枝干题

每小题1分，共5分 1、 3个月男婴，因发热6天，反复呕吐1天伴抽搐4次就诊。体查：体温40℃，脉搏140次/分，呼吸50次/分，神志清楚，前囟隆起，颈有抵抗感，巴氏征阳性，踝阵挛阳性。左上臂三角肌处可见卡痕。外周血象白细胞16.6×109/L，中性0.79，淋巴0.21。

1患儿最可能的诊断是

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.脑脓肿

F.腰穿做脑脊液检查

G.脑电图检查

H.头部CT

I.结核抗体检测

J.血培养

K.抗生素治疗

L.抗结核治疗

M.降颅压治疗

N.短期使用地塞米松

O.止惊及退热处理

2、 61岁女性，较胖，绝经10年后阴道流血2周，妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常。

1应先行何种检查有效

A.血常规

B.超声

C.分段刮宫

D.宫颈刮片

E.腔镜下活检

F.子宫内膜癌

G.卵巢肿瘤

H.老年性子宫内膜炎

I.输卵管癌

J.子宫肉瘤

3、 初孕妇，24岁，以妊娠33周，头痛6就诊。查体：血压180/120mmHg，脉搏6次/分，宫高28cm，臀先露，胎心150次/分，全身水肿(+ + + +)。

1此时最重要的辅助检查是

A.血红细胞计数及血红蛋白测定

B.血细胞比容

C.血沉

D.眼底检查

E.尿常规

2患者住院，不应立即采取的措施是

A.左侧卧位休息

B.给予强心剂

C.给予利尿剂

D.给予降压剂

E.给予解痉剂

4、 男，40岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气性递减型杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。

1确定此患者是否曾有急性心衰，下列哪项是最主要的

A.心电图示左室高压及T波倒置

B.心脏听诊有无奔马律

C.有无水冲脉

D.肺部有无哮鸣音

E.有无夜间入睡后突然憋气而端坐呼吸

F.强心利尿扩血管药物

G.吸氧、休息、低盐饮食

H.平喘、止咳、化痰

I.利尿剂+氯化钾

J.GIK(极化液)

K.室间隔缺损

L.二尖瓣关闭不全

M.三尖瓣关闭不全

N.二尖瓣狭窄

O.房间隔缺损

P.MRI

Q.心脏CT

R.心脏核素显像

S.心脏三位片

T.超声心动图

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试题答案与详细解析在下页
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