单选题

每小题1分，共100分

1、全血细胞减少的患者，有助于再生障碍性贫血诊断的选项是

A.肝脾淋巴结肿大

B.酸化血清试验(+)

C.骨髓中巨核细胞减少

D.外周血出现有核红细胞

E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分值减低

2、风湿性疾病关节表现下列哪项不常见

A.层僵

B.关节肿胀

C.关节压痛

D.膝关节不能完全伸直

E.手的掌指关节有桡侧偏斜

3、缺铁性贫血的实证证型除钩虫寄留外尚有

A.肝血亏虚

B.心脾两虚

C.脾胃虚弱

D.肝阴不足

E.瘀血内阻

4、不符合原发性血小板减少性紫癜的选项是

A.出血时间延长

B.血块收缩不良

C.凝血时间延长

D.骨髓巨核细胞增加

E.抗血小板抗体增加

5、瘿病多由哪些因素致病

A.禀赋不足，情志内伤

B.情志内伤，水土因素

C.饮食不节，情志失调

D.劳欲过度，过用湿燥

E.禀赋不足，劳欲过度

6、鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是

A.血清TT3

B.血清TT4

C.血清FT3

D.血清FT4

E.血清TSH

7、正常止血过程参与的主要因素

A.皮肤的完整和凝血因子正常

B.血小板质和量，凝血因子正常

C.血小板质和量，血管壁的完整

D.血小板质和量，血管壁及凝血因子正常

E.凝血因子，血小板质和量及骨髓的正常

8、下列哪项为甲亢的基本病机

A.七情不遂，肝郁脾虚，气郁化火

B.气郁痰结，肝郁化火，化火伤阴

C.阴虚内热，耗伤津液，阴虚气郁

D.气滞痰凝，痰气互结，化火伤阴

E.脾虚痰湿，水湿不运，痰湿互结

9、SLE的发作期治疗应采用

A.硝苯吡啶+泼尼松

B.磷酸氯喹或羟氯喹+泼尼松

C.环磷酰胺+泼尼松

D.秋水仙碱+泼尼松

E.青霉胺+泼尼松

10、RA出现关节红肿热痛，得冷稍舒，痛不可触，烦闷不安，苔黄燥，脉滑数。应选用

A.蠲痹汤

B.小活络丹

C.虎潜丸

D.白虎加桂枝汤

E.知柏地黄丸

11、外源性凝血系统的第一阶段，首先是因为组织释放

A.第Ⅶ因子

B.第Ⅲ因子

C.第V因子

D.第Ⅱ因子

E.第Ⅷ因子

12、甲亢的基本证型为哪项

A.肝经火旺，心肝阴虚

B.心肾阴虚，肝肾阴虚

C.心肝阴虚，心肾阴虚

D.肝经火旺，肝虚阳亢

E.心肾阴虚，肝虚阳亢

13、以下哪类病人不适合应用胰岛素

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病经饮食控制疗效不佳者

C.合并严重慢性并发症

D.糖尿病合并妊娠

E.糖尿病酮症酸中毒

14、SLE最敏感的实验室检查为

A.抗可提取核抗原

B.抗核糖核蛋白抗体

C.抗核抗体

D.抗SSA抗体

E.抗SSB抗体

15、SLE的10年生存率已达

A.60%

B.65%

C.70%

D.75%

E.80%

16、急性白血病除热毒炽盛外尚有哪些证型

A.痰热淤阻

B.阴虚火旺

C.气阴两虚

D.湿热内蕴

E.以上均是

17、甲亢术前加服碘剂的主要目的是

A.减少甲状腺素释放

B.抑制术后纤维组织增生

C.抑制T4周围组织中转化为T3

D.减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实

E.以上都不是

18、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用

A.低渗盐水

B.等渗盐水

C.高渗盐水

D.胶体液

E.葡萄糖液

19、瘿病的治疗原则以哪项为主

A.理气化痰，消瘿散结

B.活血化瘀，清肝泻火

C.清肝泻火，滋阴降火

D.理气化痰，活血化瘀

E.清肝泻火，消瘿散结

20、肝阴不足型缺铁性贫血常用治疗方剂是

A.当归补血汤合四物汤

B.归脾汤

C.香砂六君子汤

D.补肝汤

E.右归丸

21、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外，还常见于

A.纤维性甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.放射性甲状腺炎

E.甲状腺腺瘤

22、对诊断缺铁性贫血最有意义的选项是

