单选题

每小题1分，共100分

1、韦氏量表诊断智力缺损的智商临界值是

A.110～119

B.90～109

C.80～89

D.70～79

E.69以下

2、静脉注射毛花苷丙，24小时总量为

A.0.2～0.4mg

B.0.5～0.75mg

C.0.8～1.2mg

D.1.4～1.8mg

E.2．0～2．5mg

3、慢性胃窦炎最主要的病因是

A.胆汁反流

B.非甾体类消炎药物

C.吸烟

D.饮酒

E.幽门螺杆菌感染

4、脾脏肿大最显著的疾病是

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

5、心源性水肿的主要表现，除外

A.静脉压升高

B.水肿特点是首先出现于身体垂部分

C.水肿性质软而移动性大

D.有肝肿大及颈静脉怒张

E.严重时出现胸、腹水

6、下列哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现

A.皮下类风湿结节

B.Fehy综合征

C.巩膜炎

D.面部对称性水肿性红斑

E.皮肤溃疡

7、对区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是

A.蛋白尿程度

B.血尿程度

C.肾脏体积的大小

D.氮质血症程度

E.酸中毒程度

8、目前，国际上从立法角度认可安乐死的国家是

A.澳大利亚

B.美国

C.荷兰

D.德国

E.英国

9、简单的工作因情绪压力而提高学习效率，复杂的工作则受压力而降低效率是

A.詹姆斯-兰格法则

B.坎农-巴德法则

C.沙赫特-辛格的二因素学说

D.阿诺德的认知评价学说

E.叶克斯-杜德生法则

10、慢粒最突出的体征是

A.绿色瘤

B.肝肿大

C.浅表淋巴结肿大

D.胸骨压痛

E.脾肿大

11、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的

A.全身淋巴结可肿大

B.炎症反应强烈

C.炎症反应低下

D.病原体不易被消灭

E.胸腺退变及萎缩改变

12、在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是

A.缺氧

B.高碳酸血症

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.电解质紊乱

E.肺部感染

13、肉眼血尿反复发作，最常见于

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.过敏性紫癜肾炎

E.IgA肾病

14、有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确

A.具有节律性周围期性发作

B.肝浊音区消失，应疑及溃疡穿孑L

C.45岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变

D.部分患者以上消化道出血为首发症状

E.出血后可使原有的溃疡症状减轻

15、内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的

A.D细胞

B.粘液细胞

C.壁细胞

D.主细胞

E.G细胞

16、舒张期震颤发生于

A.胸骨右缘第2肋间

B.胸骨左缘第2肋间

C.胸骨左缘第3、4肋间

D.心尖部

E.胸骨左缘第2肋间及其附近

17、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.幽门管溃疡

E.胃多发性溃疡

18、病态窦房结综合征的心电图表现不包括

A.严重窦缓

B.心房纤颤

C.窦房阻滞

D.交界区逸搏

E.阵发室速

19、关于骨性关节炎，下列哪一项手关节的表现是错误的

A.远断指间关节最常受累

B.不出现侧偏畸形

C.疼痛不太明显

D.可有骨样肿大结节

E.可出现方形手

20、干扰素抗病毒感染的机制是

A.直接干扰病毒mRNA的转录

B.阻止病毒进入易感细胞

C.诱导细胞产生抗病毒蛋白

D.影响病毒装配

E.抑制病毒的释放

21、腺垂体功能减退症最常见的病因是

A.垂体瘤

B.颅内感染

C.产后大出血

D.颅脑外伤

E.脑血管疾病

22、现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为

A.生命神圣论

B.生命质量论

C.生命价值论

D.生命质量与生命价值相统一的理论

E.生命神圣与生命质量、生命价值相统一的理论

23、正常淋巴结大小

A.0.2～0.5cm

B.0.6～0.8cm

C.0.9～1.2cm

D.1.3～1.5cm

E.1.6～1.9cm

24、再障与下列哪项难以鉴别

A.低增生性白血病

B.缺铁性贫血

C.脾功能亢进

D.PNH不发作型

E.巨幼细胞贫血

25、下述哪一种不属于生物精神医学范畴

A.神经生化

B.神经内分泌

C.精神药物学

D.精神疾病的流行学

E.精神疾病遗传学

26、最易引起脓气胸的肺炎是

A.肺炎球菌肺炎

B.军团菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

27、患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是

A.类风湿关节炎

B.痛风

C.骨关节炎

D.强直性脊柱炎

E.化脓性关节炎

28、肥厚型梗阻性心肌病

A.Graham-Steel杂音

B.Auti-Flit杂音

C.胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音

D.心尖区收缩中期喀喇音

E.胸骨左缘2肋间Gio杂音

