姓名

性别

出生年月

照

片

粘

贴

处

身体状况

户籍

政治面貌

身份证号码

职务（职称）

毕业院校

毕业时间

学　　历

学位

专业

所需资格及取得时间

工作单位

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报考单位

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回避情况

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家庭成员及主要社会关　系

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资格初审人签字：

资格复核人签字：