2013年临床执业医师资格考试(第四单元(专家解析版)(三)

时间:2012-11-01 13:39:08

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试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共112分
参考答案: C    
答案解析:
1、下列关于己糖激酶叙述正确的是

A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

B.它催化的反应基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便参加反应

D.催化反应生成6-磷酸果酸 被屏蔽的广告

E.是酵解途径的唯一的关键酶

参考答案: D    
答案解析:
2、主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.特布他林

D.色甘酸钠

E.异丙肾上腺素

参考答案: C    
答案解析:
3、治疗反流性食管炎效果最好的药物是

A.苯海拉明

B.肾上腺皮质激素

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

E.异丙嗪

参考答案: B    
答案解析:
4、Ⅱ型超敏反应性疾病是

A.过敏性休克

B.溶血

C.过敏性鼻炎

D.血清病

E.荨麻疹

参考答案: C    
答案解析:
5、剧烈运动时,少尿的主要原因是

A.肾小球毛细血管血压增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.肾小动脉收缩,肾血流量减少

D.醛固酮分泌增多

E.肾小球滤过膜面积减少

参考答案: A    
答案解析:
6、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使

A.受牵拉的肌肉发生收缩

B.同一关节的协同肌抑制

C.同一关节的拮抗肌兴奋

D.其他关节的肌肉也收缩

E.伸肌和屈肌同时收缩

参考答案: B    
答案解析:
7、高血压病脑出血最常见的部位是

A.豆状核和丘脑

B.内囊和基底节

C.蛛网膜下腔

D.侧脑室

E.大脑髓质

参考答案: E    
答案解析:
8、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是

A.肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成

B.毛细血管内血栓形成及基底膜增厚

C.嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生

D.毛细血管壁纤维素样坏死

E.毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生

参考答案: D    
答案解析:
9、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予

A.警告

B.吊销执照

C.降级或者撤职的纪律处分

D.行政处分或者纪律处分

E.追究刑事责任

参考答案: D    
答案解析:
10、医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当

A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

E.在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

参考答案: C    
答案解析:
11、某社区为地方性氟中毒流行区,一般认为氟骨症多见的年龄段为

A.幼儿

B.学龄期儿童

C.青壮年

D.新迁入的老年人

E.新迁入的成年人

参考答案: A    
答案解析:
12、医务人员共同的首要义务和天职是

A.维护病人的利益和社会公益

B.维护医务人员和医院的声誉

C.维护医务人员和医院的经济效益

D.维护医务人员和医院的自身利益

E.维护医务人员之间、医院间的和谐

参考答案: B    
答案解析:
13、心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的,持这种观点的学者是

A.罗杰斯

B.坎农

C.巴甫洛夫

D.华生

E.弗洛伊德

参考答案: D    
答案解析:
14、目前对学习概念的定义是

A.通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程

B.通过实践以增加自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程

C.通过观察别人言行而改变自己不良行为、习惯的过程

D.通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程

E.通过读书、实践以增加自己适应社会工作、生活能力的过程

参考答案: E    
答案解析:
15、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在

A.升结肠

B.横结肠

C.降结肠

D.乙状结肠

E.乙状结肠和直

参考答案: B    
答案解析:
16、肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了

A.口角或鼻周单纯性疱疹

B.肋间带状疱疹

C.皮肤和粘膜出血点

D.病变部位湿罗音

E.病变部位支气管呼吸音

参考答案: B    
答案解析:
17、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是

A.庆大霉素

B.阿米卡星

C.链霉素

D.左氧氟沙星

E.阿莫西林

参考答案: B    
答案解析:
18、脱敏治疗的最佳适应证为

A.精神分裂症

B.恐怖症

C.躁狂症

D.神经衰弱

E.强迫症

参考答案: E    
答案解析:
19、2型糖尿病的特点是

A.都有三多一少表现

B.患者体型均较肥胖

C.患者空腹血糖都增高

D.空腹尿糖均呈阳性

E.少数以酮症酸中毒为首发表现

参考答案: C    
答案解析:
20、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

参考答案: D    
答案解析:
21、原发性肾小球疾病的发病机制,多数是

A.链球菌感染所致

B.病毒感染所致

C.药物所致

D.免疫介导性炎症所致

E.遗传变异基因所致

参考答案: C    
答案解析:
22、关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是

A.一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛

B.致病菌多为金黄色葡萄球菌

C.易出现顽固性腹水

D.治疗时应加强利尿治疗

E.应进行腹水培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

参考答案: B    
答案解析:
23、恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热,盗汗及体重减轻,临床分期属

