单选题

每小题1分，共100分

1、无痛性血尿病人，尿脱落细胞检查发现移行上皮癌细胞，不可能的诊断是

A.肾癌

B.肾盂癌

C.输尿管癌

D.膀胱癌

E.尿道癌

2、前列腺增生症手术切除部位应是

A.受压迫而狭窄的后尿道

B.全部前列腺

C.前列腺增生部分

D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜

E.后尿道和精阜

3、有关膀胱肿瘤的扩散及转移，下列哪项是错误的

A.膀胱肿瘤的扩散主要是淋巴转移

B.浸润深肌层者几乎全部淋巴管内有癌细胞

C.浸润至膀胱周围组织时，多数已有远处淋巴结转移

D.血行转移多在晚期

E.细胞分化不良者容易发生转移

4、诊断尿路结石的最主要方法是

A.超声波检查

B.放射性核素肾图

C.放射性核素肾扫描

D.排泄性尿路造影

E.X线腹部平片

5、前列腺增生产生梗阻的程度取决于

A.前列腺增生的程度

B.前列腺增生部分的部位

C.前列腺增生的组成成分

D.膀胱是否出现小梁

E.膀胱是否出现假憩室

6、膀胱结石的诊断下列哪项最可靠

A.尿线中断史

B.膀胱刺激症状

C.直肠指检

D.膀胱区平片

E.膀胱镜检查

7、尿结石的形成部位在

A.肾

B.膀胱

C.肾和膀胱

D.肾和输尿管

E.输尿管和膀胱

8、输尿管结石最多见的部位是

A.肾盂输尿管交界处

B.输尿管上1/3段

C.输尿管中1/2段

D.输尿管下1/3段

E.输尿管跨越髂血管处

9、关于前列腺及其增生，下列哪项是错误的

A.前列腺增生患者多在50岁以上出现临床症状

B.前列腺大小与尿流梗阻的程度不一定呈正比

C.增生部分的位置与梗阻程度密切相关

D.前列腺增生的起始部位是移行带

E.残余尿量并不能表示梗阻严重程度

10、使尿酸排出增加的因素，下列哪项是错误的

A.痛风

B.尿持续酸性

C.高温环境

D.慢性腹泻

E.噻嗪类利尿剂

11、关于上尿路结石，下述哪项是错误的

A.输尿管结石多位于下段输尿管

B.绝大多数是单侧性

C.感染性结石必须在碱性尿中形成

D.结石位于输尿管口时，常伴有膀胱刺激症状

E.当输尿管中段梗阻时，疼痛放射至同侧大腿内侧

12、前列腺增生的起始部位是

A.移行带

B.中央带

C.外周带

D.前纤肌维区域

E.射精管周围区域

13、关于膀胱肿瘤出现的血尿症状，下列哪项是错误的

A.绝大多数以无痛性肉眼血尿出现

B.血尿可自行停止或减轻

C.分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿

D.分化不良的浸润性癌血尿可不严重

E.非上皮性肿瘤血尿一般较重

14、膀胱三角区有蒂乳头状瘤，治疗最好选择

A.放射治疗

B.经尿道肿瘤电切

C.膀胱部分切除

D.膀胱切开，肿瘤切除

E.膀胱全切除术

15、膀胱原位癌若细胞分化不良或已有浸润时的治疗是

A.经尿道膀胱肿瘤电切术

B.膀胱部分切除术

C.膀胱全切除术

D.膀胱灌注化疗

E.化疗+放疗

16、前列腺增生可导致下列变化，除外

A.前列腺尿道弯曲

B.前列腺尿道伸长

C.前列腺尿道受压变窄

D.精阜下移接近外括约肌

E.膀胱颈平滑肌松弛

17、可确诊膀胱肿瘤的检查是

A.B超检查

B.膀胱造影

C.流式细胞计检查

D.膀胱镜检查

E.尿脱落细胞检查

18、肾盂肿瘤最常见的病理类型是

A.鳞状细胞癌

B.基底细胞癌

C.柱状上皮癌

D.腺癌

E.移行细胞乳头状肿瘤

19、前列腺增生可使膀胱出现下列变化，除了

A.逼尿肌收缩力增强

B.逼尿肌收缩力减弱

C.不稳定的逼尿肌收缩

D.膀胱输尿管返流

E.过多残余尿导致压力性尿失禁

20、上尿路结石大多数为

