2022年09月辽宁省铁岭县公开招聘4名全科医生公告-附件wqm5k5ag0xh
时间:2022-10-04 18:33:22
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附件2：
2022年铁岭县全科医生特岗计划公开招聘报名登记表
1．个人信息
姓 名
性 别
出生年月
民 族
籍 贯
政治面貌
学 历
学 位
专业技术资格
婚姻状况
电
子
照
片
毕业院校
毕业时间
毕业证书编码
学习形式
所学专业
考生身份
户籍所在地
现工作单位
身份证号
工作年限
电子邮箱
档案保管单位
家庭详细地址
邮政编码
固定电话
移动电话
报考单位
报考职位
2、执业医师资格相关信息
医师资格证书编码
发证时间
执业等级（执业医师或执业助理医师）
执业类别及范围（?）
临床类别全科医学专业 临床类别内科专业
中医类别全科医学专业 中医类别中医专业
其他，请详细注明（ ）
受聘前是否注册执业
是 否
医师执业证书编码
发证时间
受聘前执业地点
执业范围
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3．教育培训情况（从中专填起，含进修和培训）
注：参加全科规范化培训、转岗培训、岗位培训情况也需填写
起始年月
终止年月
学校名称
专业
学历学位
……
4、是否参加过省级卫生行政部门（含中医药管理部门）组织的全科医生规范化培训 ；转岗培训 ；岗位培训
是
否
考核是否合格
是 否
全科医生
是 否
5、工作经历
注：最后一个工作经历应与前页“受聘前执业地点”一致
起始年月
终止年月
工作单位
职称
从事专业
……
6、考生诚信承诺
考生提供的信息资料必须真实准确，如本人不符合考生报名条件进行了报名，或所提交的信息资料虚假，考生必须无条件服从公开招聘工作主管部门的决定，由此产生的一切责任和后果由考生本人承担。
考生（签字）： 年 月 日