A.MCV降低

B.MCH降低

C.MCHC降低

D.骨髓铁缺乏

E.血清铁降低

23、甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是

A.抑制甲状腺释放T3、T4

B.抑制甲状腺球蛋白的分解

C.抑制T4周围组织中转化为T3

D.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联

E.抑制TSH与甲状腺滤泡上的受体结合

24、关于SLE关节病变，哪项是错误的

A.关节肿痛

B.呈多关节对称性损害

C.近端指间关节多受累

D.关节软骨破坏，关节畸形

E.大关节很少受累

25、RA共分为

A.三期

B.二期

C.四期

D.五期

E.六期

26、双胍类降糖药的主要作用机制是

A.刺激胰岛素分泌

B.抑制高血糖素分泌

C.抑制葡萄糖异生

D.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用

E.抑制胰岛素拮抗激素的分泌

27、RA的关节外病变可出现

A.风湿结节

B.间质性肺病变

C.急性肾功能衰竭

D.脉管炎

E.中枢神经系统的病变

28、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是

A.心脏

B.肾

C.肺

D.肝

E.胰腺

29、痹证分为

A.行痹、痛痹

B.实痹、虚痹

C.热痹、顽痹

D.阳虚痹、阴虚痹

E.着痹、气血虚痹

30、治疗风湿性疾病的药物，下列哪项是错误的

A.布洛芬

B.青霉胺

C.环磷酰胺

D.强的松(泼尼松)

E.PGE(前列腺素)

31、关于甲亢合并周期性麻痹，以下描述哪项是正确的

A.甲亢高代谢，而钾的摄入不足

B.大量钾离子从尿中排出

C.大量钾离子从肠道排出

D.血中钾离子向细胞内转移

E.甲亢控制后本病可消除

32、RA的中医标本辨证为

A.正气亏虚、肝肾不足为本，化痰成瘀、深筋着骨为标

B.风寒湿阻、肾阳亏虚为本，寒痹关节、经络为标

C.热邪阻痹、痰瘀互结为本，风寒湿阻、痹阻关节为标

D.肝肾亏虚、阴虚内热为本，痰瘀互结、风寒湿阻为标

E.阴阳两虚、阴虚内热为本，热邪阻痹、肾阳亏虚为标

33、RA的实验室检查除做类风湿因子检查外，还需做

A.ASO

B.心电图

C.周围血清免疫学检查

D.红细胞沉降率

E.血清糖蛋白的检测

34、目前2型糖尿病的主要死亡原因是

A.感染

B.酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.心脑血管病变

E.糖尿病肾病

35、关于糖尿病的预防以下哪项说法是正确的

A.糖尿病的预防应注意节制饮食，防止肥胖

B.糖尿病不需注意节制饮食

C.糖尿病的预防无需防止肥胖，无需劳逸结合

D.糖尿病的预防可注意节制饮食，无需预防肥胖

E.以上都不是

36、血块退缩不良的最主要原因是

A.Ⅷ因子缺乏

B.凝血酶原缺乏

C.组织因子缺乏

D.血管通透性增加

E.血小板质和量的异常

37、关于SLE病人妊娠问题，哪项不正确

A.易发生流产、早产

B.应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠

C.可出现新生儿狼疮

D.妊娠时可使SLE病情恶化

E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂

38、目前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为

A.25%

B.35%

C.40%

D.45%

E.60%左右

39、下列哪项参与外源性第一阶段的凝血过程

A.Ⅷ因子

B.Ⅺ因子

C.Ⅸ因子

D.Ⅻ因子

E.Ⅷ因子

40、铁蛋白和含铁血黄素贮于

A.淋巴细胞

B.网状细胞

C.胃壁主细胞

D.中性白细胞

E.肝脾骨髓的单核细胞

41、消渴病变的脏腑主要在

A.肺、胃、肾

B.脾、肝、肾

C.肺、脾、胃

D.胃、肝、肾

E.肺、肝、脾

42、在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见

A.SLE

B.皮肌炎(DM)