29、高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是

A.第一心音

B.第二心音

C.第三心音

D.第四心音

E.第五心音

30、防治肺结核，主要应抓好

A.定期普遍预防性服用INH

B.进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗

C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗

D.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟

E.凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散

31、最可能引起漏出液的疾病是

A.SLE

B.结核病

C.肝硬化

D.恶性肿瘤

E.食管破裂

32、慢支并发肺气肿时X线一般不表现下列哪项

A.胸廓扩张、活动度减弱

B.两肺纹理增粗乱

C.两肺透亮度增加

D.两肺多发性空洞

E.横膈低平

33、关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹，以下哪一项描述是错误的

A.年轻男性多见，可无甲状腺肿大

B.大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发

C.发作时血钾降低

D.发作时尿钾排出增加

E.甲亢控制后，本病发作减少或消失

34、医患关系模式从主动-被动、指导-合作型到共同参与型，医生对患者的主导作用逐渐(   )，沟通能力的要求逐渐(   )

A.消弱增高

B.消弱减弱

C.增高增高

D.增高减弱

E.增高不变

35、诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的最主要的实验室检查是

A.Ham试验

B.蛇毒因子溶血试验

C.Coom试验

D.Daath-Ladteier试验

E.血红蛋白电泳

36、下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小

A.便秘

B.上消化道出血

C.代谢性酸中毒

D.低钾性碱中毒

E.低血容量与缺氧

37、下列哪项不是危重哮喘的表现

A.气急不能讲话

B.意识模糊

C.胸腹部矛盾呼吸

D.两肺满布响亮哮鸣音

E.奇脉

38、构成医疗事故的要件之一是

A.行为主体主观上是故意

B.行为主体主观上是过失

C.行为主体的行为造成了患者的损害

D.客观上实施了违反法律法规的行为

E.客观上实施了医疗行为

39、甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是

A.肠蠕动增强

B.肠内容物渗透压增高

C.肠腔内渗出物增加

D.肠液分泌增多

E.VIP的作用

40、判断肺结核有无传染性最主要的依据是

A.结核菌素试验阳性

B.血沉增快

C.反复痰中带血

D.胸部X线有空洞

E.痰结核杆菌检查阳性

41、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于

A.肺毛细血管破裂

B.合并肺结核

C.急性肺水肿

D.支气管静脉破裂

E.合并支气管扩张

42、血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀

A.＞65g/L

B.＞60g/L

C.＞55g/L

D.＞50g/L

E.＞45g/L

43、既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑(他巴唑)

C.卡比马唑(甲亢平)

D.普萘洛尔(心得安)

E.大剂量碘131

44、轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是

A.肾上腺皮质激素

B.柳氮磺胺吡啶

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.乳酸杆菌制剂

45、青少年期心理卫生的重点是

A.发展良好的自我意识

B.接受现实确立奋斗目标

C.消除心理代沟

D.性心理和生理健康、性道德和法制教育

E.以上都正确

46、尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜使用

A.β受体阻滞剂

B.袢利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管扩张剂

E.血管扩张剂血管紧张素转换酶抑制剂

47、扩张型心肌病与心包积液鉴别，哪一项检查最有帮助

A.X线

B.心电图

C.心肌酶谱

D.超声心动图

E.放射性核素

48、急性溶血的早期症状是

A.腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等

B.血红蛋白尿

C.休克

D.昏迷

E.肾功能衰竭

49、造成多发性梗死性痴呆(MID)的常贝原因为

A.颅内硬化动脉的血栓形成

B.颅内动脉破裂出血

C.颅外动脉的栓子

D.颅外肿瘤转移栓子

E.颅内肿瘤所致

50、咯血最常见于

A.支气管扩张症

B.血小板减少性紫癜

C.支原体肺炎

D.肺癌

E.风湿热

51、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

A.白消安

B.羟基脲

C.靛玉红

D.α-干扰素

E.环磷酰胺

52、男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖++ + +，尿酮体±。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒昏迷

