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2022年10月广州开发区黄埔临港经济区管理委员会招考1名初级雇员公告-附件032dvbmylhe

时间:2022-10-30 23:30:34

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附件2
流行病学调查表
填表日期： 2022年 月 日
姓名
性别
身份证号码
单位及职务
现居住地
省 市 区 街道（乡镇） 街（巷） 号
联系电话
一、会前14天内本人有无：（在后面打勾）
二、①发热、咳嗽、发力等症状： 有 无
三、②境内中高风险地区旅居史： 有 无
四、③接触新型冠状病毒肺炎确诊病例、无症状感染者或密切接触者：
有 无
二、21天内是否有境外（含港台地区）旅居史？
有 无
三、健康码是否为绿码？ 是 否
四、是否已全程接种新冠肺炎疫苗？ 是 否
有此情况请简单描述：
其他需申报的情况：
本人承诺：
以上内容属实如隐瞒、虚报、谎报、本人承担一切法律责任和相应后果。
承诺人（签名）：

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