姓    名

性别

出生年月

贴照片处

近期正面免冠

大一寸彩色照片

民    族

籍贯

政治面貌

党员

婚姻状况

公民身份号码

现户籍所在地

联系电话

通讯地址

工作单位

单位性质

全日制教育（毕业院校及专业）

在职教育（毕业院校及专业）

最高学历

最高学位

学历类别

普通高校（  ）

自学考试（  ）

成人高校（  ）

远程（网络）教育（  ）

其它（  ）                      

（请在对应类别打“√”并按需填写）

学习、工作经历

（何年何月至何年何月在何地、何单位学习或工作，从大专及以上学历开始填写）

家庭成员及

主要社会关系

姓名

年龄

与本人关系

工作单位及职务

备注

有何特长及

突出业绩

奖惩情况

有无刑事

犯罪记录

有无被开除公职记录

是否服从岗位调整

报名确认

报名人签名：                        年   月    日

审核意见

审核人：                审核日期：    年   月   日

备   注