种自身抗体中以抗核抗体(ANA)为重

C.SLE是累及全身多个系统的自身免疫性疾病

D.育龄妇女多发

E.多数可自愈

参考答案: E    
答案解析:
39、下列关于SLE的一般治疗说法不正确的是

A.避免日晒

B.伴感染时积极控制感染

C.活动期病人应卧床休息

D.慢性期或病情稳定患者可适当活动

E.疾病缓解期也不可进行疫苗接种

参考答案: D    
答案解析:
40、SLE最常见的皮肤损害部位是

A.腹部

B.前胸上部

C.下肢

D.颜面部位

E.颈部

参考答案: D    
答案解析:
41、下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是

A.消炎止痛

B.急性期卧床休息

C.抑制免疫反应

D.大剂量抗生素治疗

E.缓解期加强理疗及功能锻炼

参考答案: B    
答案解析:
42、对有面部红斑的SLE患者,其健康指导不妥的是

A.经常用清水洗脸,每日3次

B.以肥皂水清洗面部,每日3次

C.禁止进紫外线消毒室

D.可外用皮质类固醇激素霜剂

E.避免使用化妆品

参考答案: E    
答案解析:
43、系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪项无关

A.病毒感染

B.紫外线

C.遗传因素

D.雌激素

E.败血症

参考答案: C    
答案解析:
44、下列不符合SLE的临床表现的是

A.皮肤损害最常见于暴露部位

B.肾损害常见

C.可发生偏瘫

D.晚期大多有关节畸形

E.可有心包炎

参考答案: E    
答案解析:
45、类风湿性关节炎最常累及的关节是

A.脊柱小关节

B.肘关节

C.膝关节

D.肩关节

E.四肢小关节

参考答案: D    
答案解析:
46、临床最常见的中暑类型为

A.热痉挛

B.中暑痉挛

C.非劳力型热射病

D.热衰竭

E.劳力型热射病

参考答案: E    
答案解析:
47、患者男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(一)。此时首先考虑的护理诊断是

A.体温过高

B.有感染的危险

C.知识缺乏

D.清理呼吸道无效

E.体液不足

参考答案: B    
答案解析:
48、洗胃时每次注入的洗胃液的量常为

A.700~800ml

B.200-250ml

C.500~600ml

D.1000ml

E.300~500ml

参考答案: D    
答案解析:
49、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括

A.尽早使用解毒药

B.口服中毒者给予反复洗胃

C.喷洒农药时中毒患者应予以脱去衣服

D.对受到污染的皮肤和头发应给予热水擦洗

E.眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗

参考答案: D    
答案解析:
50、急性有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是

A.意识障碍

B.肌束颤动

C.心律失常

D.瞳孔缩小

E.血压升高

参考答案: A    
答案解析:
51、口服有机磷中毒患者最早出现的症状为

A.头痛头晕、恶心呕吐

B.肌纤维颤动

C.血压增高、心律失常

D.全身肌肉抽搐

E.烦躁不安、谵妄

参考答案: B    
答案解析:
52、患者误服强腐蚀剂时,下列不宜进行的治疗是

A.灌肠

B.洗胃

C.给氧

D.补液

E.应用中和剂

参考答案: B    
答案解析:
53、对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、解磷定治疗中,患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿??音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达39.5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化

A.解磷定中毒

B.阿托品中毒

C.脑出血

D.阿托品量不足,中毒症状加重

E.脑水肿

参考答案: D    
答案解析:
54、急性一氧化碳中毒最先受累的器官为

A.肝

B.肾

C.肺

D.脑

E.心脏

参考答案: E    
答案解析:
55、一氧化碳中毒的主要诊断依据是

A.血液中胆碱酯酶活性降低

B.血液中还原血红蛋白超过50g/L

C.血液中血红蛋白量小于70g/L

D.血液中氧分压下降

E.碳氧血红蛋白化验阳性

参考答案: B    
答案解析:
56、劳力型热射病常发生于

A.冬季日照强烈时高空操作工

B.在高热高湿度环境下的露天工人

C.冬季训练的运动员

D.夏季外出的偏瘫患者

E.在高温且通风不良处的老年人

参考答案: C    
答案解析:
57、某患者昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此病人最可能是