A.草酸钙结石

B.磷酸镁氨结石

C.磷酸钙结石

D.尿酸结石

E.胱氨酸结石

21、前列腺增生出现临床症状的年龄常在多少岁以后

A.40岁

B.50岁

C.55岁

D.60岁

E.65岁

22、膀胱原位癌的病变

A.达膀胱深肌层

B.达膀胱浅肌层

C.侵犯膀胱壁外组织

D.限于固有层以内

E.位于膀胱黏膜层内

23、急性睾丸炎的临床表现不包括

A.一侧或双侧睾丸肿胀灼热疼痛

B.伴恶寒发热，口干口苦

C.睾丸肿大，甚至阴囊红肿

D.睾丸压痛明显，或有波动感

E.睾丸酸胀隐痛，附睾及精索呈串珠状增粗

24、老年男性病人，最常见的泌尿系统梗阻原因是

A.尿道狭窄

B.膀胱结石

C.前列腺增生

D.膀胱肿瘤

E.神经原性膀胱调节功能障碍

25、治疗前列腺增生的药物中，可使前列腺缩小的是

A.哌唑嗪

B.特拉唑嗪

C.非那雄胺

D.坦索罗辛

E.雌激素

26、膀胱肿瘤行膀胱部分切除术的范围要求距离肿瘤边缘

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cm

E.2.5cm

27、泌尿系统梗阻最危险的是

A.肾小球滤过率降低，尿量减少

B.肾血流量减少

C.细菌直接进入血循环

D.肾浓缩能力受损

E.肾酸化能力受损

28、若要检查前列腺是否突入膀胱，下列哪项检查无助于诊断

A.膀胱造影

B.膀胱镜检查

C.B超

D.CT

E.直肠指诊

29、前列腺增生患者，最大尿流率在下列哪项数值之内，即说明排尿不畅

A.＜30ml/

B.＜25ml/

C.＜20ml/

D.＜15ml/

E.＜10ml/

30、对于急性尿潴留，下列哪项是错误的

A.病因分机械性和动力性因素

B.急性尿潴留又称尿闭

C.治疗原则是解除病因，恢复排尿

D.导床是治疗急性尿潴留的最常用方法

E.导尿时应使尿液缓慢排出

31、下列与慢性前列腺炎无关的是

A.轻微尿频、尿急、尿痛

B.肛门指检：前列腺轻压痛

C.前列腺液中卵磷脂小体减少

D.前列腺液培养可发现致病的病原微生物

E.前列腺液常规：白细胞＜10个/HP

32、前列腺增生最初出现的症状常是

A.尿频

B.尿急

C.排尿困难

D.尿潴留

E.血尿

33、下列哪项不是肾癌的肾外表现

A.高血压

B.红细胞增多症

C.发热

D.高血钙

E.咯血

34、凡保留膀胱的膀胱癌手术后，均需严密随访，其中最重要的是定期检查

A.B超

B.CT

C.IVP

D.尿常规

E.膀胱镜

35、前列腺增生与神经源性膀胱功能障碍的明确鉴别需依靠

A.有无排尿困难或尿潴留

B.残余尿量测定

C.有无肾积水和肾功能不全

D.有无充溢性尿失禁

E.尿流动力学检查

36、决定膀胱癌预后的主要因素是

A.肿瘤的大小

B.肿瘤的数目

C.选择的治疗方法

D.手术者的水平

E.肿瘤病理和病人的免疫力

37、关于前列腺增生，下列哪项是正确的

A.前列腺增生是指细胞增多但不增大

B.男性自30岁时即可有不同程度的增生

C.多在45岁以后出现临床症状

D.前列腺的正常发育可不依赖雄激素

E.良性前列腺增生的病因已经明确

38、前列腺增生症鉴别诊断下列哪项无意义

A.前列腺癌和膀胱癌

B.神经源性膀胱

C.膀胱颈硬化

D.前列腺炎

E.尿道狭窄

39、关于前列腺的病理，下列哪项是错误的

A.良性前列腺增生起始于移行带

B.正常前列腺外周带占3/4

C.正常前列腺中央带占1/4

D.正常前列腺移行带占5%

E.中央带围绕尿道精阜

40、关于肾肿瘤的病理，下列哪项是错误的

A.肾癌从肾小管上皮细胞发生

B.肾盂癌从肾盂上皮细胞发生

C.肾母细胞瘤由肾间质组成

