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2013年临床执业医师资格考试强化练习(附解答)(三)
时间:2013-01-04 20:58:17
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试题答案与详细解析
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单选题
每小题1分,共115分
参考答案: B
答案解析:
1、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 _______
A.成熟囊性畸胎瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内膜样肿瘤
D.内胚窦瘤
E.浆液性囊腺瘤
参考答案: B
答案解析:
2、临终关怀的根本目的是为了 _______
A.节约卫生资源
B.减轻家庭的经济负担
C.提高临终病人的生存质量
D.缩短病人的生存时间
E.防止病人自杀
参考答案: C
答案解析:
3、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 _______
A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤
参考答案: D
答案解析:
4、健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于 _______
A.补充营养
B.增强机体抵抗力
C.低血容量性休克的扩容治疗
D.自身免疫性疾病的治疗
E.低丙种球蛋白血症的替代疗法
参考答案: A
答案解析:
5、关于酶活性中心的叙述,正确的是 _______
A.酶原有能发挥催化作用的活性中心
B.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成
C.必需基团存在的唯一部位
D.均由亲水氨基酸组成
E.含结合基团和催化基团
参考答案: D
答案解析:
6、红细胞生成的基本原料是 _______
A.铁、维生素B12
B.叶酸、维生素B12
C.蛋白质、叶酸
D.蛋白质、维生素B12
E.铁、蛋白质
参考答案: E
答案解析:
7、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是 _______
A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
参考答案: E
答案解析:
8、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是 _______
A.溃疡病穿孔
B.应激性溃疡
C.瘢痕性幽门梗阻
D.胃后壁溃疡
E.溃疡病出血
参考答案: B
答案解析:
9、两组呈正态分布的数值变量资料,但均数相差悬殊,若比较离散趋势,最好选用的指标为 _______
A.全距
B.四分位数间距
C.方差
D.标准差
E.变异系数
参考答案: C
答案解析:
10、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是 _______
A.尿频、尿急、尿痛
B.高热、腰痛
C.尿细菌培养阳性
D.尿中白细胞管型
E.血尿
参考答案: D
答案解析:
11、关于应激性溃疡不正确的是 _______
A.多发生于胃,也可累及食管
B.不会穿透胃壁全层
C.最明显的症状是呕血、柏油样便
D.可发生大出血
E.可发生于十二指肠
参考答案: B
答案解析:
12、智力发展的关键期在 _______
A.3岁前
B.4岁前
C.5岁前
D.6岁前
E.7岁前
参考答案: D
答案解析:
13、选择性蛋白尿的特点是以 _______
A.溶菌酶为主
B.白蛋白为主
C.本-周蛋白为主
D.IgA为主
E.β2-微球蛋白为主
参考答案: D
答案解析:
14、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是 _______
A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B.注意力不集中,记忆力减退
C.食欲减退,可出现异食癖
D.免疫功能低下,易合并感染
E.年龄愈大,肝脾肿大越明显
参考答案: A
答案解析:
15、腹部脏器中最容易受损伤的器官是 _______
A.肝
B.脾
C.胰
D.肾
E.膀胱
参考答案: B
答案解析:
16、心脏病产妇胎儿娩出后应立即 _______
A.腹部放置砂袋
B.静注麦角新碱
C.鼓励下床活动
D.抗感染
E.行绝育手术
参考答案: E
答案解析:
17、关于重组DNA技术的叙述,错误的是 _______
A.质粒、噬菌体可作为载体
B.限制性内切酶是主要工具酶之
C.重组DNA由载体DNA和目标DNA组成
D.重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞
E.进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白
参考答案: A
答案解析:
18、慢性心力衰竭时推荐使用的β-受体阻断剂是 _______
A.所有已上市的β-受体阻断剂
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.普萘洛尔
E.吲哚洛尔
参考答案: B
答案解析:
19、早期食管癌的X线表现是 _______
A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B.长的不规则线状狭窄
C.外压狭窄,粘膜光滑完整
D.食管粘膜呈串珠状改变
E.粘膜呈局限性管壁僵硬
参考答案: C
答案解析:
20、试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为 _______
A.有效率
B.治愈率
C.生存率
D.保护率
E.效果指数
参考答案: E
答案解析:
21、有关酶Km值的叙述正确的是Km值 _______
A.是酶-底物复合物的解离常数
B.与酶的结构无关
C.与底物的性质无关
D.并不反映酶与底物的亲和力
E.等于最大反应速度一半时的底物浓度
参考答案: E
答案解析:
22、充血是指 _______
A.静脉血回流受阻,血液淤积于毛细血管和小静脉内
B.炎症时血管扩张
C.动脉输入血量增多
D.静脉输入血量增多
E.局部组织血管内血液含量增多
参考答案: B
答案解析:
23、新生隐球菌具有诊断价值的形态特点是_______
A.有假菌丝
B.形成厚膜孢子
C.有异染颗粒
D.菌体外有一层肥厚的荚膜
E.在菌体次极端,有直径大于菌体的芽胞
参考答案: E
答案解析:
24、《母婴保健法》规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行 _______
A.遗传病诊断
B.产前诊断
C.终止妊娠手术
D.结扎手术
E.医学技术鉴定
参考答案: C
答案解析:
25、医德修养的根本途径是 _______
A.不断地学习医德理论知识
B.创造一个良好的医德修养氛围
C.向医德高尚的医务人员学习
D.坚持在医疗卫生保健实践中修养
E.坚持有的放矢的医德修养
参考答案: D
答案解析:
26、医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是 _______
