姓  名

性别

民族

出生年月

照

片

政治面貌

及入党时间

是否师范类毕业生

是否应届毕业生

户籍所在地

身份证号

普通话等级

计算机等级

英语等级

家庭住址

联系电话及手机

毕业院校、时间及专业

学  历

学  位

专业特长

报考学段、学科（高中/初中/小学）

意向学校

意向一

意向二

意向三

聘用后是否服从  教育局分配

教师资格证持有情况（填是否具有何种教师资格证书）

主要学习

简历

（从高中开始

填写）

奖惩情况

诚信声明

兹保证以上所填信息属实，如有不实，愿承担相应责任。

                           本人签名：              年   月   日

资格初审

初审人：

          年   月   日

资格复核

复核人：

              年   月   日