试题答案与详细解析
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单选题

每小题1分，共100分

参考答案： A    

答案解析： 噻嘧啶，其枸橼酸盐称驱虫灵，为一广谱驱线虫药，对蛔虫、钩虫、蛲虫和多种肠虫混合感染有效。

1、蛔、钩、蛲虫和多种肠虫混合感染，可用下列哪种药

A.噻嘧啶(驱虫灵)

B.哌嗪(驱蛔灵)

C.阿苯达唑(肠虫清)

D.甲硝唑

E.乙胺嘧啶

参考答案： C    

答案解析： 慢性支气管炎，特别是较严重的或较长期的慢性支气管炎常继发肺动脉高压症，进而发生肺动脉高压性或肺源性心脏病。

2、关于慢性支气管炎的描述，下列哪项是错误的

A.中年以上男性多见

B.与吸烟有关

C.不会伴发肺动脉高压症

D.可继发阻塞性肺气肿

E.常反复咳嗽、咳痰

参考答案： B    

答案解析： 这些备选项都是心理学的基本概念，不注意容易混淆。此题答案为B(气质)。能力是直接影响活动效率的个性心理特征；人格是人的各种稳定的心理特征的总和；性格为人对现实稳定的态度及与之相应的行为模式。

3、人的心理活动的动力特征从属于个性中的

A.能力

B.气质

C.性格

D.人格

E.兴趣

参考答案： B    

答案解析：

4、关于横位，正确的是

A.横位时胎心多在脐下两侧听得最清

B.妊娠28周以后，可行膝胸卧位及外倒转术

C.破膜后胎儿存活可等待自然分娩

D.临产后胎心好，可行外倒转术

E.子宫下段隆起压痛，应尽快行毁胎术

参考答案： C    

答案解析：

5、环境的生态平衡是指

A.自然环境中各种生物间的动态平衡

B.人与环境之间物质转换的平衡

C.环境中生物之间、生物与环境之间的动态平衡

D.环境中非生物因素与人类之间的动态平衡

E.生物体内各种物质的吸收与排泄之间保持的动态平衡

参考答案： D    

答案解析：

6、以下不引起多尿的疾病是

A.肾小动脉硬化

B.糖尿病

C.垂体性尿崩症

D.充血性心力衰竭

E.癔病

参考答案： E    

答案解析： 血液量的改变，一般与血栓形成无关。

7、下列哪项与血栓形成无关

A.血管内膜损伤

B.血流缓慢

C.血流不规则，涡流形成

D.血液凝固性改变

E.血液量的改变

参考答案： B    

答案解析： 抗胆碱药治疗溃疡疗效不理想，已很少用于治疗消化性溃疡；而且部分胃溃疡患者存在胃运动障碍所致的胃排空延迟，胃内食糜停留过久，能持续地刺激残存的C细胞，使之不断分泌胃泌素。抗胆碱药则可能加重胃的排空延迟，因而是不适宜的。

8、抗胆碱药一般不用于下列哪种情况

A.十二指肠球部溃疡

B.胃溃疡

C.急性胃肠炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

参考答案： C    

答案解析： 出生时血红蛋白(Hb)150～230g/l，由于生理因素如生长发育快、循环血量迅速增加，骨髓造血暂时性功能低下等影响，至2～3个月时红细胞降至3×1012/L，Hb降至110g/L，出现贫血现象，称为生理性贫血。

9、小儿生理性贫血发生的时间为生后

A.1周内

B.2～3周内

C.2～3个月时

D.半个月内

E.半岁后

参考答案： E    

答案解析： 急性脓胸具有确诊意义的是胸穿抽出脓液。A、B、C、D 4项都是急性脓胸的临床表现，非特有，不能作为确诊根据。

10、急性脓胸具有确诊意义的是

A.持续高热

B.胸痛气促

C.患侧呼吸音消失

D.纵隔移向健侧

E.胸穿抽出脓液

参考答案： D    

答案解析：

11、以下哪项是新生儿败血症的特征性表现

A.有中毒症状

B.发热、拒乳

C.黄疸

D.无特征性表现

E.白细胞总数增高

参考答案： B    

答案解析：

12、高血压病引起心脏的特征起变化是

A.右心肥厚

B.左室向心性肥厚

C.左心房扩张

D.主动脉环扩张

E.心壁肉柱扁平

参考答案： E    

答案解析： 结核性脑膜炎在病初1～2周，即结核性脑膜炎早期，突出表现性格改变，如少言、懒动、烦躁、易怒等。中期约1～2周表现为颅内压增高，喷射性呕吐、头痛、前囟隆起，脑膜刺激征阳性及颅神经障碍，面神经或动眼神经、外展神经麻痹瘫痪。如未及时诊断治疗则进入晚期，表现为昏迷(昏迷期)，约1～2周。