D.肾癌局限在包膜内时恶性程度较小

E.肾盂的鳞状细胞癌多继发于尿石和感染

41、于尿流动力学检查在前列腺增生诊断中的作用，下列哪项是错误的

A.可判断是否存在下尿路梗阻及梗阻的程度

B.可判断前列腺是否突入膀胱

C.可鉴别前列腺增生与神经源性膀胱

D.是确定手术适应证的重要依据

E.是手术后观察疗效的重要指标

42、关于B超在前列腺诊断中的作用，下列哪项是错误的

A.可以测量前列腺体积

B.测得的前列腺体积不如直肠指诊准确

C.可以观察前列腺内部结构

D.可以测定膀胱残余尿

E.可以测定前列腺是否突入膀胱

43、多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发，并伴恶性程度增高，应选择

A.经尿道肿瘤电切

B.经膀胱肿瘤切除

C.膀胱部分切除

D.膀胱全切除

E.膀胱灌注化疗

44、前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是

A.导尿一次拔除导尿管

B.导尿并保留导尿管

C.耻骨上膀胱穿刺排尿

D.用金属导尿管导尿

E.急诊行膀胱造瘘

45、肾癌根治性切除是指

A.单纯肾切除

B.肾切除+部分输尿管切除

C.肾切除+全部输尿管切除

D.肾切除+全部输尿管切除+部分膀胱壁切除

E.肾切除+肾周筋膜和脂肪、肾门淋巴结切除

46、关于膀胱癌，下列哪项是错误的

A.膀胱肿瘤切除后容易复发

B.复发的膀胱癌仍有可能治愈

C.保留膀胱的各种手术，2年内肿瘤复发率在50％以上

D.1年无复发者可酌情停止定期膀胱镜检查

E.肿瘤复发者约10％～15％有恶性程度增加趋势

47、输尿管肾镜取石的并发症应除外

A.输尿管裂伤

B.输尿管狭窄

C.膀胱输尿管返流

D.可能带进感染

E.尿失禁

48、老年男性近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是

A.肾结核

B.睾丸肿瘤

C.肾积水

D.肾盂巨大结石

E.肾癌

49、上尿路结石最常见的血尿类型为

A.肉眼血尿

B.镜下血尿

C.初始血尿

D.终末血尿

E.全程血尿

50、肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到

A.穿破肾包膜

B.穿入肾盂肾盏

C.血行转移

D.淋巴转移

E.癌细胞种植于膀胱

51、直径为3.0cm的膀胱结石，伴有严重膀胱炎，应如何处理

A.行膀胱镜碎石术

B.先置导尿控制炎症后再行碎石术

C.立即行耻骨上膀胱切开取石术

D.先置导尿控制炎症后再行耻骨上膀胱切开取石

E.控制炎症及非手术治疗

52、对于急性尿潴留的治疗，下列哪项是错误的

A.导尿是急性尿潴留时最常用的方法

B.导尿应迅速排空尿液

C.导尿应遵循无菌操作

D.若排尿一时难以恢复，应留置导尿管

E.不能插入导尿管者，应行膀胱造瘘

53、关于上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的

A.结石可引起钝痛和绞痛

B.结石越大越易引起绞痛

C.可引起肉眼或镜下血尿

D.伴感染时可有尿频、尿痛等症状

E.双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石完全梗阻时，可导致无尿

54、泌尿系梗阻一段时间未能解除，肾内安全阀开放时，下列哪项变化不会出现

A.肾盏在穹隆部出现小裂隙

B.肾盂内尿液静脉回流

C.肾盂内尿液淋巴回流

D.肾盂内尿液经肾窦渗至肾周

E.肾盂内尿液进入输尿管

55、前列腺增生与前列腺癌的鉴别依据是

A.发病年龄

B.排尿困难程度

C.残余尿量

D.血清PSA及前列腺穿刺活检