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.主动-主动型
E.被动-被动型
参考答案: D
答案解析:
27、慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是 _______
A.血肌酐增高
B.血钾升高
C.血磷升高
D.维生素D减少
E.酸中毒
参考答案: B
答案解析:
28、呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为 _______
A.低钾血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.高氯血症
E.低氯血症
参考答案: D
答案解析:
29、急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是 _______
A.左冠状动脉回旋支
B.右冠状动脉
C.左冠状动脉主干
D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
E.左冠状动脉前降支
参考答案: B
答案解析:
30、类风湿关节炎常见的关节表现是 _______
A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
B.膝、髋和踝关节非对称,持续肿痛
C.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转
D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
E.胸锁关节肿痛
参考答案: D
答案解析:
31、成人急性血吸虫病患者,采用吡喹酮治疗其总剂量为每公斤体重 _______
A.40mg
B.60mg
C.120mg
D.140m9
E.180mg
参考答案: C
答案解析:
32、阑尾残株炎所致的肠梗阻是 _______
A.动力性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.肠扭转
E.粪石梗阻
参考答案: D
答案解析:
33、初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是 _______
A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环
B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环
C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸
D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏
E.低温→脱水→皮质激素治疗
参考答案: C
答案解析:
34、每毫升11.2%乳酸钠含HCO3- _______
A.0.2mmol
B.0.6mmol
C.1.0mmol
D.1.5mmol
E.2.0mmol
参考答案: D
答案解析:
35、周期性麻痹的补钾盐方式应首选 _______
A.口服氯化钾
B.静滴葡萄糖加氯化钾
C.静滴氯化钠加氯化钾
D.静滴氯化钾
E.静滴林格氏液
参考答案: E
答案解析:
36、有排卵性功血的子宫内膜变化是 _______
A.增生型子宫内膜
B.分泌型子宫内膜
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜腺囊型增生过长
E.子宫内膜腺瘤型增生过长
参考答案: C
答案解析:
37、早产临产后应慎用的药物是 _______
A.哌替啶(度冷丁)
B.利托君(羟苄羟麻黄碱)
C.沙丁胺醇(舒喘灵)
D.硫酸镁
E.地塞米松
参考答案: D
答案解析:
38、骨折愈合的第二期是 _______
A.原始骨痂形成期
B.血肿机化演进期
C.骨痂改造塑形期
D.膜内化骨吸收期
E.软骨内化骨吸收期
参考答案: C
答案解析:
39、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 _______
A.118cm 22kg 54cm
B.114cm 2lkg 53cm
C.111cm 20kg 52cm
D.108cm 19kg 51cm
E.105cm 18kg 50cm
参考答案: B
答案解析:
40、结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死,判断结果是 _______
A.-
B.±
C.+
D.++
E.+++
参考答案: B
答案解析:
41、第二心音固定分裂,常见于 _______
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
参考答案: C
答案解析:
42、临床上最为常用的血液制品是 _______
A.洗涤红细胞
B.红细胞悬液(添加剂红细胞)
C.浓缩白(粒)细胞
D.普通冰冻血浆
E.冷沉淀A2型选择题
参考答案: A
答案解析:
43、男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检:R24次/分,T38.9℃,BP90/75mmHg.巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是 _______
A.测定血淀粉酶
B.测定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D.腹部超声检查
E.腹部X线检查
参考答案: D
答案解析:
44、男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择 _______
A.维生素K1静滴
B.奥美拉唑静注
C.6-氨基己酸静滴
D.三腔二囊管压迫
E.垂体后叶素静滴
参考答案: E
答案解析:
45、初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g.本例正确处理应是 _______
A.行剖宫产术
B.缩宫素静脉滴注
C.等待阴道自然分娩
D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
E.行产钳助产术
参考答案: B
答案解析:
46、26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm.本例最恰当的处置应是 _______
A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸舒喘灵
C.肌注硫酸镁
D.肌注黄体酮
E.行负压吸宫术
参考答案: D
答案解析:
47、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是 _______
A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
参考答案: D
答案解析:
48、为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是 _______
A.预期现患率
B.调查者的数量
C.个体间的变异程度
D.精确度
E.把握度
参考答案: A
答案解析:
49、患者女56岁10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50毫升/天,偶尔有脓血痰。白细胞19×10%。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑 _______
A.肺结核
B.中央型肺癌
C.支气管肺炎
D.肺脓肿
E.周围型肺癌
参考答案: C
答案解析:
50、25岁男性患者,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作一次已两周,血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解,为防止复发,应采用的药物是 _______
A.奎宁
B.乙胺嘧啶
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.伯氨喹啉
参考答案: D
答案解析:
51、男性,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是 _______
A.窦性心动过缓
B.心房扑动6:1下传
C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞
D.房性逸搏心律
E.病态窦房结综合征
参考答案: B
答案解析:
52、男性,56岁。活动后气急5年,轻微咳嗽,咳少量粘液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无罗音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为 _______
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.慢性肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
E.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)
参考答案: D
答案解析:
53、女,40岁,因肋骨肿瘤行肋骨切除,术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移,随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,质硬,颈部未发现肿大淋巴结。下一步正确的治疗方案是 _______
A.右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺大部切除,术后行放射性碘治疗
B.甲状腺全切,术后行放射性碘治疗
C.外放射治疗,同时口服甲状腺干制剂
D.甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗
E.化疗,同时口服甲状腺干制剂
参考答案: B
答案解析:
54、三岁女孩,无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑 _______
A.肾结核
B.肾积水
C.脾肿大
D.肾母细胞瘤
E.胰腺囊肿
参考答案: A
答案解析:
55、患者人工流产术后14天,仍阴道流血较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃。双合诊子宫略大,呈球形,压痛痛明显。应考虑诊断是 _______
A.吸宫不全
B.吸宫不全并发感染
C.漏吸
D.输卵管妊娠
E.人工流产综合征
参考答案: C
答案解析:
56、男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35.最可能的诊断是 _______
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘
参考答案: E
答案解析:
57、女性,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案 _______
A.HA
B.DA
C.VP
D.CHOP
E.MOPP
参考答案: C
答案解析:
58、近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是_______
A.输血时未严格按无菌操作规程要求操作
B.塑料输血袋本身污染细菌
C.血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖
D.血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌
E.采血时皮肤消毒不严
参考答案: A
答案解析:
59、胆固醇合成的关键酶是_______
A.柠檬酸裂解酶
B.HMGCoA合酶
C.HMGCoA裂解酶
D.HMGCoA还原酶
E.鲨烯合酶
参考答案: D
答案解析:
60、诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为_______
A.肥达试验
B.外斐试验
C.补体结合试验
D.显微镜凝集溶解试验
E.红细胞溶解试验
参考答案: A
答案解析:
61、胺碘酮的作用是_______
A.延长APD,阻滞Na内流
B.缩短APD,阻滞Na内流
C.延长ERP,促进K+外流
D.缩短APD,阻断β受体
E.缩短ERP,阻断α受体
参考答案: E
答案解析:
62、肱骨外科颈骨折的部位是_______
A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C.肱骨头周围的环形沟
D.肱骨头与肱骨干的交界处
E.肱骨上端干骺端处
参考答案: A
答案解析:
63、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在_______
A.起病1~2周内
B.起病2~3周内
C.起病3~4周内
D.起病4~5周内
E.起病5~6周内
参考答案: B
答案解析:
64、心脏性猝死最主要的病因是 _______
A.二尖瓣脱垂
B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病及其并发症
E.急性心肌炎
参考答案: C
答案解析:
65、三环类抗抑郁药的副作用主要是 _______
A.锥体外系症状
B.过敏反应
C.心血管副作用
D.粒细胞减少
E.失眠
参考答案: A
答案解析:
66、尿中发现大量透明管型时,提示病变在 _______
A.肾小管和肾盏
B.肾小管和肾盂
C.肾小管和肾小球
D.肾小管和输尿管
E.肾小管和膀胱
参考答案: C
答案解析:
67、妊娠高血压综合征的基本病变为_______
A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
B.慢性弥散性血管内凝血
C.血液高度浓缩
D.水钠严重潴留
E.全身小动脉痉挛
参考答案: E
答案解析:
68、最适于进行输卵管结扎术的时间是 _______
A.月经来潮前3-4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产后3天
E.月经后3~7天
参考答案: C
答案解析:
69、急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是_______
A.大量使用有效抗生素
B.应用升压药物
C.扩容治疗
D.解除胆道梗阻,通畅引流
E.纠正水、电解质平衡紊乱
参考答案: B
答案解析:
70、情感对于情绪来说具有的特点是 _______
A.强烈而冲动
B.伴有明显的行为变化
C.伴有明显的生理变化
D.稳定而深刻
E.带有明显的情境性
参考答案: E
答案解析:
71、除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现 _______
A.足跟、足掌部位痛
B.关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节
C.弥漫性肺间质病变
D.胸腔积液(糖含量正常)
E.小腿痛性皮下结节
参考答案: B
答案解析:
72、属于骨折早期并发症的是 _______
A.创伤性关节炎
B.缺血性骨坏死
C.关节僵硬
D.骨筋膜室综合征
E.坠积性肺炎
参考答案: C
答案解析:
73、进行性血胸的诊断依据不包括_______
A.脉快血压持续下降
B.胸腔引流连续3个小时总量300ml
C.H、RBC反复测定呈持续下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大
E.经输血补液后血压不回升逐渐下降
参考答案: C
答案解析:
74、医务人员的共同义务和天职是 _______
A.彼此平等,相互尊重
B.彼此独立,相互支持和帮助
C.彼此信任,相互协作和监督
D.共同维护病人的利益和社会公益
E.相互学习,共同提高和发挥优势
参考答案: B
答案解析:
75、下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是 _______
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生长素
E.皮质醇
参考答案: B
答案解析:
76、对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭 _______
A.心电图
B.胸部X线检查
C.冠状动脉造影
D.血浆利钠肽水平
E.血浆肌钙蛋白水平
参考答案: C
答案解析:
77、外科感染的局部治疗方法中错误的是_______
A.散瘀消肿
B.患部适当活动,促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.加强营养支持
参考答案: B
答案解析:
78、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自_______
A.糖的分解代谢
B.脂肪酸的分解代谢
C.胆固醇的分解代谢
D.生糖氨基酸的分解代谢
E.生酮氨基酸的分解代谢
参考答案: B
答案解析:
79、将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是_______
A.量大,酸度高,消化力较弱
B.量大,酸度高,消化力较强
C.量大,酸度低,消化力较强
D.量小,酸度低,消化力较弱
E.量小,酸度低,消化力较强
参考答案: E
答案解析:
80、支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是_______
A.发热、频咳
B.气促、喘憋
C.呼吸音减弱
D.肺部可闻固定湿罗音
E.白细胞增高
参考答案: D
答案解析:
81、对第二代抗精神病药物的描述,正确的是_______
A.能够有效地控制精神分裂症的阴性症状
B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体
C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物
D.多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少
E.主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮
参考答案: B
答案解析:
82、急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的 _______
A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
参考答案: B
答案解析:
83、第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的_______
A.蛋白质合成
B.细胞壁合成
C.DNA螺旋酶
D.二氢叶酸还原酶
E.二氢叶酸合成酶
参考答案: C
答案解析:
84、对Crohn病最有诊断意义的病理改变是_______
A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大
参考答案: A
答案解析:
85、纤维素性炎症的好发部位应除外 _______
A.心包
B.皮肤
C.胸膜
D.气管
E.结肠
参考答案: B
答案解析:
86、糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖 _______
A.≥7.1mmol/L
B.≥9.1mmol/L
C.≥10.1mmol/L
D.≥11.Immol/L
E.≥12.1mmol/L
参考答案: B
答案解析:
87、高位截瘫病人排尿障碍表现为_______
A.尿失禁
B.尿潴留
C.无尿
D.尿崩症
E.少尿
参考答案: B
答案解析:
88、肾母细胞瘤的临床特点是_______
A.血尿
B.腰痛
C.腹部包块
D.高血压
E.发热
参考答案: B
答案解析:
89、非特异性感染中,不应出现的病理改变是_______
A.炎症介质、细胞因子释放
B.血管通透性增加
C.血浆成份渗出
D.干酪样坏死
E.转为慢性炎症
参考答案: D
答案解析:
90、链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是_______
A.肉眼血尿
B.镜下血尿
C.水肿
D.高血压
E.肾功能异常
参考答案: A
答案解析:
91、老年急性阑尾炎的临床特点是_______
A.阑尾容易缺血、坏死
B.腹痛、恶心明显
C.常有寒战、高热
D.右下腹压痛明显
E.显著腹肌紧张
参考答案: C
答案解析:
92、对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是 _______
A.心电图出现深而不宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力后心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比gt1.3
E.可闻第三心音及第四心音
参考答案: D
答案解析:
93、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是 _______
A.粘液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.纤维瘤
D.颗粒细胞瘤
E.浆液性囊腺瘤
参考答案: C
答案解析:
94、肉芽组织的成分不包括 _______
A.血管内皮细胞
B.成纤维细胞
C.平滑肌细胞
D.炎症细胞
E.肌纤维母细胞
参考答案: A
答案解析:
95、早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变,癌组织 _______
A.达基底膜
B.已延伸至宫颈腺体
C.累及宫体内膜腺体
D.穿透基底膜,深度lt5mm
E.累及腺体穿透基底膜至浅肌层
参考答案: B
答案解析:
96、绒癌最常见的转移部位是 _______
A.阴道
B.宫颈
C.肝脏
D.脑部
E.肺部
参考答案: B
答案解析:
97、血红素合成障碍所致的贫血是 _______