13、小儿结核性脑膜炎的早期表现为

A.惊厥

B.前囟隆起

C.面神经麻痹

D.脑膜刺激征

E.性情改变

参考答案： E    

答案解析： 胃液中的内因子可与进入胃内的维生素B12结合促进其在回肠的吸收。胃酸则无此作用。

14、胃酸的生理作用不包括

A.激活胃蛋白酶原

B.杀灭进入胃内的细菌

C.促进胰液分泌

D.促进小肠对铁的吸收

E.促进维生素B12的吸收

参考答案： D    

答案解析： 肝性脑病昏迷期治疗措施是综合性的，减少肠内毒素的生成和吸收是重要的措施，所以这些措施中包括禁食蛋白。D项中虽含有高维生素饮食，但由于包括高蛋白，所以是错误的，故本题选此项。其他均系综合治疗措施中的正确内容。

15、肝性脑病病人昏迷期应禁用

A.口服肠道抗生素

B.静滴高渗葡萄糖

C.生理盐水清洁灌肠

D.高蛋白，高维生素饮食

E.口服导泻剂

参考答案： D    

答案解析： 充血性心力衰竭时，体循环过度充盈，压力增高，包括肾脏在内的脏器淤血，使肾流率下降，又因水钠潴留和静脉淤血而毛细血管压力增高及心排血量降低等因素产生少尿而非多尿。肾小动脉硬化所致的继发性肾脏损害可因肾浓缩尿液功能减退而产生夜尿及多尿；糖尿病病人的多尿多为溶质性利尿，但也可因继发肾损害产生多尿；垂体性尿崩症和癔症是非肾源性多尿。

16、以下哪种疾病不引起多尿

A.肾小动脉硬化

B.糖尿病

C.垂体性尿崩症

D.充血性心力衰竭

E.癔症

参考答案： E    

答案解析：

17、嵌顿疝与绞窄性疝鉴别要点是

A.疝块有压痛

B.疝块不能回纳的时间长短

C.有无休克表现

D.有无肠梗阻表现

E.疝内容物有无血循环障碍

参考答案： C    

答案解析：

18、关于慢性支气管炎的描述，错误的是

A.中年以上男性多见

B.与吸烟有关

C.不会伴发肺动脉高压症

D.可继发阻塞性肺气肿

E.常反复咳嗽、咳痰

参考答案： E    

答案解析： DNA含A、C、C、T，RNA含A、C、C、U；可见胸腺嘧啶只见于DNA。

19、下列哪种碱基只见于DNA而不见RNA

A.腺嘌呤

B.鸟嘌呤

C.胞嘧啶

D.尿嘧啶

E.胸腺嘧啶

参考答案： E    

答案解析：

20、对革兰阳性细菌脓毒症描述，错误的是

A.一般无寒战

B.发热呈稽留热或弛张热

C.多出现转移性脓肿

D.多见皮疹

E.发生感染性休克的时间早

参考答案： B    

答案解析： 小动脉口径是外周阻力的主要因素，它影响心舒期留在大动脉中的血量，是影响舒张压的主要因素。

21、影响正常人舒张压的主要因素是

A.心输出量

B.小动脉口径

C.大动脉弹性

D.血液粘滞性

E.血流速度

参考答案： B    

答案解析： 兴奋性是指机体对刺激产生动作电位(或发生反应)的能力或特性。

22、兴奋性是指

A.细胞兴奋的外在表现

B.细胞对刺激发生反应或产生动作电位的能力

C.细胞对刺激发生反应的过程

D.细胞对刺激产生动作电位的全过程

E.机体对刺激发生反射的过程

参考答案： A    

答案解析： 胎儿窘迫情况不严重，可予吸氧、左侧卧位提高母体血氧含量及给胎儿的血供，若因使用缩宫素宫缩过强所致，应立即停止滴注，缓解宫缩，情况紧迫或处理无效者，且宫口未开全时，应立即行剖宫产结束分娩。

23、急性胎儿窘迫的正确处理是

A.左侧卧位，氧气吸入

B.宫缩频、强而有力，可待阴道分娩

C.找出缺氧原因给予纠正

D.可注射三联等待自然分娩

E.胎儿窘迫均应行剖宫产术

参考答案： A    

答案解析： 良好的意志品质包括自觉性、果断性、坚韧性和自制力。与自觉性相对应的不良品质为：盲从与独断；与果断性相对应的不良品质为：武断和优柔寡断；与坚韧性相对应的不良品质为：动摇和执拗；与自制性相对应的不良品质为：任性。

