单选题

每小题1分，共56分

1、下列哪种药物是选择性钙拮抗药

A.普尼拉明

B.哌克昔林

C.拉西地平

D.氟桂利嗪

E.桂利嗪

2、钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用

A.负性肌力作用

B.负性频率作用

C.负性传导作用

D.舒张动脉血管

E.收缩支气管平滑肌

3、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是

A.利尿降压药

B.β受体阻断药

C.钙拮抗药

D.血管紧张素转换酶抑制药

E.α受体阻断药

4、卡托普利降低血压的作用机制是

A.降低血浆肾素活性

B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶活性

C.抑制醛固酮的活性

D.抑制血管紧张素Ⅰ的生成

E.阻断血管紧张素Ⅱ受体

5、患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选用

A.利血平

B.氢氯噻嗪

C.硝普钠

D.卡托普利

E.硝苯地平

6、关于可乐定，哪项是错误的

A.降压作用与激动延髓I2咪唑啉受体有关

B.因激动中枢α2受体而出现镇静，嗜睡

C.能刺激胃肠道分泌，不宜用于有溃疡病的高血压病人

D.久用可出现水、钠潴留

E.可作为吗啡瘾者的戒毒药使用

7、有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是

A.负性肌力作用

B.负性频率作用

C.负性传导作用

D.增加心肌耗氧量

E.保护缺血心肌

8、血浆半衰期最长钙拮抗剂是

A.硝苯地平

B.尼卡地平

C.氨氯地平

D.尼索地平

E.尼群地平

9、关于硝普钠，哪项是错误的

A.对小动脉和小静脉有同等的舒张作用

B.适用于治疗高血压危象和高血压脑病

C.也可用于治疗难治性心衰

D.连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积

E.降压作用迅速而持久

10、下列抗高血压药物中，哪种药物易引起刺激性干咳

A.维拉帕米

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.硝苯地平

E.普萘洛尔

11、最易引起反射性心率加快的钙拮抗药是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.氨氯地平

D.地尔硫草

E.氟桂利嗪

12、对脑血管扩张作用最强的药物是

A.硝苯地平

B.尼莫地平

C.非洛地平

D.尼索地平

E.尼群地平

13、抗高血压药最合理的联合是

A.氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔

B.氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔

C.肼屈嗪+地尔硫卓+普萘洛尔

D.肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔

E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定

14、高血压伴有心绞痛的病人宜选用

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.利血平

D.氢氯噻嗪

E.普萘洛尔

15、关于维拉帕米的叙述，哪项是错误的

A.可用于治疗心绞痛

B.可用于治疗高血压

C.可用于治疗阵发性室上性心动过速

D.禁用于有传导阻滞的病人

E.禁用于心房纤颤的病人

16、钙拮抗剂对哪种心绞痛疗效最好

A.稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.初发型心绞痛

D.恶化型心绞痛

E.自发型心绞痛

17、高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用

A.利尿剂

B.β肾上腺素受体阻断药

C.α肾上腺素受体阻断药

D.钙拮抗药

E.血管紧张素转换酶抑制药

18、长期应用利尿剂的降压作用机制是

A.排钠利尿，减少血容量

B.降低血浆肾素活性

C.增加血浆肾素活性

D.减少血管平滑肌细胞内的钠离子

E.抑制醛固酮的分泌

19、能防止或逆转心血管重构的抗高血压药是

A.利尿药

B.β受体阻断药

C.血管紧张素I转化酶抑制剂

D.α1受体阻断药

E.钙拮抗剂

20、高血压合并肾动脉硬化的患者不宜选用

A.利尿药

B.β肾上腺素受体阻滞药

C.α肾上腺素受体阻滞药

D.钙通道阻滞药

E.血管紧张素转换酶抑制药

21、高血压伴心绞痛病人宜选用

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.哌唑嗪

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

22、下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.地尔硫草

D.普尼拉明

E.尼莫地平

23、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括

A.血糖升高

B.血管神经性水肿

C.对肾血管狭窄者，易致肾功能损害

D.刺激性咳嗽

E.高血钾

24、高血压伴有肾功不全者最好选用

A.氢氯噻嗪

B.利血平

C.卡托普利

D.胍乙啶

E.哌唑嗪

25、关于维拉帕米，哪项是错误的

A.是治疗阵发性室上性心动过速的首选药

B.对肥厚性心肌病无效

C.能改善心室的舒张功能

D.禁用于严重心衰的病人

E.能增加缺血心肌的冠脉流量

26、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是

A.抗动脉粥样硬化作用

B.抑制血小板聚集

C.降低血液黏稠度

D.促进胰岛素分泌

E.松弛支气管平滑肌

27、维拉帕米不能用于哪种疾病

A.原发性高血压

B.心绞痛

C.慢性心动不全

D.室上性心动过速

E.心房纤颤

28、下列有关普萘洛尔的描述错误的是

A.已广泛用于高血压的治疗

B.对伴有心绞痛者可减少发作

C.用量个体差异大，一般应从小剂量开始

D.抗高血压作用优于β1受体阻断药

E.伴有糖尿病的高血压患者慎用

29、高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药

A.硝普钠

B.甲基多巴

C.普萘洛尔