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病贫血
参考答案: C
答案解析:
98、关于破伤风,正确的描述是 _______
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
参考答案: D
答案解析:
99、呼吸衰竭最主要的临床表现是 _______
A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿罗音
参考答案: B
答案解析:
100、按现行(FIGO,1988)的子宫内膜癌手术分期标准,IIB期是 _______
A.侵犯肌层gt1/2
B.累及宫颈粘膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移
参考答案: D
答案解析:
101、关于戒酒综合征,错误的说法是 _______
A.与长期、大量饮酒有关
B.症状初发于突然停酒后48~96小时内
C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D.为慢性酒中毒的表现形式之一
E.可导致患者死亡
参考答案: C
答案解析:
102、免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是 _______
A.输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应
B.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
C.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
D.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应
E.输入血液中污染的热原质导致发热性反应
参考答案: A
答案解析:
103、男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白++,尿沉渣:红细胞++,SCr130μmol/L.2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L,哪种疾病可能性大 _______
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾病
参考答案: D
答案解析:
104、某患者于1月3日起发病,三天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N72%,L28%可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++)RBC2-5个/HP,该患者首先考虑的诊断为 _______
A.钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性出血热
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
参考答案: B
答案解析:
105、女性,50岁黄疸病人,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是 _______
A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影
参考答案: D
答案解析:
106、男性,5岁,持续发热15天,体温39-39.5℃,伴腹泻每日3-5次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs阳性,该病例最可能的诊断是 _______
A.急性乙型肝炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.急性血吸虫病
E.急性细菌性痢疾
参考答案: A
答案解析:
107、45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见右侧输尿管口喷血,应首先考虑 _______
A.肾结核
B.肾癌
C.X线不显影肾结石
D.肾盂癌
E.肾炎
参考答案: A
答案解析:
108、男性30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/min.血红蛋白80g/L.X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是 _______
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺断裂
参考答案: C
答案解析:
109、男性18岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是 _______
A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤
参考答案: E
答案解析:
110、男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括 _______
A.毕I式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.选择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
参考答案: B
答案解析:
111、男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/考虑诊断为 _______
A.癫痫
B.化脓性脑膜炎
C.低血糖
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
参考答案: D
答案解析:
112、血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案应为 _______
A.化疗+放疗
B.肿瘤切除术
C.膀胱部份切除术
D.膀胱全切除
E.髂内动脉栓塞
参考答案: C
答案解析:
113、女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖+,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6manol/L.既往无糖尿病史。最可能的诊断是 _______
A.肾性糖尿
B.糖尿病合并妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.继发性糖尿病
E.其他特殊类型糖尿病
参考答案: D
答案解析:
114、青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查,检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于 _______
A.二级医疗事故
B.三级医疗事故
C.四级医疗事故
D.因患者体质特殊而发生的医疗意外
E.因不可抗力而造成的不良后果
参考答案: D
答案解析:
115、女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是 _______
A.乳头湿疹样癌
B.髓样癌
C.鳞状细胞癌
D.粘液细胞癌
E.大汗腺样癌
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