A.IIIA

B.IVB

C.IVA

D.IIIB

E.IIB

参考答案: D    
答案解析:
24、心脏性猝死最主要的病因是

A.二尖瓣脱垂

B.心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症

E.急性心肌炎

参考答案: B    
答案解析:
25、重度主动脉瓣返流时心尖部可存在

A.Graham-Steell杂音

B.Auti-Flit杂音

C.Durozier征

D.Traue征

E.DeMuet征

参考答案: D    
答案解析:
26、奇脉见于

A.右心功能不全

B.二尖瓣狭窄

C.高血压

D.大量心包积液

E.主动脉瓣关闭不全

参考答案: B    
答案解析:
27、成人双手占体表面积的

A.3%

B.5%

C.7%

D.9%

E.12%

参考答案: A    
答案解析:
28、电击伤主要损害

A.心脏

B.肺

C.肝

D.肾

E.皮肤

参考答案: E    
答案解析:
29、确诊肿瘤最可靠的方法是

A.CT检查

B.DSA检查

C.B超检查

D.肿瘤标记物检查

E.病理学检查

参考答案: B    
答案解析:
30、骨软骨瘤多见于 经

A.长管骨骨端

B.长管骨干骺端

C.长管骨骨干

D.长管骨骨骺

E.扁骨骨端

参考答案: C    
答案解析:
31、门静脉高压症的治疗,错误的是

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

B.食道胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血

C.内镜下食道静脉呈蓝色曲张需紧急手术

D.食道胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗

E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压

参考答案: C    
答案解析:
32、急性胆囊炎最严重的并发症是

A.细菌性肝脓肿

B.胆囊积脓

C.胆囊坏疽穿孔

D.并发急性胰腺炎

E.胆囊十二指肠内瘘

参考答案: A    
答案解析:
33、临床上壶腹癌最重要的症状是

A.黄疸

B.上腹疼及腰背疼

C.寒战、发热

D.消化道症状

E.贫血、消瘦

参考答案: A    
答案解析:
34、出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是

A.患侧瞳孔逐渐扩大

B.患侧瞳孔逐渐缩小

C.双侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

E.双侧瞳孔大小多变

参考答案: D    
答案解析:
35、去除血液中自细胞可有效预防的输血不良反应是

A.非溶血性发热性输血反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.急性(即发性)溶血性输血反应

E.迟发性溶血性输血反应

参考答案: B    
答案解析:
36、属于卵巢性索-间质细胞肿瘤的是

A.胚胎癌

B.颗粒细胞癌

C.绒毛膜癌

D.卵巢甲状腺肿

E.畸胎瘤

参考答案: C    
答案解析:
37、月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑

A.子宫内膜癌

B.子宫颈癌

C.子宫肌瘤

D.无排卵性功能先调性子宫出血

E.宫颈息肉

参考答案: C    
答案解析:
38、正常妊娠38周时的羊水量约为

A.600ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

参考答案: D    
答案解析:
39、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是

A.妊娠20-22周

B.妊娠24-26周

C.妊娠28-30周

D.妊娠32-34周

E.妊娠36-38周

参考答案: C    
答案解析:
40、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为

A.4,4,9

B.9,4,4

C.4,9,4

D.4,9,9

E.9,9,4

参考答案: E    
答案解析:
41、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是

A.2-3天

B.4-6天

C.7-12天

D.2-3周

E.4-8周

参考答案: E    
答案解析:
42、小儿腹泻的定义是

A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻

B.星状病毒感染致腹泻

C.致病性大肠杆菌感染致腹泻

D.食饵性腹泻

E.多病原,多因素引起的大便次数增多和性状改变

参考答案: C    
答案解析:
43、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是

A.甲状腺抗体的测定

B.TRH兴奋实验

C.血清T3、T4、TSH测定

D.甲状腺扫描

E.骨龄测定

参考答案: B    
答案解析:
44、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径

A.lt5mm

B.5-9mm,3-5天后反应消失

C.10-15mm,一周后留有色素

D.15-20mm

E.gt20mm

参考答案: C    
答案解析:
45、女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色荫性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

参考答案: C    
答案解析:
46、女,28岁。妊娠28周,2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L,一周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史,诊断为

