姓  名

性别

出生年月

（近期1寸

免冠照片）

民  族

籍贯

参加工作

时    间

政治

面貌

身份证号码

学  历

毕业院校

及专业

现工作单位及职务

固定

电话

手  机

个

人

简

历

（注：个人简历包括教育经历和工作经历，教育经历从高中起）

本人

承诺

以上情况属实！如有弄虚作假，愿承担相应责任！

 本人签字：

党委

审核

意见

（盖章）

                                                  年       月       日

备注