姓  名

性 别

出生年月（  周岁）

照  片

民  族

籍 贯

出生地

参加工

作时间

入 党

时 间

个  人

身  份

工作单位及职务

全日制

教  育

毕业院校

系及专业

在  职

教  育

毕业院校

系及专业

报  考  单  位

主要

家庭

成员

及

重要

社会

关系（副科级以上干部及受刑事处罚的需注明）

称谓

姓  名

出生年月

政治面貌

工作单位及职务

学习

工作

简历

工作单位意见

单位（盖章）：

年   月   日

主管部门意见

单位（盖章）：

                                        年   月   日