考生姓名

准考证号

身份证号

联系方式

健康

申明

考前21天内居住地址：（如有几处，据实填写）      

（1）考前14天内是否被诊断为新冠肺炎确诊患者、疑似患者、阳性感染者：□是  □否

（2）考前14天内是否为新冠肺炎病例和阳性感染者的密切接触者： □是  □否

（3）考前14天内是否曾有发热、持续干咳、乏力症状：□是  □否

（4）考前28天内是否有境外旅居史并执行入境人员疫情防控政策：□是  □否

（5）考前14天内，是否有疫情重点地区旅居史：□是  □否

（6）考前21天内，是否与疫情高风险、中风险地区人员有接触史：□是  □否

（7）居住社区21天内发生疫情：□是  □否

（8）本人“健康码”状态：□绿色  □黄色  □红色

考生

承诺

本人参加2021年寒亭区事业单位公开招聘考试，现郑重承诺：

本人如实逐项填报健康申明，如因隐瞒或虚假填报引起疫情传播或有传播严重风险而影响公共安全后果，本人将承担相应的法律责任。

考生签名：       

日期：