姓& # xa0; 名

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性& # xa0; 别

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出& # xa0; 生

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面& # xa0; 貌

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入& # xa0; 党时& # xa0; 间

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最& # xa0; 高

学& # xa0; 历

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毕& # xa0; 业

院& # xa0; 校

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专& # xa0; 业

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身份证号& # xa0; 码

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籍& # xa0; 贯

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手& # xa0; 机

号& # xa0; 码

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户口所在地

& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; 县& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; 镇（街道）& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; 村（社区）

现& # xa0; 居

住& # xa0; 地

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学习工作经历

（从高中填起）

自何年何月

至何年何月

所在单位

职 务

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以上信息由我本人提供，均真实、合法、有效。如有由于不真实（合法、有效）而导致发生的一切法律责任及后果，均由本人承担。

声 明 人：& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0;& # xa0; （签& # xa0; 字）

日& # xa0;& # xa0;& # xa0; 期：