C.干燥综合征

D.结节性多动脉炎(PN)

E.血管炎

43、糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措施是

A.补液

B.补充碱性液

C.补液+胰岛素治疗

D.抗感染

E.纠正电解质紊乱

44、关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的

A.风湿病就是胶原性疾病

B.风湿病就是结缔组织病

C.风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎

D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病

E.结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同

45、下列食物中含铁量最低的是

A.肝

B.豆

C.蛋

D.牛奶

E.牛肉

46、风湿性疾病是指

A.累及关节及周围软组织的一大类疾病

B.过敏性疾病

C.嗜酸粒细胞增多的一类疾病

D.病毒感染的一类疾病

E.血尿酸增高的一组疾病

47、白血病患者出现头痛、呕吐、颈项强直，下列类型中哪型最多见

A.急粒

B.急淋

C.急单

D.慢粒急变

E.红白血病

48、有关糖尿病的诊断正确的是

A.三多一少症状是诊断的必备条件

B.尿糖检测一定阳性

C.随机血糖＞11.1mmol/L即可诊断

D.血浆胰岛素水平一定下降

E.空腹血糖不一定升高

49、RA患者经积极药物治疗而膝关节炎症不减，可行

A.滑膜切除术

B.关节清理术

C.矫形手术

D.切除关节软骨

E.去除骨嵴

50、既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为

A.甲巯咪唑(他巴唑)

B.卡比马唑(甲亢平)

C.丙基硫氧嘧啶

D.普萘洛尔

E.复方碘溶液

51、RA治疗早期使用

A.SAARD

B.MTA

C.SSZ

D.DMARD

E.CA

52、RA患者C反应蛋白浓度增高，出现于

A.炎症早期

B.炎症中期

C.炎症晚期

D.RA的末期

E.RA的严重期

53、类风湿性关节炎属中医学的

A.重痹

B.行痹

C.着痹

D.?侗?