A.糖耐量正常

B.妊娠期糖耐量减低

C.妊娠期糖尿病

D.糖尿病合并妊娠

E.特殊类型糖尿病

参考答案: B    
答案解析:
47、肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征

参考答案: C    
答案解析:
48、男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.洋地黄类

E.乙胺碘呋酮

参考答案: C    
答案解析:
49、男,60岁,食道癌术后行放射治疗,血小板90×109/L,此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于

A.1×109/L

B.2×109/L

C.3×109/L

D.4×109/L

E.5×109/L

参考答案: B    
答案解析:
50、5岁男孩,突发寒战,体温39℃,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是

A.慢性骨髓炎

B.化脓性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.急性血源性骨髓炎

E.胫骨结节骨软骨病

参考答案: D    
答案解析:
51、女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是

A.B超

B.CT

C.CEA

D.直肠指诊、结肠镜

E.大便潜血试验

参考答案: E    
答案解析:
52、病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

参考答案: B    
答案解析:
53、4岁男孩,右侧荫囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑的疾病是

A.右侧睾丸鞘膜积液

B.右侧交通性鞘膜积液

C.右侧斜疝

D.右侧睾丸肿瘤

E.右侧附睾结核

参考答案: A    
答案解析:
54、24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替啶(杜冷丁)

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

参考答案: B    
答案解析:
55、一小儿体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是

A.9个月

B.B.1岁

C.2岁

D.2岁半

E.3岁

参考答案: E    
答案解析:
56、5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于

A.风湿热

B.传染性单核细胞增多症

C.类风湿性关节炎

D.原发性肺结核

E.川畸病

参考答案: D    
答案解析:
57、某人,因工作压力大,多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗,经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为

A.躯体疾病

B.心身障碍

C.心理症状

D.神经衰弱

E.精神疾病

参考答案: B    
答案解析:
58、在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

A.乳酸脱氢酶

B.3-磷酸甘油醛脱氢酶

C.醛缩酶

D.丙酮酸激酶

E.烯醇化酶

参考答案: B    
答案解析:
59、磺酰脲类药物可用于治疗

A.糖尿病合并高热

B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

C.糖尿病并发酮症酸中毒

D.胰岛素依赖型糖尿病

E.重症糖尿病

参考答案: D    
答案解析:
60、肺炎链球菌可引起

A.支气管肺炎

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎(即典型肺炎)