24、与意志自觉性相反的特征是

A.独断

B.果断

C.冲动

D.武断

E.动摇

参考答案： C    

答案解析：

25、闭合性伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是

A.骨不愈合

B.局部感染

C.血管神经损伤

D.脂肪栓塞

E.创伤性休克

参考答案： B    

答案解析：

26、类风湿性关节炎的关节受累特点不包括

A.小关节受累为主

B.大关节受累为主

C.关节强直

D.关节肿痛

E.功能障碍

参考答案： D    

答案解析：

27、长效、安全、方便、有效的避孕措施是

A.使用避孕套

B.安全期避孕法

C.阴道药膜

D.皮下埋植法

E.宫内放置节育器

参考答案： C    

答案解析： 肾小球肾炎时的蛋白尿是由于肾小球滤过膜损伤或通透性增加，原尿中蛋白量超过肾小管重吸收功能所致。间质性肾炎是以肾小管功能损害和慢性肾功能不全为特征；而肾盂肾炎、药物及重金属中毒均可导致肾小管功能障碍，所以除肾小球肾炎外的其他几种疾病都是肾小管性蛋白尿的常见病因。

28、以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病

A.间质性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.药物中毒

E.重金属中毒

参考答案： E    

答案解析： 心脏按压5次，作人工呼吸1次，所以应5：1。

29、胸外心脏按压次数与人工呼吸次数比为

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

E.5:1

参考答案： C    

答案解析： B超可通过测量羊水池深度间接判断羊水量的多少，是临床上助诊羊水过多的重要手段之一，但确诊还需要分娩时统计羊水量。羊水及母血清甲胎球蛋白值异常升高多见于开放性神经管缺陷的胎儿及消化道闭锁的胎儿，该类胎儿畸形易合并羊水过多。若羊水过多合并胎儿畸形，处理原则为及时终止妊娠。若未发现胎儿异常，应根据羊水过多的程度、孕妇的症状及胎龄决定处理方法。破膜后应从腹部固定胎儿为纵产式，控制羊水流速，严密观察宫缩，防止胎盘早剥与脐带脱垂的发生，而不能马上使用催产素加强宫缩。

30、关于羊水过多，以下哪项错误

A.B型超声有助于诊断羊水过多

B.应测定甲胎球蛋白

C.确诊羊水过多，无论胎儿有无畸形，均应立即终止妊娠

D.破膜后要注意控制羊水流速

E.破膜后不宜马上用催产素加强宫缩

参考答案： D    

答案解析： 空腔脏器破裂的临床特点是明显的腹膜炎表现。

31、空腔脏器破裂的临床特点是

A.腹部压痛

B.移动性浊音

C.持续性腹痛

D.明显腹膜炎表现

E.肠鸣音消失

参考答案： A    

答案解析： 高渗性脱水为水和钠同时丢失，但失水大于失钠，见于长期进水不足或水分丢失过多。胃肠道消化液急性丢失常为等渗性脱水，即水和钠成比例丢失，不属高渗性脱水。

32、高渗性脱水常见的病因中应除外

A.胃肠道消化液急性丢失

B.大面积烧伤，患者暴露疗法

C.穿越沙漠时，进水不足

D.食管癌晚期梗阻患者

E.高温下大量出汗

参考答案： A    

答案解析：

33、关于子宫颈癌正确的是

A.宫颈癌病因以早婚、早育、多产、性生活紊乱、病毒感染有关

B.鳞状细胞癌仅占5%～10%

C.宫颈癌主要转移途径是血行转移

D.癌局限于子宫颈为0期(原位癌)

E.宫颈锥切活检是早期诊断宫颈癌的方法

参考答案： C    

答案解析： 溃疡性结肠炎时结肠镜检病变肠段粘膜病变弥漫，其间无正常粘膜，所以溃疡间粘膜正常的说法是错误的。其他各项均为溃疡性结肠炎时所见的正确描述。

34、溃疡性结肠炎结肠镜检查不正确的是

A.粘膜粗糙呈细颗粒状，轻触易出血

B.形状不规则，大小深浅不同的溃疡

C.溃疡粘膜边缘潜行，溃疡间粘膜正常

D.可有炎性息肉，结肠袋消失

E.活检呈非特异性炎性病变

参考答案： B    

答案解析： 急进性肾小球肾炎是临床以急性肾炎综合征、肾功能急剧转坏、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征，故在原发性肾小球疾病中预后最差。

