姓   名

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籍   贯

民 族

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学历

学位

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技术职称

是否应届毕业生

学

习

及

工

作

简

历

奖

惩

情

况

家

庭

主

要

成

员

及

主

要

社

会

关

系

称   谓

姓   名

出生年月

政治面貌

工  作  单  位  及  职  务

妻子

（丈夫）

女儿

（儿子）

父亲

母亲

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              申请人（签名）：                              年     月    日

县引进紧缺人才工作领导小组审核意见

                            签　字：

                                                         年     月    日