53、不属于医学心理学分支学科的是

A.健康心理学

B.教育心理学

C.变态心理学

D.神经心理学

E.临床心理学

54、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排出已吸收的毒物

C.使用解毒剂

D.对症治疗

E.立即脱离现场及急救

55、医患关系出现物化趋势的最主要原因是

A.医学高技术手段的大量应用

B.医院分科越来越细，医生日益专科化

C.医生工作量加大

D.患者对医生的信任感降低

E.患者过多依赖医学高技术的检测手段

56、关于记忆及记忆障碍，哪种说法是错误的

A.记忆包括识记、保持、再认及回忆四个基本过程

B.识记的事物越久远越易遗忘

C.记忆障碍可分为记忆质与记忆量方面的障碍

D.虚构症状多见于痴呆患者

E.遗忘也可出现在正常人身上

57、图示为

A.左心室肥大

B.房性早搏

C.交界性早搏

D.室性早搏

E.心房颤动

58、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是

A.有呼吸困难、发绀等症状

B.意识障碍伴球结膜水肿

C.SaO2＜90%

D.PaO2＜80mmHg，PaCO2＞50mmHg

E.PaO2＜60mmHg，或伴有PaCO2＞50mmHg

59、右房肥大的心电图表现为

A.P波高而宽

B.P波增宽

C.P波出现切迹

D.P波尖锐高耸

E.P波呈双峰状

60、对于医源性感染污染的途径，哪项是错误的

A.交叉感染

B.空气

C.药品

D.医疗器械

E.手

61、癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点以下哪种说法是不正确

A.癫痫大发作时意识完全丧失

B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失

C.癫痫大发作常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁

D.癫痫大发作抽搐无规律性

E.癫痫大发作后完全不能回忆，脑电图检查有特征变化

62、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是

A.《赫尔辛基宣言》

B.《悉尼宣言》

C.《日内瓦协议法》

D.《阿拉木图宣言》

E.《纽伦堡法典》

63、呼吸过缓见于

A.发热

B.胸膜炎

C.贫血

D.镇静剂过量

E.腹水

64、以下哪种疾病不属于心身疾病

A.原发性高血压

B.神经性呕吐

C.糖尿病等

D.紧张性头痛

E.抑郁症

65、下列不属于周围血管征的

A.水冲脉

B.短绌脉

C.毛细血管搏动征

D.股动脉枪击音

E.Duroziez血管杂音

66、属Ⅱ型超敏反应的疾病是

A.Arthu反应

B.Grave病(甲状腺功能亢进病)

