姓  名

性别

民族

出生年月

何时何校毕业

学历

专业

户籍

身  份

证  号

政治面貌

联  系 

电  话

宅电（外地考生请在号码前加“区号”）

手机（外地手机号，请在号码前加“0”）

家  庭  住  址

学  习  简  历

（高中以上开始填写）

家庭主要成员及社会关系

奖  惩  情  况

本人以上所填写资料和提供的材料都是真实有效的，如有不实，所有后果自负。

                                             填表人：            

                                                二○二二 年   月   日

审核部门意    见