35、原发性肾小球疾病中预后最差的是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.隐匿性肾小球疾病

E.肾病综合征

参考答案： C    

答案解析： 人畜粪便中存在大量的大肠菌群细菌，因而当人畜粪便污染水体后，大肠菌群即可作为水体被污染的指示菌。

36、作为水质被粪便污染最合适的细菌学指标是

A.厌氧芽胞菌

B.粪链球菌

C.大肠菌群

D.伤寒杆菌

E.痢疾杆菌

参考答案： B    

答案解析： 糖尿病病人可通过运动使末梢组织对胰岛素敏感性增强，但宜在餐后运动，因此餐前运动是错误的。其余四项治疗均是正确的。

37、糖尿病治疗错误的是

A.控制饮食

B.餐前运动

C.定时服药

D.自行监测

E.学会注射胰岛素

参考答案： D    

答案解析：

38、下列不属于卵巢恶性肿瘤特征的是

A.双侧多见

B.肿瘤为实性、固定、表面不平

C.晚期可出现腹胀腹痛

D.发病早期即有腹水

E.病程短，迅速长大

参考答案： B    

答案解析： 高血压时心脏较为特征性变化是左心室代偿性向心性肥厚。

39、高血压病引起心脏的特征性变化是

A.右心肥厚

B.左室向心性肥厚

C.左心房扩张

D.主动脉环扩张

E.心壁肉柱扁平

参考答案： C    

答案解析： 单纯性甲状腺肿是指甲状腺肿大而功能正常，因而C是正确的，而其他四项均不正确。

40、关于单纯性甲状腺肿，正确的是

A.甲状腺肿大但功能低下

B.甲状腺大小、功能正常

C.甲状腺肿大但功能正常

D.TSH分泌减少致甲状腺代偿性肿大

E.肿大的甲状腺需手术治疗

参考答案： A    

答案解析： 新生儿缺氧缺血性脑病主要由于围产期窒息导致胎儿和新生儿的脑损伤。主要表现意识改变和肌张力变化。严重者脑干损伤，出现意识障碍、癫?G、脑性瘫痪等后遗症。出生后的疾病如败血症、肺炎、新生儿硬肿症、新生儿肝炎等均对脑部影响小，不是新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因。

41、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

A.围产期窒息

B.硬肿症

C.重症肺炎

D.败血症

E.新生儿肝炎

参考答案： E    

答案解析：

42、关于念珠菌性阴道炎，错误的是

A.白色念珠菌最适合繁殖的H值为5.5左右

B.白带呈凝乳状或豆渣状

C.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中

D.多见于糖尿病

E.可用抗生素治疗

参考答案： A    

答案解析： 宫颈癌确切病因尚不明了，但目前认为此病与早婚、性生活紊乱、多产、病毒感染有关，其中鳞状细胞癌占绝大多数，约90%～95%，主要转移途径为局部浸润和淋巴转移，子宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，但确诊要靠阴道镜下的多点活检病理检查。癌变局限于上皮层内为原位癌，局限在宫颈者为Ⅰ期。

43、关于子宫颈癌，正确的是

A.宫颈癌病因与早婚、早育、多产、性生活紊乱、病毒感染有关

B.鳞状细胞癌约占5%～10%

C.宫颈癌主要转移途径是血循转移

D.癌局限于子宫颈为0期(原位癌)

E.宫颈刮片是早期确诊宫颈癌的方法

参考答案： B    

答案解析：

44、小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

参考答案： C    

答案解析： 这是一道关于精神疾病常见症状的题，不协调性精神运动性兴奋是属于行为障碍，不是其余四种精神障碍。

45、不协调性精神运动性兴奋，属于哪类精神障碍

A.意志障碍

B.情感障碍

C.行为障碍

D.联想障碍

E.记忆障碍

参考答案： A    

答案解析： 典型失神发作即癫痫小发作，以5～10岁儿童多见，特点为反复发作的短暂性意识丧失，无局部抽搐、发作性精神异常或跌倒。

46、典型失神发作的特点是

A.发作性短暂意识丧失

B.发作时常有局部抽搐

C.以青年人多见

D.发作性精神异常

E.突然丧失肌张力

参考答案： E    

答案解析： 皮肤出现橘皮样改变是由于皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致。

47、导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于

A.癌性溃疡

B.皮肤多个瘤样结节

C.癌灶侵犯库柏韧带

D.癌灶侵入乳管

E.癌细胞堵塞皮下淋巴管

参考答案： C    

答案解析： 根据题干提示，应首先想到是溶血反应，取病人血离心后血浆呈粉红色可进一步证实。供、受者之间免疫性不配合引起。严格按规程操作可避免。为最严重的输血并发症，抢救不及时可导致死亡。

