姓   名

性   别

民  族

照  片

出生年月

籍   贯

出生地

入党时间

参加工作时   间

身  体

状  况

学历学位

全 日 制 教  育

毕业院校

及 专 业

在 职教 育

毕业院校

及 专 业

现工作单位

单位性质

基层工作满3年以上

是□  否□（打）

个人身份

专业技术人员  □    管理人员  □

工  勤 人 员  □     （打）

进入事业单位方式

进入事业单位时间

家庭住址

联系

电话

主

要

工

作

简

历

奖  惩

情  况

近3年年度考核情况

2018年年度考核为：

2019年年度考核为：

2020年年度考核为：

家庭主

要成员

以及主

要社会

关  系

称谓

性别

姓名

工作单位及职务

个人承诺

本人承诺填报资料真实准确，如因个人填报失实或不符合选调条件和职位要求而被取消资格，后果由本人承担。

报名人签字：

                                年    月    日

所在单位

党委（党组）意见

　　　　　　　　　　　　单位主要负责人签字：

年    月    日（盖章）

县（市）人力资源和社会保障部门意见

                                          年    月    日（盖章）

报名审核   意见（报名审核工作人员填写）

    经审核，符合报名条件。

            审核人：

                                          年    月    日（盖章）