姓名

性别

出生年月

照片

政治面貌

任现职时间

联系电话

学历学位

毕业院校系及专业

现任职务

满足报考条件的职务及年限（分段填写，精确到月）

职务

任免时间

年限（月）

印证材料（依据）

奖惩情况

主要简历

从大学阶段开始填，如：

2000.09-2004.07   **大学**专业本科（专科）学习

2004.07-2008.07   **市**公司工作

2008.07-2014.06   **镇**村党支部书记或村委会主任 

本人申请

所在乡镇（街道）意见

承诺：本人填写的信息和提供的材料真实、准确。如有虚假，一经查实取消招聘资格。

考生签字：

年   月   日

经核实，以上报名信息属实，无《简章》规定不能报考的违纪违规行为和禁止报考的任何情形。经研究，同意该同志报考。

党（工）委书记（签名）：

（单位盖章）

年   月   日

任职条件审核

县民政局

签名：

（单位盖章）

年   月  日

县委组织部

签名：

（单位盖章）

年   月  日