48、手术时输血过程中，发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.溶血反应

D.循环超负荷

E.出血倾向

参考答案： C    

答案解析： 围绝经期主要改变是月经变化，如月经频发、月经过少、月经不规则及闭经；骨质疏松；植物神经系统紊乱，可表现为阵发潮热、出汗、睡眠不佳、烦躁、情绪不稳；同时心理及精神上也出现很多病理变化，可严重影响妇女的健康及生活质量。

49、围绝经期综合征临床表现哪项不符

A.月经紊乱，生殖器官萎缩

B.阵发性潮热、出汗

C.与心理或精神症状无关

D.骨质疏松，易骨折

E.精神过敏，情绪不稳

参考答案： C    

答案解析： 支气管肺炎与肺炎的鉴别：最重要是肺炎两肺可闻及固定的细湿哕音。支气管炎是不固定的、散在的干湿哆音。发热程度，咳嗽轻重、痰的多少等症状无助于两者的鉴别。

50、小儿支气管炎与肺炎的鉴别，最主要的是

A.咳嗽轻重

B.有无痰液

C.有无固定的细湿??音

D.血常规

E.发热

参考答案： C    

答案解析： 类风湿关节炎的受累关节常从四肢远端的小关节开始，最先是近端指间关节，其次为掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。

51、类风湿关节炎最先受累的是

A.肘关节

B.踝关节

C.近端指间关节

D.掌指关节

E.髋关节

参考答案： C    

答案解析：

52、支气管炎与肺炎的鉴别，最主要的是

A.咳嗽轻重

B.有无痰液

C.有无固定的细湿口罗音

D.血常规

E.发热

参考答案： E    

答案解析： 脱水主要根据病史、体征。体征表现为：①口干、哭时泪少、无泪，尿少至无；②眼窝凹陷，前囟凹陷；③皮肤干燥，弹性差。根据程度分轻、中、重症。重度脱水常合并周围循环衰竭，即休克。故有休克是重度脱水的重要依据。

53、诊断小儿重度脱水的主要依据是

A.口渴、泪少

B.皮肤干燥、弹性差

C.眼窝及前囟凹陷

D.尿少

E.有休克

参考答案： D    

答案解析：

54、相差显微镜检查新鲜尿沉渣为变形红细胞血尿，提示病变在

A.膀胱颈部

B.尿道

C.输尿管

D.肾脏肾小球部

E.前列腺

参考答案： D    

答案解析：

55、下列有关酶的叙述，正确的是

A.生物体内的无机催化剂

B.催化活性都需要特异的辅酶

C.对底物都有绝对专一性

D.能显著地降低反应活化能

E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控

参考答案： B    

答案解析： 甲状腺激素对糖代谢的作用是抑制糖原合成、增加糖原分解。因此B不是甲状腺激素的生物学作用。

56、下列哪一项不是甲状腺激素的生物学作用

A.提高大多数组织耗氧量

B.促进糖原合成、抑制糖原分解

C.促进脑的发育、生长

D.刺激骨化中心发育和软骨骨化

E.增加心脏做功

参考答案： C    

答案解析： 急性出血性胰腺炎时可出现脐周或下腹部发蓝的征象，此为腹腔内大出血时可见的征象，也称为Cullen征，但局部皮肤非紫斑样改变。其他各项均是重症急性胰腺炎的判断指标的组成部分。

