试题答案与详细解析+++++++++++++++++++++++++++++++++
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单选题
每小题1分，共36分 
参考答案： C
答案解析：
- 1、重度低渗脱水、伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是
A.1/5张
B.1/2张
C.等张
D.2/3张
E.1/3张
-
参考答案： E
答案解析： 婴儿在出生1周内体重下降不超过10%，而无其他症状为生理性体重下降。
- 2、足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降70%，查体反应好，面色红润，心肺(一)，此婴可能的原因是
A.进乳量多，进水少
B.进水多，进乳量少
C.败血症
D.呆小病
E.生理性体重下降
-
参考答案： D
答案解析：
- 3、5个月婴儿，体重6 kg，按计算人工喂养时每日需含糖8%的牛奶约
A.550ml
B.700ml
C.500ml
D.660ml
E.600ml
-
参考答案： C
答案解析：
- 4、关于小儿运动发育的一般规律，错误的是
A.由不协调到协调
B.由简单到复杂
C.由精细到粗糙
D.由近及远
E.由上向下
-
参考答案： A
答案解析：
- 5、母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中
A.含白蛋白多
B.含甲型乳糖高
C.蛋白质含量高
D.含饱和脂肪酸多
E.含酪蛋白多
-
参考答案： E
答案解析：
- 6、正常新生儿生后第一年中身高增长约
A.32 cm
B.35 cm
C.30 cm
D.27 cm
E.25 cm
-
参考答案： B
答案解析：
- 7、冬季出生婴儿，1个月左右因给予维生素D预防量是
A.每天1 000 IU
B.每天400 IU
C.每天3 000 IU
D.每天2 000IU
E.每天1 500 IU
-
参考答案： A
答案解析：
- 8、在儿童中进行卡介苗接种，下列哪项是正确的
A.儿童在7岁、12岁各复种一次
B.接种后均可产生免疫力
C.皮下注射效果可靠
D.菌苗为无毒牛型结核菌
E.接种前无需作OT试验
-
参考答案： D
答案解析：
- 9、正确测量头围的方法是
A.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周
B.以上都不是
C.将软尺绕头部一周测量最大周长
D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周
E.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周
-
参考答案： D
答案解析：
- 10、反映小儿骨骼发育的重要指标是
A.胸围
B.头围
C.牙齿
D.身长
E.体重
-
参考答案： C
答案解析：
- 11、婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是
A.腰3～1椎间隙
B.胸12～腰1椎间隙
C.腰4～5椎间隙
D.腰1～2椎间隙
E.腰2～3椎间隙
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参考答案： A
答案解析： 血钠125 mmol/L．低于正常标准，为低渗性脱水，又尿量减少，脉细速，四肢稍凉，为中度脱水临床表现。
- 12、男，10个月，吐泻1周，嗜睡、口渴、尿量减少，皮肤弹性差，前囟眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，测血钠125 mmol/L，考虑为
A.低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度等渗性脱水
-
参考答案： A
答案解析： 体格发育最快的时期是婴儿期。
- 13、体格发育最快的时期是
A.婴儿期
B.新生儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.学龄前期
-
参考答案： E
答案解析：
- 14、患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥。可能的原因是
A.碱中毒
B.低血糖
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低钙血症
-
参考答案： A
答案解析：
- 15、小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127 mmol/L，此患儿补充累计损失量首选的液体是
A.4:3:2液
B.2:1等张含钠液
C.1/3张液
D.1:1液
E.2:3:1液
-
参考答案： C
答案解析：
- 16、婴儿期每日热量及水的需要约是
A.360 kJ/kg，100 ml/kg
B.380 kJ/kg，110 ml/kg
C.460 kJ/kg，150 ml/kg
D.430 kJ/kg，130 ml/kg
E.400 kJ/kg，110 ml/kg
-
参考答案： B
答案解析： 生长发育一般规律由上到下。
- 17、不符合生长发育一般规律的是
A.由简单到复杂
B.由下到上
C.由近到远
D.由粗到细
E.由低级到高级
-
参考答案： C
答案解析：
- 18、小儿生长发育的规律正确的是
A.生长发育是量先增加后有质的变化
B.体格发育有绝对的正常值
C.各系统发育的速度不-致
D.生长发育没有一定的规律
E.小儿体格的发育青春期最快
-
参考答案： C
答案解析：
- 19、小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是
A.临床有明显感染征象
B.镇静剂可缓解病情
C.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
D.低热三周以上
E.以往有呛咳病史
-
参考答案： A
答案解析：
- 20、治疗肺炎支原体肺炎宜选用
A.红霉素
B.青霉素
C.丁胺卡那霉素
D.链霉素
E.头孢呋肟
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参考答案： B
答案解析： 胸片示作下肺大片阴影，血白细胞9×10 9/L，中性0.44，淋巴0.56，提示病毒性肺炎。
- 21、女，10个月，高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻少量中小水泡音，胸片示左下肺大片阴影，血白细胞9×10 9/L，中性0.44，淋巴0.56，最可能的诊断为