D.支气管哮喘

E.胸膜炎

参考答案: C    
答案解析:
61、产生IL-2的细胞是

A.巨噬细胞

B.肥大细胞

C.T淋巴细胞

D.B细胞

E.嗜酸性粒细胞

参考答案: E    
答案解析:
62、下列激素中,属于下丘脑调节肽的是

A.促甲状腺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.生长抑素

E.促黑素细胞激素

参考答案: C    
答案解析:
63、呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形,提示

A.甲状腺激素分泌过多

B.生长素分泌过多

C.肾上腺糖皮质激素分泌过多

D.肾上腺素分泌过多

E.胰岛素分泌不足

参考答案: A    
答案解析:
64、慢性肾盂肾炎是

A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症

B.一种肾小球免疫复合物性肾炎

C.一种以增生为主的炎症

D.一种以变质为主的炎症

E.肾小球肾炎的一种特殊类型

参考答案: E    
答案解析:
65、以变质为主的炎症是

A.感冒初期鼻粘膜炎

B.假膜性炎

C.绒毛心

D.脓肿

E.流行性乙型脑炎

参考答案: A    
答案解析:
66、《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构

A.科学、合理用血

B.安全、科学用血

C.合理、安全用血

D.合理、卫生用血

E.科学、卫生用血

参考答案: E    
答案解析:
67、医疗机构从事药剂技术工作必须配备

A.保证制剂质量的设施

B.管理制度

C.检验仪器

D.相应的卫生条件

E.依法经过资格认定的药学技术人员

参考答案: B    
答案解析:
68、现况调查研究的目的不包括

A.描述疾病和健康状况

B.观察某疗法的远期疗效

C.描述疾病的人群分布

D.描述某种因素与疾病之间的关系

E.进行疾病监测,早期发现病人

参考答案: B    
答案解析:
69、临终关怀的根本目的在于

A.节约卫生资源

B.提高临终病人的生存质量

C.减轻家庭的经济负担

D.防止病人自杀

E.缩短病人的生命时限

参考答案: B    
答案解析:
70、15(X-M)/IQ=+100称为

A.比率智商

B.离差智商

C.百分位智商

D.中位数智商

E.人格智商

参考答案: C    
答案解析:
71、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为

A.显性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.病原携带状态

E.病原体被清除

参考答案: A    
答案解析:
72、肾病综合征最基本的表现是

A.尿蛋白定量gt3.5g/24h

B.尿颗粒管型

C.血浆白蛋白lt35g/L

D.高度浮肿

E.高脂血症

参考答案: E    
答案解析:
73、有关肝性脑病,正确的治疗是

A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠

B.肥皂水灌肠清除肠腔积血

C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长

D.低蛋白饮食

E.口服乳果糖

参考答案:     
答案解析:
74、扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是

A.呼吸道感染

B.室性心律失常

C.心力衰竭

D.晕厥

E.房室传导阻滞[答案]C

参考答案: C    
答案解析:
75、符合中度昏迷表现的是

A.对光反射存在

B.角膜反射存在

C.眼球无转动

D.肌肉松弛

E.深反射消失

参考答案: B    
答案解析:
76、来源于间叶组织的肿瘤是

A.癌

B.肉瘤

C.母细胞瘤

D.类癌

E.临界肿瘤

参考答案: C    
答案解析:
77、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是

A.患肢萎缩

B.足部及小腿酸痛

C.间歇性跛行

D.持续性静息痛

E.肢端青紫

参考答案: E    
答案解析:
78、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是

A.阴道流血时间长短

B.距葡萄胎排空后时间长短

C.尿中HCG值高低

D.子宫大小程度不同

E.活组织镜下见有无绒毛结构

参考答案: E    
答案解析:
79、咽-结合膜热的病原体为

A.流感病毒

B.合胞病毒

C.柯萨奇病毒

D.腺病毒

E.EB病毒

参考答案: B    
答案解析:
80、儿童风湿热的相关发病机制是

A.链球菌直接损害

B.m型变态反应

C.Ⅳ型变态反应

D.I型变态反应

E.肠球菌的毒素作用

参考答案: A    
答案解析:
81、肺结核的传染源是

A.排菌肺结核病人的痰

B.排菌肺结核病人的尿

C.排菌肺结核病人的粪

D.排菌肺结核病人的血液

E.排菌肺结核病人的胸液

参考答案: A    
答案解析:
82、脊髓压迫症中,脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为