57、急性胰腺炎患者，哪项指标不提示病情危重

A.血钙1.50mmol/L

B.血糖升高，大于11.2mmol/L

C.脐部皮肤紫斑

D.腹膜刺激征

E.黄疸

参考答案： B    

答案解析： 溶血性输血反应是由于输血的供、受者之间免疫性不配合所致。

58、溶血性输血反应发生的原因是

A.输入超过保存期的库存血

B.供、受者之间免疫性不配合

C.输入污染血

D.采、输血器械不清洁

E.受血者血浆内含白细胞抗体

参考答案： B    

答案解析： 急性早幼粒细胞白血病因易并发弥散性血管内凝血，所以是急性白血病中出血最多见的类型，而其他类型的急性白血病虽亦可因血小板减少而出血，但相对少见。

59、急性白血病中，出血最多见的类型是

A.急性原始粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性红白血病

E.急性淋巴细胞白血病

参考答案： B    

答案解析： 关于颅骨骨折的叙述备选项A、C、D、E均正确。B不正确，粉碎骨折碎片刺入脑组织应手术摘除碎骨片，缝合硬脑膜，不处理是错误的。

60、关于颅骨骨折的叙述，下列哪项不正确

A.颅盖骨的线形或星形骨折不必特殊处理。但当骨折线跨过脑膜中动脉沟或静脉窦时则需严密观察

B.颅盖骨的粉碎骨折一般不需处理，若碎片刺入脑组织，亦不需处理

C.颅盖骨的凹陷骨折范围大于3～5cm、深度超过1cm时，一般应手术撬起复位，若在静脉窦处要酌情处理

D.颅底骨折多为强烈间接暴力所致，如高处坠落足臀先着地时

E.颅底骨折的诊断和定位，主要依靠病史及临床表现，X线检查意义不大

参考答案： D    

答案解析： 肾性高血压为最常见的继发性高血压，在众多的肾性高血压中，以慢性肾小球肾炎为最常见的病因。

61、肾性高血压最常见于

A.肾盂肾炎

B.先天性多囊肾

C.肾动脉狭窄

D.肾小球肾炎

E.肾结核

参考答案： E    

答案解析： 肺炎球菌肺炎抗菌药物治疗疗程一般5～7天，或在热退后3天停药，不以X线影像为准，因多数病例在起病后3～4周后才完全消散，老年人病灶消散较慢，也可能形成机化性肺炎。其余各选项均符合治疗原则。

62、肺炎球菌肺炎的治疗，以下哪项不正确

A.卧床休息、适当支持疗法

B.首选青霉素

C.青霉素过敏者选用红霉素

D.抗菌药物疗程一般为5～7天

E.X线胸片示阴影消散后停用抗生素

参考答案： D    

答案解析： 控制肺内感染是针对最常见诱因的治疗措施，因为呼吸道感染常导致肺、心功能衰竭，是病死率增加的最主要因素。其他各项均系控制心力衰竭的办法，但若不能去除加重的诱因，则其他各项均不能达到预期效果。

63、慢性肺心病急性加重期的治疗措施中最重要的是

A.应用强心剂

B.控制心律失常

C.应用利尿剂

D.控制肺部感染

E.应用血管扩张剂

参考答案： C    

答案解析：

64、关于休克型肺炎的治疗，不正确的是

A.抗休克治疗

B.控制感染

C.慎用糖皮质激素

D.防止心肾功能不全

E.支持疗法和监护

参考答案： A    

答案解析：

65、慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是

A.感染已控制，利尿剂无效

B.心率大于120次/分

C.明显气急紫绀

D.两肺底湿性哕音

E.肺动脉高压

参考答案： D    

答案解析：

66、腹泻的治疗原则，不正确的是

A.口服补液盐

B.纠正水和电解质紊乱

C.合理用药

D.禁食减轻胃肠道负担

E.调整饮食

参考答案： C    

答案解析： 这是一道基本概念题，幻觉是指没有客观事物作用于感觉器官时出现的虚幻知觉。

67、幻觉是指

A.对客观事物的错误感觉

B.没有客观事物的错误感觉

C.没有客观事物作用于感官的虚幻知觉

D.对客观事物的幻想

E.半睡半醒时的感觉

参考答案： D    

答案解析： 原发性肝癌最常见的体征是肝不规则肿大，晚期方出现黄疸、腹水和腹胀。

68、原发性肝癌最常见的主要体征是

A.黄疸

B.腹胀

C.肝区疼痛

D.肝不规则肿大

E.移动性浊音

参考答案： C    

答案解析： 风湿病可引起多种心脏损害，但最具诊断意义的是由肉芽肿性心肌炎形成的风湿小体。

69、在风湿病的心脏病变中最具有诊断意义的病变是

A.风湿性心包炎

B.急性浆液性心肌炎

C.风湿性小体或阿索夫结节或称风湿性肉芽肿

D.心肌变性

E.心内膜纤维组织增生

参考答案： C    

答案解析： 这是道记忆题，二尖瓣狭窄典型的杂音是心尖部舒张期隆隆样杂音。

70、二尖瓣狭窄典型的杂音是

A.心底部舒张期吹风样杂音

B.心尖部收缩期吹风样杂音

C.心尖部舒张期隆隆样杂音

D.心底部舒张期隆隆样杂音

E.心底部收缩期吹风样杂音

参考答案： B    

答案解析： 急性白血病时，由于骨髓内白血病细胞无限制和大量的增生，使幼红细胞受到干扰而引起贫血，虽然有出血，但出血的量远远低于贫血的严重程度，说明贫血还是由于幼红细胞受到大量增生的白血病细胞干扰所致，其余几项原因均不正确。

71、急性白血病引起贫血，主要原因是

A.造血原料缺乏

B.幼红细胞受到增生细胞的干扰

C.出血倾向

D.无效红细胞生成

E.红细胞破坏过多

参考答案： A    

答案解析： 上尿路结石是指肾和输尿管结石。结石直径小于0～4cm的光滑结石，90%均能自行排出。即使直径达0.6cm的光滑结石，也应先采取非手术治疗，也有可能自行排出。

