姓名

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籍贯

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出生年月（周岁）

政治

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户籍地

毕业院校

专业

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参加工作时间

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其他

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领取时间：

退伍军人

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何年何月至何年何月

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情况

本人特长以及需要说明的情况

本人

声明

本人填写的信息真实有效，提供的各类证明材料真实、准确，如有虚假，本人愿意承担相应责任。

签字：                                      年   月   日

资格

审查

                                          年   月   日

用人部门意见

 年   月   日

街党工委意见

年   月   日

备注