E.膀胱造影

56、肾母细胞瘤的主要临床特点是

A.无痛性肉眼血尿

B.腰部剧痛

C.高血压和发热

D.贫血和恶液质

E.虚弱婴幼儿腹部巨大包块

57、肾结石病人对侧肾功能良好，下列哪种情况应考虑手术

A.复发性肾结石

B.肾脏多发性结石

C.鹿角状结石伴肾积水

D.患侧肾功能严重受损

E.体外冲击波碎石后输尿管形成石街

58、关于肾和输尿管结石的临床表现，下列哪项是错误的

A.可表现为肉眼或镜下血尿

B.结石越大症状越明显

C.输尿管上段梗阻时，疼痛放射至同侧睾丸或阴唇

D.输尿管中段梗阻时，疼痛放射至中下腹部

E.输尿管膀胱壁部梗阻时，常有尿道和阴茎头部放射痛

59、泌尿系统最常见的肿瘤是

A.肾癌

B.输尿管癌

C.膀胱癌

D.肾母细胞瘤

E.肾盂肿瘤

60、尿道梗阻的最常见原因是

A.尿道结石

B.结核

C.尿道肿瘤

D.尿道狭窄

E.尿道瓣膜

61、膀胱结石的典型症状是

A.进行性排尿困难

B.排尿突然中断

C.膀胱刺激症状

D.痛性血尿

E.无痛性血尿

62、于前列腺增生诊断时行尿流率检查，下列哪项是错误的

A.可以测定排尿时膀胱内压的改变

B.最大尿流率＜15ml/即说明排尿不畅

C.最大尿流率＜10ml/则梗阻严重必须治疗

D.最大尿流率不恒定

E.评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml

63、关于肾癌，下列哪项是错误的

A.肾癌从肾小管上皮细胞发生

B.可有出血、坏死和钙化

C.有时呈多囊性

D.半数肾癌同时有两种细胞

E.无痛肉眼血尿是其早期症状

64、关于肾脏肿瘤，下列说法不正确的是

A.肾肿瘤多为恶性

B.任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性

C.肾肿瘤在组织学上都源自肾实质

D.成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌

E.成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占2%左右

65、有关膀胱原位癌，下列哪项是错误的

A.可在药物灌注后严密观察

B.均不需手术治疗

C.若癌细胞分化不良，可行膀胱全切除术

D.其中一部分可发展为浸润性癌

E.可长期无发展

66、胱氨酸结石的非手术疗法应除外

A.碱化尿液

B.口服α-MPG

C.多饮水

D.酸化尿液

E.限制动物蛋白的摄入

67、肾母细胞瘤2/3的患儿发病年龄在几岁以内

A.1岁

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

68、浸润性肾盂癌，手术应切除肾及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁，其理由是

A.防止残留输尿管坏死

B.防止残留输尿管感染

C.防止残留输尿管及其开口附近之膀胱壁发生同类型肿瘤

D.防止膀胱输尿管返流

E.防止残留输尿管结石

69、对细胞分化良好的膀胱原位癌，治疗是

A.无需治疗，严密随诊

B.药物灌注后严密随诊

C.膀胱部分切除术

D.膀胱全切除术

E.化疗+放疗

70、前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口流出，称为

A.压力性尿失禁

B.充盈性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.真性尿失禁

E.尿淋沥

71、膀胱内灌注药物治疗膀胱肿瘤，目前认为效果最好的是

A.BCG

B.丝裂霉素

C.阿霉素(多柔比星)

