姓  名

性  别

出生年月(  岁)

（照片）

民  族

户籍所在  地

专业技

术职称

入  党

时  间

工  作

年  限

个  人

特  长

学  历

学  位

毕业院校

及 专 业

联  系

电  话

邮  箱

地  址

学习

经历

（从高中开始分阶段填写上学起止年月，所读学校、院系、专业）

工作

经历

（分阶段填写何年何月至何年何月在何地从事何种工作）

成果

荣誉

本人承诺以上信息真实有效，愿意承担一切后果。

                                              姓名:

                                                    年  月  日