D.可乐定

E.氯沙坦

30、氯沙坦的抗高血压机制是

A.抑制肾素活性

B.抑制血管紧张素转换酶活性

C.抑制醛固酮的活性

D.抑制血管紧张素I的生成

E.阻断血管紧张素受体

31、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是

A.尼莫地平

B.尼群地平

C.硝苯地平

D.地尔硫卓

E.维拉帕米

32、关于普萘洛尔，哪项是错误的

A.阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放

B.减少肾素的释放

C.长期用药一旦病情好转应立即停药

D.生物利用度个体差异大

E.能诱发支气管哮喘

33、关于噻嗪类利尿药降压作用机制，下列哪一项是错误的

A.排钠利尿，细胞外液和血容量减少

B.降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少

C.降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性

D.诱导动脉壁产生扩血管物质

E.长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性

34、卡托普利的降压作用机制不包括

A.抑制局部组织中RAAS(肾素－血管紧张素－醛固酮系统)

B.抑制循环中RAAS

C.减少缓激肽的降解

D.抑制肾素分泌

E.促进前列腺素的合成

35、阵发性室上性心动过速首选

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼卡地平

D.尼索地平

E.地尔硫卓

36、下列哪项不是钙拮抗剂的适应证

A.高血压

B.心绞痛

C.心律失常

D.水钠潴留

E.雷诺综合征

37、伴有糖尿病、左心室肥厚的高血压患者首选药物是

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

E.吲哒帕胺

38、血管紧张素转换酶抑制药(ACED的作用特点不包括

A.适用于各型高血压

B.降压时可反射性加快心率

C.长期应用不易引起电解质紊乱

D.可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚

E.能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率

39、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药最常见的不良反应是

A.高血钾

B.低血糖

C.体位性低血压

D.刺激性干咳

E.头痛、面红

40、扩血管作用最强的钙拮抗剂是

A.硝苯地平

B.尼卡地平

C.尼索地平

D.群地平

E.拉西地平

41、易引起首剂现象的降压药是

A.卡托普利

B.利血平

C.可乐宁

D.哌唑嗪

E.硝普钠

42、维拉帕米对哪种心律失常疗效最好

A.房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.室性期前收缩

D.阵发性室上性心动过速

E.强心苷过量的心律失常

43、卡托普利常见的不良反应是

A.体位性低血压

B.刺激性干咳

C.多毛

D.阳痿

E.反射性心率加快

44、下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药

A.尼莫地平

B.尼可地尔

C.非洛地平

D.伊拉地平

E.硝苯地平

45、L型钙通道中的主要功能亚单位是

A.αl

B.α2

C.β

D.γ

E.δ

46、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药

A.硝苯地平

B.加洛帕米

C.地尔硫卓

D.普尼拉明

E.尼卡地平

47、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项是正确的

A.心率不变

B.心排血量下降

C.血浆肾素活性增高

D.尿量增加

E.肾血流量降低

48、关于硝苯地平，哪项是错误的

A.是二氢吡啶类钙拮抗剂

B.口服吸收迅速而完全

C.主要的不良反应是低血压

D.可用于治疗心律失常

E.可用于治疗高血压和心绞痛

49、哪类降压药兼有改善肾功，心功，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率

A.可乐宁等中枢性降压药

B.钙拮抗剂

C.血管紧张素转换酶抑制药

D.利尿降压药

E.神经节阻断药

50、男，65岁，高血压病史20年。近日出现上腹部疼痛，经钡餐检查诊断为胃溃疡，除应用抗消化性溃疡药外，其控制血压药物最好选用

A.甲基多巴

B.可乐定

C.利舍平

D.硝苯地平

E.氢氯噻嗪

51、男，62岁，因房颤人院，用地高辛后心室串得到控制，并以0.5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病人出现传导阻滞，你认为最可能是合并应用了哪种药物

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.硝酸异山梨酯

E.美托洛尔

52、男，54岁，有胃溃疡病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13.6kPa。问最好选用哪种降压药

A.氢氯噻嗪

B.可乐定

C.卡托普利

D.硝苯地平

E.利血平

53、女，56岁，头痛，头晕2个月，并有时心慌，经检查：血压24/14.6kPa，并有窦性心律不齐，最好选用哪种治疗方案

A.氢氯噻嗪+普萘洛尔

B.氢氯噻嗪+可乐定

C.硝苯地平+肼屈嗪

D.硝苯地平+哌唑嗪

E.卡托普利+肼屈嗪

54、男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院，穿刺检查证明脑压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.地尔硫卓

D.尼卡地平

E.氟桂嗪

55、男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.心律平

D.维拉帕米

E.卡托普利

56、男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药

A.氢氯噻嗪

B.可乐定

C.卡托普利

D.维拉帕米

E.普萘洛尔

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