A.阿托品中毒

B.吗啡中毒

C.有机磷中毒

D.一氧化碳中毒

E.脑出血

参考答案: C    
答案解析:
58、对一氧化碳中毒患者最好的氧疗措施是

A.高流量间断给氧

B.低流量持续给氧

C.高压氧

D.低流量间断给氧

E.酒精湿化后给氧

参考答案: E    
答案解析:
59、氯磷定治疗有机磷中毒的作用机理为

A.解除平滑肌痉挛

B.抑制腺体分泌

C.改善毒蕈碱样症状

D.防止肺水肿

E.恢复胆碱酯酶活性

参考答案: D    
答案解析:
60、中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是

A.腰肌

B.前臂肌群

C.胸大肌

D.腓肠肌

E.上臂肌群

参考答案: D    
答案解析:
61、一氧化碳中毒的特征性症状是

A.恶心呕吐

B.休克

C.呼吸困难

D.口唇呈樱桃红色

E.疲乏、无力

参考答案: E    
答案解析:
62、在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是

A.碳酸氢钠

B.1:5000高锰酸钾

C.植物油

D.液体石蜡

E.生理盐水

参考答案: A    
答案解析:
63、为清除肠内毒物,最好在中毒后几小时内进行洗胃

A.6

B.12

C.10

D.24

E.8

参考答案: C    
答案解析:
64、碳氧血红蛋白是由

A.二氧化碳与白细胞结合而成

B.一氧化碳与白细胞结合而成

C.一氧化碳与血红蛋白结合而成

D.二氧化碳与血红蛋白结合而成

E.一氧化碳与血小板结合而成

参考答案: C    
答案解析:
65、牛奶、蛋清作洗胃剂最适用于解救

A.铜中毒

B.氰化物中毒

C.强酸强碱中毒

D.铅中毒

E.有机磷农药中毒

参考答案: D    
答案解析:
66、对一氧化碳中毒病人的护理措施不正确的是

A.定时监测生命体征

B.高热患者给予物理降温

C.给予高浓度吸氧

D.严重中毒病人清醒后不再给氧

E.保持呼吸道通畅

参考答案: C    
答案解析:
67、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为

A.5~7小时

B.2~6小时

C.10分钟~2小时

D.12~24小时

E.8~12小时

参考答案: E    
答案解析:
68、有机磷中毒患者的主要死因是

A.肾衰

B.DIC

C.心力衰竭

D.肝性脑病

E.呼吸衰竭

参考答案: E    
答案解析:
69、下列哪种癫痫发作时应该用药物从速制止

A.复杂的部分性发作

B.全面性强直一阵挛发作

C.单纯失神发作

D.简单的部分性发作

E.癫痼持续状态

参考答案: C    
答案解析:
70、某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于

A.浅昏迷状态

B.昏睡状态

C.嗜睡状态

D.深昏迷状态

E.清醒状态

参考答案: D    
答案解析:
71、某女,64岁,因急性感染性多发性神经炎入院,护理评估时发现病人双下肢感觉减退呈袜套型,应提出的护理诊断是

A.急性意识障碍

B.疼痛

C.体液不足

D.有皮肤完整性受损的危险

E.恐惧

参考答案: B    
答案解析:
72、下列不符合癫痫的药物治疗原则的是

A.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度

B.撤换药物要果断、迅速

C.药物剂量由小到大,逐步增加

D.根据发作类型选择最佳药物

E.一般情况不主张联合用药

参考答案: E    
答案解析:
73、病人自发动作完全消失,对任何刺激均无反应,各种反射均消失,巴宾斯基征持续阳性,则此时病人意识障碍的程度是

A.昏睡

B.无动性缄默症

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

参考答案: D    
答案解析:
74、瘫痪病人的护理中,下列措施哪项不妥

A.翻身、拍背

B.鼓励病人多饮水

C.保持肢体功能位

D.由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧

E.调整饮食以防便秘发生

参考答案: B    
答案解析:
75、女性,36岁,来门诊进行体检时,用大头针稍微轻戳病人的皮肤,病人即大声喊叫,此感觉障碍的类型为

A.感觉缺失

B.感觉过敏

C.感觉倒错

D.感觉异常

E.感觉减退

参考答案: B    
答案解析:
76、一侧颅神经下运动神经元瘫痪,及对侧上、下肢上运动神经元瘫痪称为

A.单瘫

B.交叉瘫

C.四肢瘫

D.偏瘫

E.截瘫

参考答案: B    
答案解析:
77、协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为

A.心电图检查

B.头颅CT或MRI

C.脑脊液检查

D.病理反射

E.血、尿、便常规

参考答案: D    
答案解析:
78、某女性病人,因脑出血入院,测血压为130/80mmHg,体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时病人处于

