姓 名

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政 治

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生源地

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毕业学校  及专业

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报考专业岗位

是否具有我市基层工作经  历

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个人诚信保证

本人以上所填各项内容真实。所提供报考资料原件和复印件齐全真实，如有虚假，取消聘用资格，责任自负。

本人签字：

年   月   日

用人部门审核意见

（签字）

年   月   日

人社部门审查意见

（签字）

         年   月   日