D.塞替哌

E.羟基喜树碱

72、关于膀胱结石，下列哪项是错误的

A.典型症状为排尿中断并有阴茎头部和远端尿道放射痛

B.经跑跳或改变体位，可继续排尿

C.可有排尿刺激症状

D.小儿患者常并发脱肛

E.膀胱结石患者都会出现排尿中断症状

73、肾癌可出现下列临床表现，除了

A.血尿

B.肿块

C.肾绞痛

D.寒战高热

E.腰部钝痛

74、导致尿路结石形成的主要因素是

A.甲状旁腺功能亢进

B.长期卧床

C.饮食中动物蛋白增多

D.慢性腹泻

E.尿中形成结石结晶的盐类呈过饱和状态

75、前列腺增生最重要的症状是

A.尿频

B.血尿

C.尿潴留

D.进行性排尿困难

E.肾积水

76、前列腺增生出现的症状不决定于

A.前列腺尿路梗阻的程度

B.前列腺增生的程度

C.病变发展的速度

D.是否合并感染

E.是否合并结石

77、若考虑行保留肾组织的局部切除术，肾癌直径应小于

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

78、尿路结石对泌尿系统不引起下列哪项损害

A.直接损伤

B.穿孔

C.梗阻

D.感染

E.恶变

79、血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现

A.肾癌

B.肾盂癌

C.肾肉瘤

D.肾母细胞瘤

E.肾错构瘤

80、关于泌尿系统梗阻，下列哪项是错误的

A.肿瘤、炎症都可引起肾积水

B.肾盂输尿管交界处梗阻可因异位血管造成

C.肾下垂可引起肾积水

D.多囊肾的梗阻部位在肾小管

E.海绵肾不是泌尿系统梗阻性疾病

81、小儿最常见的腹部肿瘤是

A.肾癌

B.肾盂癌

C.肾错构瘤

D.肾母细胞瘤

E.肾上腺神经母细胞瘤

82、前列腺增生患者行前列腺切除术，是切除

A.前列腺增生的部分

B.整个前列腺腺体

C.前列腺的中央带

D.前列腺的外周带

E.尿道周围的组织

83、急性尿潴留的治疗，哪项是错误的

A.留置导尿

B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液

C.耻骨上膀胱穿刺造瘘

D.应用利尿药

E.耻骨上膀胱切开造瘘

84、体外冲击波碎石的禁忌证中，下列哪项是错误的

A.过于肥胖

B.结石远端尿路梗阻

C.鹿角型结石

D.妊娠

E.安置心脏起搏器者

85、关于膀胱肿瘤的病理，下列哪项是错误的

A.上皮性肿瘤占绝大多数

B.多数为移行细胞癌

C.肿瘤分化程度和浸润深度多为一致

D.肿瘤分布在三角区最多

E.肿瘤的扩散主要向深部浸润

86、膀胱结石治疗原则不包括下列哪一项

A.去除结石

B.防止复发

C.纠正病因

D.改善营养

E.防治上尿路结石

87、输尿管结石绞痛发作时的治疗

A.大量饮用磁化水促使结石排出

B.立即体外冲击波碎石

C.立即手术取石

D.用药物、针刺等首先解除绞痛症状

E.输尿管导管套石

88、关于前列腺，下列哪项是错误的

A.前列腺分为移行带、外周带和中央带

B.前列腺癌多起源于外周带

C.前列腺增生结节的类型有基质型、腺泡型和混合型

D.增生的前列腺将外周带压扁形成假包膜

E.尿流梗阻程度与腺体增生程度呈正比

89、前列腺增生尿潴留，膀胱过胀，尿液自尿道口溢出，成为

A.压力性尿失禁

B.神经性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.松弛性尿失禁

E.痉挛性尿失禁

90、上尿路结石的主要临床表现是

A.无痛性血尿

B.镜下血尿

C.肉眼血尿

D.肾绞痛

E.与活动有关的血尿和疼痛

91、前列腺增生症，最主要的症状是

A.血尿

B.排尿痛

C.进行性排尿困难

D.会阴疼痛和便秘

E.尿流中断

92、输尿管结石病人，术前必须

A.多活动

B.多饮水

C.输血

D.拍摄腹部X线平片

E.尿常规检查

93、下列哪项是形成感染性结石的原因

A.尿路梗阻

B.饮水减少

C.肾上皮细胞转运钙异常

D.尿H改变

E.产生脲酶的细菌感染

94、细菌性睾丸炎可见

A.血白细胞减少

B.血中性粒细胞减少

C.血淋巴细胞增多

D.血白细胞总数正常

E.血白细胞和中性粒细胞比率增多

95、简单易行，常可发现尿道造影未出现改变的早期肿瘤的检查方法是

A.排泄性尿道造影

B.逆行性尿道造影

C.超声检查

D.CT检查

E.MRI检查

96、前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外，其他两者区别，前者有

A.排尿困难

B.可合并感染

C.尿潴留

D.肾积水

E.可合并结石

97、T3期膀胱肿瘤侵犯下列哪层组织

A.黏膜层

B.固有层

C.浅肌层

D.深肌层

E.膀胱临近组织

98、肾癌的典型三大症状是

A.血尿、肿块和高血压

B.血尿、发热和疼痛

C.血尿、发热和高血压

D.血尿、肿块和疼痛

E.肿块、血沉快和高血压

99、膀胱癌最常见的症状是

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.排尿困难

E.无痛性肉眼血尿

100、肾癌未发现转移时，治疗应为

A.单纯肾切除

B.根治性肾切除

C.单纯肾切除+化疗

D.单纯性肾切除+放疗

E.单纯性肾切除+化疗+放疗

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试题答案与详细解析在下页
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