C.花粉症

D.血清病

E.接触性皮炎

67、在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是

A.微小病变病

B.系膜增生性肾炎

C.系膜毛细血管性肾炎

D.膜性肾病

E.局灶性节段性肾小球硬化

68、抑郁症的主要临床表现是

A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退

B.情绪低落、思维贫乏、意志活动减退

C.情绪淡漠、思维贫乏、意志活动减退

D.情绪高涨、思维加快、意志活动增强

E.情绪低落、思维迟缓、意志活动增强

69、变异性心绞痛的主要特点是

A.心绞痛发作时常可见Q波

B.常于劳累后发作

C.情绪激动是常见诱因

D.发作时ST段上移

E.发作时ST段明显下移

70、急性胰腺炎引起休克的主要原因

A.感染

B.心肌损害

C.神经源性

D.有效循环血容量不足

E.使用哌替啶

71、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

A.腹水

B.脾肿大，脾功能亢进

C.腹壁静脉曲张

D.食管下段、胃底静脉曲张

E.黄疸

72、医德义务的特点是

A.医务人员对服务对象的一种承诺

B.不以获得权力为前提

C.以提高医疗质量为目的

D.以规章制度为保障

E.以法律规范为保障

73、反射活动中最易发生疲劳的部位是

A.感受器

B.传入神经

C.中枢的突触

D.传出神经

E.效应器

74、下列哪项体征提示有少量腹水存在

A.腹部向前隆起

B.最大腹围在脐孔水平以下

C.水坑征阳性

D.有振水音

E.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音

75、上消化道出血最常见于下列哪种疾病

A.食管静脉曲张破裂

B.急性胃粘膜病变

C.消化性溃疡

D.食管癌

E.壶腹癌

76、Waterhammer脉是指

A.迟脉

B.水冲脉

C.重搏脉

D.交替脉

E.奇脉

77、充血性心力衰竭主要特征为

A.肺循环和(或)体循环缺血

B.肺循环和(或)体循环瘀血

C.肺动脉和(或)主动脉压力降低

D.肺动脉和(或)主动脉压力增高

E.肺循环缺血，体循环瘀血

78、结核肉芽肿的主要成分是

A.Lagha巨细胞

B.干酪样坏死

C.淋巴细胞

D.渗出的浆液

E.类上皮细胞

79、目前主张的糖尿病患者高糖饮食，其中碳水化合物应占总热量的比例为

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.60%左右

80、嗜酸性粒细胞增多的诊断标准是嗜酸性粒细胞

A.＞4.0×109/L

B.＞3.0×109/L

C.＞2.0×109/L

D.＞1.0×109/L

E.＞0.5×109/L

81、肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似

A.肺囊肿

B.支气管肿瘤

C.支原体肺炎

D.细菌性肺炎

E.肺结核

82、急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是

A.心排血量急剧下降

B.快速性心律失常

C.血容量不足

D.周围血管扩张

E.迷走神经张力过高

83、在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指

A.内省

B.反省

C.省悟

D.慎独

E.自律

84、过敏性紫癜哪种类型最常见

A.皮肤型

B.腹型

C.关节型

D.肾型

E.中枢神经受累

85、下列抗精神病药物哪一种为非经典药物

A.氟哌啶醇

B.氯普噻吨

C.奥氮平

D.舒必利

E.氯丙嗪

86、女，47岁，全身皮肤瘙痒2年，家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查：肝肋下6cm，质地硬，表面平滑，脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅，血清胆红素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化

B.血色病肝硬化

C.肝豆状核变性

D.瘀血性肝硬化

E.胆汁性肝硬化

87、躯体疾病所致的精神障碍不包括下歹哪种疾病

A.营养代谢疾病

B.内分泌疾病

C.感染

D.心脏病

E.颅内肿瘤

88、DIC发生过程中的关键因素是

A.单核-巨噬细胞系统受抑制

B.纤溶系统活性降低

C.高凝状态

D.缺氧、酸中毒

E.凝血酶和纤溶酶的形成

89、风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是

A.心脏向左下扩大极明显

B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音

C.周围血管征

D.Auti-Flit杂音

E.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

90、下列哪项不是急进性肾炎的临床特点

A.起病急，初期表现似急性肾炎

B.常有贫血

C.常出现少尿甚至无尿

D.可有咯血及肺部病变

E.强化治疗无效时可长期透析

91、正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A.常不显露

B.下2/3以内

C.下1/2以内

D.下1/3以内

E.下2/5以内

92、诊断急性白血病的主要依据是

A.白细胞数目的增多

B.胸骨的压痛

C.有贫血、发热、出血的三大症状

D.骨髓象示：原始+幼稚细胞≥30%

E.出现正常细胞性贫血

93、Austin-FUnt杂音见于

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

94、无创机械通气应用的基本条件哪项是错误的

A.清醒能够合作

B.呼吸道里有大量脓痰

C.血流动力学稳定

D.不需要气管插管保护

E.能耐受鼻/面罩

95、由治疗学家创造一种充满关怀与信任的氛围，使患者原已被扭曲了的自我得到自然恢复，使自我完善的潜能得到发挥，从而使他们能更好地适应生活。这种治疗要旨属于

A.患者中心疗法

B.精神分析治疗

C.行为治疗

D.认知治疗

E.暗示治疗

96、药物依赖治疗原则是

A.脱毒治疗+对症治疗+康复治疗

B.单独脱毒治疗

C.脱毒治疗+心理治疗

D.脱毒治疗+抗抑郁药物

E.镇静催眠药+心理治疗

97、男，65岁，浮肿，全身所处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

A.肾淀粉样变性

B.多发性骨髓瘤肾病

C.淋巴瘤

D.狼疮性肾炎

E.糖尿病肾病

98、红细胞增多诊断标准

A.成年男性红细胞＞7.0×1012/L成年女性红细胞＞6.0×1012/L

B.成年男性红细胞＞7.0×1012/L，成年女性红细胞＞6.5×1012/L

C.成年男性红细胞＞6.5×1012/L，成年女性红细胞＞6.0×1012/L

D.成年男性红细胞＞6.0×1012/L，成年女性红细胞＞5.5×1012/L

E.成年男性红细胞＞5.5×1012/L，成年女性红细胞＞5.0×1012/L

99、恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是

A.无痛性的淋巴结肿大

B.贫血

C.体重有明显的减轻

D.持续或周期性的发热

E.局部及全身皮肤的瘙痒

100、扩张型心肌病患者使用β-受体阻滞剂治疗的机制是在心衰时

A.β-受体密度上调

B.β-受体密度下调

C.抑制心肌收缩力

D.降低心室率

E.降低房室传导

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试题答案与详细解析在下页
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