姓  名

性  别

出 生

年 月

照 片

籍  贯

政 治

面 貌

婚 否

身份证

号  码

参加工

作时间

全日制

教  育

学历

毕业院校、系及专业

学位

在  职

教  育

学历

毕业院校、系及专业

学位

何时何种方式进入事业单位

通信地址

及 邮 编

联  系

电  话

现工作单位及职务

进入现工作单位时间及方式 

报考单位

及岗位

岗位代码

是否与报考岗位存在回避关系

改报后单位及岗位

岗位代码

是否与报考岗位存在回避关系

学习及工作简历

奖惩

情况

历年年度

考核情况

家庭

主要

成员

及主

要社

会关

系

称 谓

姓 名

年龄

工作单位及职务

个人

承诺

1.上述填写内容和提供的相关依据真实、有效。本人符合岗位所需的报考条件。本人没有违法违纪行为。以上几条如有不实，本人自愿放弃考试和遴选资格。

2.本人已熟知调动对职称及待遇的影响，自愿报名及承担相关后果。

   报名人签名（手写）：                         年    月    日

所在

单位

意见

该同志为我单位在编在岗的工作人员，参加工作2周年以上，近2年年度考核为合格或优秀等次。

同意该同志报考。

                                         　    （盖章）

                                           年     月     日

乡镇

（主管

部门）

意见

同意该同志所在单位意见。

同意该同志报考。

                                               （盖章）

                                            年     月     日

资格

审查

意见

资格审查意见：

审查人签名：

                                            年    月    日