A.肺炎链球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.毛细支气管炎
E.肺炎支原体肺炎
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参考答案： C
答案解析： 惊厥昏迷1天为脑功能障碍的表现。
- 22、2岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷1天，体温39℃，鼻扇，肺部散在干湿??音，心律齐，心律130/min，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.中毒性脑病
D.中毒性肠麻痹
E.DIC
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参考答案： E
答案解析： 鼻前庭导管吸氧流量为0.5～1L/分。
- 23、女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为
A.3.5～4L/分
B.2.5～3L/分
C.4.5～5L/分
D.1.5～2L/分
E.0.5～1L/分
-
参考答案： E
答案解析： 麻疹一般病例应隔离至出疹后5天，有合并症者延长至出疹后10天。
- 24、麻疹合并肺炎者应隔离至
A.肺炎痊愈
B.出疹后15天
C.出疹后3天
D.出疹后5天
E.出疹后10天
-
参考答案： B
答案解析：
- 25、不符合水痘皮疹特点的是
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹不伴瘙痒
C.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
D.皮疹最初形态为斑丘疹
E.黏膜处也可见皮疹
-
参考答案： A
答案解析：
- 26、小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是
A.混合性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
-
参考答案： A
答案解析： 患儿发热伴抽搐，首先可除外无热惊厥，其次抽后神志清楚，神经系统检查无阳性体征，结合年龄，即可判断为高热惊厥。
- 27、夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，最可能的诊断是
A.高热惊厥
B.中毒性痢疾
C.流行性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿
-
参考答案： E
答案解析： 重症肺炎时低氧血症和病原体毒素严重时可导致中毒性肠麻痹，表现为严重腹胀。
- 28、重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于
A.代谢性酸中毒
B.胃肠道毛细血管通透性增加
C.低钠血症
D.低钾血症
E.中毒性肠麻痹
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参考答案： D
答案解析： 两种特殊类型的上感即疱疹性咽峡炎和咽结合膜热。
- 29、疱疹性咽峡炎的病原体为
A.副流感病毒
B.流感病毒
C.单纯疱疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.支原体
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参考答案： C
答案解析： Koplik斑是麻疹的特征性表现。
- 30、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
A.耳后淋巴结肿大
B.有感冒接触史
C.Kolik斑
D.发热、流涕、咳嗽
E.手、足出现红色斑丘疹
-
参考答案： E
答案解析： 上呼吸道感染90%为病毒引起，呼吸道合胞病毒是常见的一种。
- 31、上呼吸道感染的最常见病原体是
A.轮状病毒
B.肺炎链球菌
C.肺炎支原体
D.金黄色葡萄球菌
E.呼吸道合胞病毒
-
参考答案： C
答案解析： 患儿1岁，高热持续时间长，感染中毒症状重，结合血常规白细胞总数正常，胸片显示肺炎，支持病毒感染性肺炎，腺病毒为引起小儿重症肺炎的主要病原体，符合以上特点，故选择此答案。
- 32、男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿??音。白细胞数9.0x10 9/L。胸部x线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
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参考答案： A
答案解析： 肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。
- 33、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是
A.气胸
B.感染性休克
C.严重喘憋
D.中毒心脑病
E.呼吸衰竭
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参考答案： A
答案解析： 小儿呼吸道特异性免疫功能较差。
- 34、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是
A.呼吸道粘膜缺少SIgA
B.呼吸浅表
C.呼吸频率快
D.鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富
E.呈腹式呼吸
-
参考答案： E
答案解析： 高热惊厥的特点即发热时出现，一般在体温上升阶段出现，抽后精神反应好，神经系统无异常。
- 35、男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双跟上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是：
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
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参考答案： D
答案解析： 红霉素是对抗衣原体、支原体的有效抗生素。
- 36、治疗支原体肺炎首选的抗生素是
A.青霉素
B.妥布霉素
C.链霉素
D.红霉素
E.氨苄青霉素
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