姓    名

性别

民  族

贴

相

片

出生年月

籍贯

政治面貌

现户籍地

        省        市（县）

生源地

身份证号码

联系电话

通讯地址

邮  编

毕业院校

毕业时间

学制类型

学历及学位

所学专业

普通话及外语水平

工作单位

单位性质

裸视视力

矫正视力

身高

专业技术资格

教师资格

种类学科

基层工作情况及考核结果

主要学习、工作经历（从中学开始，按时间先后顺序填写）

家 庭成 员及 主要 社会 关系

姓  名

与本人关系

工作单位及职务

户籍所在地

有 何特 长及 突出 业绩

奖  惩

情  况

报考

声明

本人郑重申明：本人符合报名条件并自愿报名，且本人提供的资料均为真实及有效，如有虚假，责任自负。

签名：                                                        

                                            年     月    日

审  核

意  见

审核人：                            审核日期：   年  月  日

备  注