A.昏睡状态

B.清醒状态

C.深昏迷状态

D.浅昏迷状态

E.嗜睡状态

参考答案: C    
答案解析:
79、下列属于浅感觉的是

A.位置觉

B.运动觉

C.温度觉

D.实体觉

E.两点辨别觉

参考答案: E    
答案解析:
80、对诊断癫痫最有帮助的检查是

A.血、尿、便常规

B.头颅CT或MRI

C.脑脊液检查

D.病理反射

E.脑电图检查

参考答案: B    
答案解析:
81、下列属于深感觉的是

A.冷觉

B.平衡觉

C.触觉

D.痛觉

E.热觉

参考答案: D    
答案解析:
82、短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是

A.起病突然

B.可有恶心呕吐

C.可出现偏瘫

D.症状持续时间短,一般在24小时之内恢复正常

E.可出现偏身感觉障碍

参考答案: D    
答案解析:
83、下列为脑血管疾病的危险因素,其中无法干预的因素为

A.糖尿病

B.高血压

C.心脏病

D.年龄

E.短暂性缺血发作

参考答案: D    
答案解析:
84、脑血栓形成的最常见原因是

A.真性红细胞增多症

B.高血压

C.糖尿病

D.脑动脉粥样硬化

E.高脂血症

参考答案: E    
答案解析:
85、急性感染性多发性神经炎脑脊液检查常表现为

A.压力明显增高

B.脓性

C.深绿色

D.血性

E.蛋白细胞分离

参考答案: B    
答案解析:
86、一侧面部感觉障碍,对侧肢体痛觉、温度觉障碍称为

A.完全性感觉障碍

B.交叉性感觉障碍

C.末梢型感觉障碍

D.分离性感觉障碍

E.阶段性感觉障碍

参考答案: E    
答案解析:
87、脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指在发病后的

A.24小时内

B.1时内

C.12小时内

D.3小时内

E.6小时内

参考答案: E    
答案解析:
88、脑出血最常见的发病部位为

A.脑叶

B.小脑

C.脑室

D.延髓

E.内囊

参考答案: E    
答案解析:
89、一侧上肢或下肢的运动不能或运动无力,称为

A.偏瘫

B.局限性瘫痪

C.交叉性瘫痪

D.僵硬

E.单瘫

参考答案: E    
答案解析:
90、腰椎穿刺术一般选择的部位为

A.腰1~2椎间隙

B.胸8~9椎间隙

C.胸6~7椎间隙

D.胸9~10椎间隙

E.腰3~4椎间隙

参考答案: A    
答案解析:
91、女,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该病人发生的是

A.浅感觉障碍

B.定位觉障碍

C.深感觉障碍

D.复合感觉障碍

E.运动觉障碍

参考答案: D    
答案解析:
92、女性,75岁,有高血压史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可能的诊断为

A.脑梗死

B.肾衰

C.心源性休克

D.脑出血

E.急性心梗

参考答案: D    
答案解析:
93、癫痫患者可以参加的活动为

A.海上冲浪

B.高空驾驶

C.操作高压电机

D.操作电脑

E.攀岩运动

参考答案: A    
答案解析:
94、男,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,此病人发生的情况最可能是

A.脑梗死

B.脑挫伤

C.脑出血

D.癫痫

E.蛛网膜下腔出血

参考答案: C    
答案解析:
95、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为

A.一侧肢体感觉障碍

B.一侧肢体抽搐

C.双侧下肢无力

D.复视

E.大小便失禁

参考答案: E    
答案解析:
96、对头痛病人,下列护理措施哪项不妥

A.鼓励病人避免强光和噪音的刺激,保持环境的安静

B.鼓励病人卧床休息

C.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛

D.鼓励病人进行放松训练

E.鼓励病人应用止痛药

参考答案: D    
答案解析:
97、病人对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,且不能执行简单的命令,目前病人处于的状态是

A.深昏迷

B.睁眼昏迷

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.昏迷

参考答案: B    
答案解析:
98、对感觉障碍的病人,护理措施中哪项不妥

A.避免患处重压,防止褥疮

B.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖

C.避免搔抓患处,以防损伤及感染

D.向病人解释感觉障碍的原因

E.缓解病人紧张和不安的情绪

参考答案: D    
答案解析:
99、以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为

A.简单的部分性发作

B.复杂的部分性发作

C.单纯失神发作

D.强直一阵挛发作

E.精神运动性兴奋

参考答案: C    
答案解析:
100、对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是

A.用抗生素,防止继发感染

B.立即使血压下降至正常以下,防止再出血

C.抗水肿,降低颅内压

D.用镇静药,防止癫痫发作

E.立即使用止血药


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