时间:2021-12-13 10:49:12
附件2
2021年孟津区医学院校毕业生
特招报名表
报考单位：区级医院（乡镇卫生院 ） 报考专业：
姓名 |
| 性别 |
| 出生年月 |
| 照片 | ||||
政治面貌 |
| 身份证号 |
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健康状况 |
| 学历 |
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毕业院校、时间及专业 |
| 籍 贯 |
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详细通讯地址 |
| 联系电话 |
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学习及工作简历 （从高中填起） |
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奖惩情况 |
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诚信保证 | 1. 本人完全明白本次招聘的报名条件，并保证本人符合本次招聘的资格条件。 2. 本表所填信息正确无误，所提交的证件真实有效。 3. 本表所填内容如有不实，取消资格，由此产生的一切后果由本人承担。
本人签名： 年 月 日 | |||||||||
资格审查 意 见 |
审查意见：
单位公章 审查人： 年 月 日 | |||||||||
填表说明：
1．1寸近期免冠照片(照片下方打印姓名+身份证号码)；
2．报考单位指的是区级医院或乡镇卫生院；
3. .诚信保证需本人签字（手签，打印无效）；
4．所填内容务必真实、准确，有弄虚作假者，一经查实，取消考录资格。