时间:2015-10-12 13:56:41
附件3: | |||||||
2015年开封市特岗全科医生报名表 | |||||||
填表日期: 年 月 日 | |||||||
姓 名 | 性 别 | 民族 | 照 片 | ||||
证件类型 | 证件号码 | ||||||
出生年月 | 籍 贯 | 政治 面貌 | |||||
毕业院校 | 毕业时间 | ||||||
所学专业 | 学历 | 学位 | |||||
派出单位 | 派驻乡镇卫生院 | ||||||
家庭详 细住址 | 联 系 电 话 | ||||||
现有专业技术资格 | 执业类别 | ||||||
本 人 简 历 | |||||||
报名人 声 明 |
本报名表所填内容正确无误,所提交的证件和照片真实有效。如有虚假,由此产生的一切后果由本人承担。 报名人签名: |
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资格审 查意见 | 审查人签名: |
尉氏县人力资源和社会保障局 尉氏县卫生局
2015年10月9日