72、关于上尿路结石治疗中不正确的是

A.结石直径大于0.4cm，均不能采用非手术治疗

B.应大量饮水，适当活动

C.应根据结石性质调整尿液H值

D.有感染时同时抗感染治疗

E.体外震波碎石，使碎石随尿液排出或内窥镜取出

参考答案： E    

答案解析：

73、佝偻病发生的因素有

A.日光照射不足

B.食物中钙、磷比例不合适

C.肝、肾损害

D.维生素D摄入不足

E.以上都有

参考答案： B    

答案解析： 抗结核治疗基础上加用糖皮质激素，可以减轻炎症和过敏反应，促使渗液吸收，减少纤维组织形成和粘连的发生。

74、结核性腹膜炎腹水吸收较慢时的治疗应该

A.单用抗结核药物

B.在抗结核治疗的基础上加用糖皮质激素

C.抗结核药与利尿剂同时应用

D.大剂量联合使用抗结核药

E.腹水消退后可逐渐停药

参考答案： E    

答案解析： 心源性水肿在休息后应减轻或消失，因此不应在晨起时明显，而其余四项均是心源性水肿应具备的特点。

75、心源性水肿的特点，不具备

A.水肿局限于低垂部位，足背、踝部明显

B.活动后加重

C.仰卧在床病人则先出现在背部、骶部

D.严重者可伴腹水、胸水

E.晨起时明显

参考答案： D    

答案解析：

76、生后24小时内出现的黄疸，首先考虑

A.生理性黄疸

B.先天性胆道闭锁

C.新生儿肝炎

D.溶血性黄疸

E.感染性黄疸

参考答案： C    

答案解析： 心包炎时产生心包积液致心包内压力上升，最易出现心包填塞，而其他四项则不易出现。

77、心包炎时心包内压力上升，易出现

A.心力衰竭

B.休克

C.心包填塞

D.心律失常

E.栓塞

参考答案： B    

答案解析： 临床上常根据患者能胜任多少体力活动而对心功能进行分级，而不是胜任一般活动所持续的时间、出现症状的轻重和活动后心电图改变及活动后心率、血压的变化，所以对体力活动的耐受性是心功能分级的依据。

78、心功能分级是根据

A.胜任一般活动所持续的时间

B.对体力活动的耐受性

C.出现症状的轻重

D.活动后心电图的改变

E.活动后心率、血压的变化

参考答案： A    

答案解析： 抗贫血药铁剂以Fe2+形式从十二指肠和空肠上段吸收，胃酸、维生素C及食物中的还原物(如果糖、半胱氨酸)可促使Fe3+还原为Fe2+，促进铁的吸收。而抗酸药不能与铁剂同服。

79、不宜与铁剂同时服用的药物是

A.抗酸药

B.维生素C

C.稀盐酸

D.维生素Bl

E.右旋糖酐铁

参考答案： B    

答案解析： 如果产后子宫复原缓慢，容易出血或感染，应服用麦角制剂等子宫兴奋药，以加速子宫复原，常用麦角流浸膏。

80、产后子宫复原可选用

A.缩宫素

B.麦角流浸膏

C.前列腺素

D.维生素K

E.麦角胺

参考答案： C    

答案解析： 强心苷临床用于治疗慢性心功能不全及心律失常。房颤及心室率快的心衰是其很好的适应证，房颤的危害在于心房过多的冲动可传到心室，心室率过快，妨碍心脏排血，导致循环障碍。强心苷抑制房室传导，阻止较多冲动传入心室。强心苷只对轻度的瓣膜病有疗效，对继发于甲状腺功能亢进、严重贫血的心衰疗效较差，对肺源性心脏病引起的心衰不仅疗效差，且易发生中毒。

81、强心苷治疗心衰疗效最好的适应证是

A.甲状腺功能亢进诱发的心衰

B.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰

C.伴有心房纤颤或心室率快的心衰

D.肺源性心脏病引起的心衰

E.严重贫血诱发的心衰

参考答案： D    

答案解析：

82、急性失血量为多少时机体易出现低血容量休克

A.300 m1

B.500 ml

C.800 ml

D.1000 ml

E.1200 ml

参考答案： E    

答案解析：

83、传染源是指

A.感染病原体的人

B.病原携带者

C.感染病原体的动物

D.体内有病原体繁殖并排出病原体的人

E.体内有病原体繁殖并排出病原体的人和动物

参考答案： D    

答案解析： 早搏时因心脏搏出血量减少，所以查体可出现脉搏短绌。而其他四项均不可出现。

84、早搏时查体可出现

A.心律规则

B.第一心音减弱

C.第二心音增强

D.有脉搏短绌

E.可闻及奔马律

参考答案： E    

答案解析： 成分输血是根据病人的实际需要，输入不同的血液成分，科学合理，安全有效。上述各项均是成分输血的优点。

85、成分输血的优点是

A.制品容量小，有效成分浓度和纯度均高

B.使用相对安全，不良反应少，也减少了与输血相关的传染病

C.综合利用，节约血源

D.便于保存，使用方便

E.以上都是

参考答案： D    

答案解析： 副作用为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。其产生原因与药物作用的选择性低，即涉及多个效应器官有关。当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。副作用一般不太严重，但是难以避免。

