应聘人员

姓名

应聘岗位

考场号

联系方式

健

康

申

明

  1.是否为新冠肺炎疑似、确诊病例、无症状感染者或密切接触者？

 　　□是　　□否

　2.是否为新冠肺炎治愈者？

 　　□是　　□否

　3.考前14天内，是否出现发热（体温≥37.3℃）或其他呼吸道疾病症状？

 　　□是　　□否

　4.考前21天内，是否从疫情高风险等级地区回考区？  

   □是　　□否

  5.考前14天内，是否从疫情中风险等级地区回考区？  

   □是　　□否

  6.考前21天内，所在社区（村居）是否发生疫情？

   □是　　□否

应聘人员承诺

本人应聘2021年东明县部分事业单位公开招聘工作人员岗位，现郑重承诺：

本人如实逐项填报健康申明，如因隐瞒或虚假填报引起不良后果，本人愿承担相应的法律责任。

应聘人员签名：

日期：2021年　　月　　日