E.热痹

54、消渴的治疗方法为

A.活血化瘀，清热解毒

B.健脾益气，滋补肾阴

C.清热润燥，养阴生津

D.温补肾阳，活血化瘀

E.清热润燥，清热解毒

55、以下哪项是糖尿病最基本的病理生理改变

A.长期大量高糖饮食

B.运动减少

C.肥胖

D.老年

E.胰岛素分泌相对或绝对不足

56、急性白血病应用COAP方案化疗中，出现血尿，应首先考虑

A.DIC

B.泌尿系感染

C.血小板减少

D.白血病细胞形成血栓

E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎

57、抗甲状腺药物因白细胞减少的停药指征是

A.白细胞＜4×10 9/L，中性粒细胞＜1.5×10 9/L

B.白细胞＜3×10 9/L，中性粒细胞＜1.5×10 9/L

C.白细胞＜2×10 9/L，中性粒细胞＜1×10 9/L

D.白细胞＜3.5×10 9/L，中性粒细胞＜1×10 9/L

E.白细胞＜2.5×10 9/L，中性粒细胞＜1.5×10 9/L

58、SLE病人最典型的面部表现

A.痤疮

B.湿疹

C.蝶形红斑

D.色素沉着

E.紫癜

59、贫血时机体代偿现象不包括

A.心率增快

B.心输出量增加

C.血液循环时间缩短

D.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低

E.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力增加

60、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为

A.感染

B.创伤

C.中断胰岛素治疗

D.手术

E.以上均可

61、甲状腺危象的典型临床表现是

A.心率加快、血压升高、头晕、头痛

B.心悸、气促、呕吐、腹泻

C.心率＞160次/分，体温＞39℃，呕吐、腹泻

D.心悸、出汗、发绀、呼吸困难

E.面色苍白、四肢发冷、呼吸困难

62、糖尿病的标本在于

A.燥热为本，阴虚为标

B.阴虚为标，内热为本

C.阴虚为本，燥热为标

D.瘀血为本，虚热为标

E.燥热为本，瘀血为标

63、类风湿性关节炎是以

A.慢性进行性关节疼痛、麻木为主要表现的疾病

B.慢性进行性对称性关节炎为主要表现的疾病

C.慢性进行性关节结构的破坏为主要表现的疾病

D.慢性进行性关节滑膜炎症为主要表现的疾病

E.慢性进行性关节畸形和功能障碍为主要表现的疾病

64、甲状腺功能亢进症最常见于

A.碘甲亢

B.甲状腺炎伴甲亢

C.多结节性甲状腺肿伴甲亢

D.自主性高功能甲状腺结节

E.毒性弥漫性甲状腺肿

65、慢粒最突出的体征为

A.贫血貌

B.脾肿大

C.绿色瘤

D.皮肤淤斑

E.浅表淋巴结肿大

66、酮体是指

A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸

B.丙酮+9-羟丁酸+乙酰乙酸

C.丙酮+醋酸+乙酰乙酸

D.丙酮+乳酸+草酰乙酸

E.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸

67、Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的主要区别在于

A.发病年龄不同

B.起病方式不同

C.并发症的类型与程度不同

D.病因和发病机制不同

E.治疗方法不同

68、目前Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是

A.感染

B.酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.心脑血管病变

E.糖尿病肾病

69、外源性凝血系统的作用起始于

A.凝血酶的形成

B.第Ⅻ因子被激活

C.第Ⅻ及第X因子被激活

D.血小板第三因子的释放

E.血管壁或组织受伤释放出组织因子Ⅲ

70、RA具体可能与下述哪项有关

A.遗传因素

B.感染因素

C.性激素

D.环境因素

E.以上都是

71、既往有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物

A.甲巯咪唑(他巴唑)

B.卡比马唑(甲亢平)

C.丙基硫氧嘧啶

D.普萘洛尔

E.复方碘溶液

72、诊断RA时晨僵需持续

A.至少持续1小时，持续6周以上

B.至少持续2小时，持续5周以上

C.至少持续半小时，持续6周以上

D.至少持续1小时，持续7周以上

E.至少持续2小时，持续6周以上

73、SLE主要死亡原因是

A.并发心梗、肺纤维化、呼吸衰竭

B.并发感染、肾功能衰竭、脑出血

C.并发胸膜炎、肾功能衰竭、肺栓塞

D.并发偏瘫、呼吸衰竭、脑梗死

E.并发心肌炎、心律失常、心力衰竭

74、血瘀气滞多见于

A.中、重型糖尿病

B.轻型糖尿病或糖尿病初起阶段

C.糖尿病合并血管病变

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病高渗性昏迷

75、应用铁剂治疗缺铁性贫血错误的是

A.口服铁剂，禁忌饮茶水

B.有胃肠疾患不宜用口服铁剂

C.注射铁剂所需总量应准确计算

D.注射铁剂最严重的反应是过敏性休克

E.口服铁剂1周，血红蛋白及红细胞不上升，示治疗无效

76、以下关于糖尿病的叙述不正确的是

A.是一组临床综合征

B.高血糖是本病的重要特征

C.胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变

D.可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群

E.晚期可导致多脏器功能衰竭

77、SLE慢性活动期以

A.热毒炽盛、心脾两虚最常见

B.气阴两虚、阴虚内热最常见

C.脾肾两虚、阴阳两虚最常见

D.脾虚肝旺、热毒炽盛最常见

E.心脾两虚、脾肾两虚最常见

78、消渴方用于糖尿病的哪型

A.气阴两虚

B.阴虚燥热

C.阴阳两虚

D.血瘀气滞

E.阴阳欲绝

79、亚铁离子从肠黏膜吸收的量主要决定于

A.与胃酸浓度有关

B.与体内铁贮存量有关

C.与身体铁排泄量有关

D.与食物中含铁多少有关

E.与体内维生素C含量有关

80、磺脲类药物的作用机制主要是

A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

B.抑制胰岛γ细胞分泌胰升血糖素

C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖

D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收

E.加速无氧糖酵解

81、以下疾病与治疗的组合不正确的选项是

A.急性白血病--马利兰(白消安)