86、产生药物副作用是由于

A.剂量过大

B.用药时间过久

C.药物在体内蓄积

D.药物作用的选择性低

E.机体对药物的敏感性高

参考答案： E    

答案解析：

87、下列与血栓形成无关的是

A.血管内膜损伤

B.血流缓慢

C.血流不规则，涡流形成

D.血液凝固性改变

E.血液量的改变

参考答案： C    

答案解析：

88、急性心梗的常见先兆症状是

A.心悸

B.气短

C.心绞痛

D.烦躁

E.乏力

参考答案： C    

答案解析：

89、RNA指导的DNA合成称

A.复制

B.转录

C.反转录

D.翻译

E.整合

参考答案： B    

答案解析： 下肢深静脉血栓形成，血栓可部分或全部脱落，循血流流动，到下腔静脉一右心房一右心室一肺动脉栓塞。

90、下肢深静脉血栓形成，可引起

A.下肢坏疽

B.肺动脉栓塞

C.门静脉栓塞

D.脑动脉栓塞

E.肠系膜动脉栓塞

参考答案： A    

答案解析： 甲亢时女性常有月经减少或闭经，因此月经过多不属于甲亢的临床表现，其余四项都是甲亢的临床表现。

91、不属于甲亢临床表现的有

A.月经过多

B.窦速

C.怕热多汗

D.腹泻

E.突眼

参考答案： A    

答案解析： 认识活动的最基本的心理过程是感觉，而其他四项均不是。思维是人类认识活动的最高形式；情感是人们对客观事物的态度和相应的内心体验；知觉是在感觉的基础上，大脑对客观事物的整体反映；意志是指人为了达到预定目的所采取的自觉活动。

92、认识活动的最基本的心理过程是

A.感觉

B.思维

C.情感

D.知觉

E.意志

参考答案： B    

答案解析：

93、分娩机制以枕左前位为例，胎头衔接的径线正确的是

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

E.双颞径

参考答案： D    

答案解析： 第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指从开始出现规律宫缩至宫口扩张到3cm时，活跃期指宫口扩张3～10cm的时间。

94、宫颈扩张活跃期是指

A.宫口扩张1～2cm

B.从规律宫缩至宫口扩张2cm

C.宫口扩张8～9cm

D.宫口扩张3cm至宫口开全(10cm)

E.宫口扩张2～3cm

参考答案： C    

答案解析：

95、弥散性血管内凝血，下述实验室检查不正确的是

A.出血时间延长

B.凝血时间延长

C.血小板计数正常

D.血块收缩不佳

E.束臂试验阳性

参考答案： B    

答案解析：

96、强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是

A.降低心肌耗氧量

B.正性肌力作用

C.使已扩大的心室容积缩小

D.减慢心率

E.减慢房室传导

参考答案： B    

答案解析： 普鲁卡因亲脂性低，对粘膜的穿透力较弱，故不用于表面麻醉。

97、普鲁卡因不可用于哪一种麻醉

A.蛛网膜下腔麻醉

B.表面麻醉

C.浸润麻醉

D.传导麻醉

E.硬膜外麻醉

参考答案： A    

答案解析： 毛果芸香碱滴眼后，缩瞳、降眼压，调节痉挛，使环状肌向瞳孔中心方向收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，屈光度增加，因而使视近物清楚，视远物模糊。

98、毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是

A.视近物清楚，视远物模糊

B.视近物模糊，视远物清楚

C.视近物、远物均清楚

D.视近物、远物均模糊

E.视物基本无改变

参考答案： A    

答案解析：

99、关于肺淤血引起的心源性呼吸困难不包括

A.呼气性呼吸困难

B.劳力性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.夜间阵发性呼吸困难

E.急性肺水肿

参考答案： C    

答案解析： 脑栓塞是由于突然产生的栓子引起的，因而起病最急，脑出血和蛛网膜下腔出血其次，脑血栓形成较慢，颅内肿瘤最慢。

100、在下列颅内疾病中，哪种疾病起病最急

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内肿瘤

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