A.神经纤维瘤

B.脓肿

C.结核

D.转移瘤

E.血管瘤

参考答案: C    
答案解析:
83、急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案

A.VP

B.AT-R

C.DA

D.CHOP

E.MTX

参考答案: D    
答案解析:
84、心室颤动引起阿斯综合症时,最有效的抢救方法是

A.静脉注射利多卡因

B.皮下注射肾上腺素

C.植入心脏起搏器

D.非同步电击复律

E.口对口人工呼吸

参考答案: C    
答案解析:
85、关于应激性溃疡的描述,不正确的是

A.多发生于胃,也可累及食管

B.一般表现胃粘膜水肿、充血、糜烂、溃疡却不会穿透胃壁全层

C.最明显的症状是呕血、柏油样便

D.可发生大出血

E.可发生于十二指肠

参考答案: A    
答案解析:
86、肱骨外上髁炎诊断依据是

A.Mill征阳性

B.Duga征阳性

C.Thoma征阳性

D.Laegue试验阳性

E.Fikeltei试验阳性

参考答案: C    
答案解析:
87、儿童期出现的甲状腺结节恶性率为

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.80%

参考答案: B    
答案解析:
88、治疗肾癌的主要方法是

A.单纯性肾切除

B.根治性肾切除

C.肾部分切除

D.放疗

E.化疗

参考答案: C    
答案解析:
89、与妊娠高血压综合征无关的是

A.双胎妊娠

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.羊水过多

E.胎儿窘迫

参考答案: B    
答案解析:
90、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

参考答案: B    
答案解析:
91、猩红热出现皮疹多在发热后

A.12小时之内

B.12-48小时

C.60-72小时

D.84-96小时

E.大于96小时

参考答案: E    
答案解析:
92、各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担

A.本单位的传染病预防、控制和疫情管理工作

B.责任地段的传染病监测管理工作

C.本单位和责任地段的传染病监测管理工作

D.本单位和责任地段的传染病预防、控制和疫情管理工作

E.本单位和责任地段的传染病监督、监测管理工作

参考答案: C    
答案解析:
93、一位符合安乐死条件的病人,医生使用药物结束其痛苦的生命,称为

A.强迫安乐死

B.医助安乐死

C.被动安乐死

D.主动安乐死

E.自杀安乐死

参考答案: B    
答案解析:
94、MMPI属于一种

A.智力测验

B.人格测验

C.评定量表

D.投射测验

E.神经心理测验

参考答案: C    
答案解析:
95、尿素在肝的合成部位是

A.胞浆和微粒体

B.胞浆和线粒体

C.线粒体和微粒体

D.微粒体和高尔基体

E.胞浆和高尔基体

参考答案: D    
答案解析:
96、下列不属于ACEI作用机制的是

A.使血液及组织中的ATII水平下降

B.提高血液中的缓激肽水平

C.使醛固酮的分泌减少

D.拮抗ATII受体

E.具有抗交感神经作用

参考答案: A    
答案解析:
97、病毒的水平传播是指病毒

A.在细胞与细胞间的传播

B.从侵入门户向血液中的传播

C.在人群个体间的传播

D.通过血液向其他组织传播

E.沿神经传播

参考答案: D    
答案解析:
98、受MI-IC限制的细胞间相互作用发生在

A.巨噬细胞与肿瘤细胞

B.肥大细胞与T淋巴细胞

C.中性粒细胞与B淋巴细胞

D.NK细胞与病毒感染细胞

E.T淋巴细胞与树突状细胞

参考答案: E    
答案解析:
99、男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25、PACO29.3kPa(70mmH9)、HCO3-30mmol/L.对其酸碱失衡的治疗措施应为

A.静脉滴注5%碳酸氢纳

B.静脉滴注盐酸精氨酸

C.给予利尿剂

D.补充氯化钾

E.改善通气功能

参考答案: C    
答案解析:
100、男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25克及格列齐特80mg每日三次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4-5公斤。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

A.停口服降糖药、减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.改用a-葡萄糖苷酶抑制

参考答案: B    
答案解析:
101、男性,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),选择最佳降压药物为

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.ACE-I

D.a受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

参考答案: A    
答案解析:
102、女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml.2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.低钙血症

参考答案: E    
答案解析:
103、男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的

A.原因

B.部位

C.程度

D.发生速度

E.是否绞窄

参考答案: C    
答案解析:
104、24岁女性,干部,告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状是

A.嫉妒妄想

B.罪恶妄想

C.夸大妄想

D.超价观念

E.思维被洞悉

参考答案: A    
答案解析:
105、一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是

A.谵妄综合征

B.慢性脑病综合征

C.急性脑病综合征

D.痴呆综合征

E.遗忘综合征

参考答案: E    
答案解析:
106、男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

参考答案: C    
答案解析:
107、男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量

A.100~300ml

B.400~600ml

C.800-1600ml

D.1800~2000ml

E.大于2000ml

参考答案: E    
答案解析:
108、女性,60岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cm×4.2cm×3cm大小,侵及荫道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌,该病人Dukes分期应为

A.B1期

B.B2期

C.C1期

D.C2期

E.D期

参考答案: A    
答案解析:
109、女,25岁,月经周期为30天,其末次月经是2002年4月18日,其排卵日期大约在5月

A.2日

B.4日

C.6日

D.8日

E.10日

参考答案: A    
答案解析:
110、2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无罗音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

A.何杰金氏病

B.原发综合症

C.支气管淋巴结结核

D.支原体肺炎

E.传染性单核细胞增多症

参考答案: C    
答案解析:
111、刘某等人未经有关部门批准,私设地下血站,非法采集血液,获取可观利益,经群众举报被查获。根据《献血法》规定,对刘某等人可以作出行政处罚的部门是

A.省级卫生行政部门

B.省级药品监督管理部门

C.县级以上地方人民政府卫生行政部门

D.县级人民政府药品监督管理部门

E.县级人民政府公安部门

参考答案: D    
答案解析:
112、一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意,只与病人的主管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法,下列各项中正确的是

A.若告知,患者会产生不必要的心理负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则

B.若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护

C.临床科研的医生动机是好的,若告知会产生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的

D.无论医生科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德的

E.病人有支持医学科学发展的义务,故医生有权利这样做


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