B.恶性淋巴瘤--长春新碱

C.再生障碍性贫血--雄性激素

D.遗传性球形细胞增多症--脾切除

E.原发性血小板减少性紫癜--肾上腺皮质激素

82、真正结缔组织病包括

A.SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)

B.SLE、RA、PSS

C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)

D.SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征

E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegeergraulo-matoi)、脂膜炎

83、胰岛素的主要作用是调节

A.糖代谢

B.蛋白质代谢

C.脂肪代谢

D.维生素代谢

E.水、盐代谢

84、各型痹证的共同特点是

A.关节疼痛、麻木

B.肢体酸楚、重着

C.不同程度的疼痛伴随活动障碍

D.关节疼痛呈现游走性

E.肢体、关节疼痛、酸楚

85、甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为

A.淋巴细胞浸润

B.糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积

C.纤维组织增生

D.线粒体增多

E.脂肪浸润

86、下列疾病中骨髓巨核细胞明显减少的是

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.原发性血小板减少性紫癜

87、放射性131I治疗甲亢时，应至少观察多长时间才能行第二次治疗

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.半年

E.1年

88、SLE的基本病机是

A.热毒内盛，外发肌肤，壅滞经络，阴虚内热，伤肝夹瘀

B.邪热伤阴，阴虚内伤，伤肝夹瘀，阴损及阳，脾肾阳虚

C.禀赋不足，阴阳失调，肾阳亏耗，火炎于上，阴火消灼

D.素体虚弱，真阴不足，热毒内蕴，痹阻脉络，内侵脏腑

E.情志内伤，劳倦过度，六淫侵袭，瘀血阻络，血脉不通

89、131I治疗甲亢时确定射线治疗剂量的必要指标是

A.甲状腺摄131I率

B.基础代谢率

C.T3、T4水平测定

D.心率

E.体重

90、诊断缺铁性贫血时，估计体内铁贮存状态的一种敏感的方法是

A.红细胞形态

B.MCV，MCHC

C.血清铁蛋白测定

D.血清总铁结合力

E.血清铁及血清铁蛋白饱和度

91、糖尿病的预后以下哪项说法是正确的

A.现阶段已能治愈糖尿病

B.现阶段无法完全治愈糖尿病，但可预防和延缓并发症的发生和发展

C.糖尿病血、尿糖控制在正常范围后，可不需继续用药

D.糖尿病需卧床休息，不能活动

E.糖尿病只需控制血、尿糖在正常范围内

92、以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善

A.抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，抗生素

B.抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，β受体阻滞剂

C.大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，β受体阻滞剂

D.大剂量抗甲状腺药物，复方碘溶液，糖皮质激素，β受体阻滞剂

E.复方碘溶液，强心药，抗生素，糖皮质激素

93、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出

A.骨性关节炎(OA)

B.类风湿性关节炎(趾)

C.强直性脊柱炎(AS)

D.感染性关节炎

E.风湿性关节炎

94、消渴的主要病机为

A.阴虚内热，耗津灼液

B.胃火炽盛，胃热消谷

C.阴津亏损，燥热偏盛

D.脾胃燥热，灼伤肺津

E.以上都不是

95、下列哪项不符合SLE的血液系统改变

A.白细胞减少

B.血小板减少

C.自身免疫性溶血性贫血

D.正色素细胞性贫血

E.类白血病样改变

96、胰岛素常见的不良反应有

A.过敏反应

B.胰岛素耐药性

C.低血糖

D.局部脂肪萎缩

E.视力改变

97、Graves病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的

A.T细胞

B.Th细胞

C.B细胞

D.K细胞

E.浆细胞

98、?侗缘牟∫蛑饕?是

A.素体虚弱

B.正气不足

C.感受风、寒、湿、热之邪

D.耗气伤血，损及脏腑

E.以上都是

99、归脾汤常用于治疗哪一型特发性血小板减少性紫癜

A.血热妄行

B.阴虚火旺

C.气不摄血

D.瘀血内阻

E.气阴两虚

100、痹的病名最早见于

A.《内经》

B.《难经》

C.《伤寒论》

D.《金匮要略》

E.《外台秘要》

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试题答案与详细解析在下页
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