姓名

性别

年龄

籍贯或户口所在地

毕业学校

及专业

学历

层次

毕业

时间

相

毕业证编号

教师资格证编号

普通话

等级

研究生学历

之前就读本科

学校及专业

片

身份证号

联系

电话

家庭住址

工作和

学习简历

诚信

承诺

本人郑重承诺:

真实、准确填报个人有关信息，并提供合法、有效的证明、证件等材料。服从考试（考核）的安排，遵守相关纪律，不舞弊或协助他人舞弊。

一经聘用，服从分配，自觉到志愿岗位任教，且不少于规定服务年限。对违反以上承诺所造成的后果，本人自愿承担相应的责任。

考生（签名）：                 2013年  月  日

资格

审查

结论

 资格审查人签字：

     醴陵市教育局政工人事股（公章）：