姓  名

性别

出生年月

照片

（1寸彩照）

户  籍

所在地

民  族

政治面貌

健康状况

全日制学历学位

毕业学校（专业）

在职学历学位

毕业学校（专业）

有何专长及

技术职称

联系电话

身份证号码

现工作单位及职务

主要简历（从高中学习阶段开始写起）

奖惩情况

家庭成员及主要社会关系（父母、配偶、子女、兄弟姐妹）

称谓

姓名

出生年月

政治

面貌

工作单位及职务

所在村（街道）党组织意见

                                            （党组织盖章）

                                               年  月   日