姓 名

性别

出生日期(岁)

     年   月   日（  岁）

照片

身份证号码

纳入编制管理时间 

    年   月

教师资格证

类别及学科

教师资格证      号码

普通话          水平等级

学历

专业

现工作单位

联系电话

近3年年度考核等次： 2009-2010学年度为：    2010- 2011学年度：      2011- 2012学年度：

2011年至2012年任教学科：

2011年至2012年任教的学科

2011年上期

2012年上期

学校班级

任教学科

学校班级

任教学科

2011年下期

2012年下期

学校班级

任教学科

学校班级

任教学科

注：凡提供2011年至2012年任教的区统考学科证明材料，需复印《义务教育阶段质量检测成绩分析》中的相应页，并由学校审核签字盖章，区教育局复核，否则不予报名。

学习工作简历

起至时间              学习（工作）单位           从事工作

任教学校审查

意见

经审核，该同志所填的个人信息和提交的报考材料真实、准确、有效，符合报考条件。同意报考。

审核人（亲笔签字）：        

学校负责人（法人签字）：         （学校公章）

中心校负责人（法人签字）：         （学校公章）

                                               年    月    日                                                                       

报名审查意见

根据学校审查意见，同意报名登记。

复核人签字：            ；

            。

                   年    月    日

附：报考者本人承诺:以上本人亲笔所填的个人信息和提交的报考材料真实、准确、有效。如发现有提交无效、虚假材料情况的，本人将自愿接受“取消考试或聘用资格”的处罚，所造成的一切损失由本人承担。

承诺人(亲笔签字)：                                   承诺时间：     年  月  日