试题答案与详细解析
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单选题

每小题1分，共100分

参考答案： C    

答案解析：

1、下列属乳腺癌第Ⅱ期的TNM临床分期是

A.T1N0M0

B.T1N0M1

C.T0N1M0

D.T1N2M0

E.T1N1M1

参考答案： B    

答案解析：

2、引起气性坏疽的致病菌是

A.大肠杆菌

B.梭状芽孢杆菌

C.类杆菌

D.链球菌

E.克雷伯杆菌

参考答案： E    

答案解析：

3、电烧伤的首先处理是

A.补液

B.清创

C.应用抗生素

D.心肺复苏

E.切断电源

参考答案： D    

答案解析：

4、下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭

A.肝、脾破裂

B.多发肋骨骨折

C.肾挫裂伤

D.挤压伤

E.多发性骨折伴休克

参考答案： D    

答案解析：

5、关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的

A.火线上伤员搬运，必须防避敌人火力

B.缺乏搬运工具时，必须就地取材

C.对骨折、尤以脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭曲

D.不可双手徒手抬送伤员

E.对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅

参考答案： B    

答案解析：

6、无尿是指成人24小时尿量少于

A.50ml

B.100ml

C.110ml

D.120ml

E.10ml

参考答案： D    

答案解析：

7、痈常见于

A.心脏病人

B.高血压病人

C.肺结核病人

D.糖尿病病人

E.肾炎病人

参考答案： B    

答案解析：

8、哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点

A.颅缝裂开

B.枕大孔扩大

C.脑回压迹加深

D.蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收

E.蛛网膜颗粒加深

参考答案： D    

答案解析：

9、凡被毒蛇咬伤后，应立即在伤口近心端缚扎，缚扎部位距离伤口

A.1～2cm

B.2～3cm

C.3～5cm

D.5～10cm

E.20cm以上

参考答案： D    

答案解析：

10、失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充

A.右旋糖酐溶液

B.全血

C.血浆

D.平衡盐溶液

E.5%葡萄糖溶液

参考答案： A    

答案解析：

11、外伤后预防破伤风发生的关键是

A.早期彻底清创，改善局部循环

B.中和游离毒素

C.控制和解除痉挛

D.保持呼吸道通畅

E.防治并发症

参考答案： A    

答案解析：

12、胃溃疡穿孔36小时，病人处于中毒性休克状态，最佳处理措施是

A.纠正休克同时及早行穿孔修补术

B.纠正休克同时及早行胃大部切除术

C.立即胃大部切除术

D.静脉滴注碳酸氢钠，静脉应用抗生素

E.静脉补充血容量

参考答案： A    

答案解析：

13、静脉注射蝮蛇抗毒血清，正确的是

A.蝮蛇抗毒血清10ml，稀释于20ml生理盐水中或25%～50%葡萄糖液中

B.蝮蛇抗毒血清20ml，稀释于10ml生理盐水中

C.蝮蛇抗毒血清10ml，稀释于30ml生理盐水中

D.蝮蛇抗毒血清20ml，稀释于20ml生理盐水中

E.蝮蛇抗毒血清20ml，稀释于100ml葡萄糖液中

参考答案： B    

答案解析：

14、最常见的早期输血并发症是

A.溶血反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.出血倾向

E.酸中毒

参考答案： E    

答案解析：

15、引起急性肾衰的物质中，下列哪项应除外

A.四氯化碳、铋、汞、磺胺

B.庆大霉素

C.X线造影剂

D.蛇毒

E.青霉素

参考答案： E    

答案解析：

16、下列哪种病不是由输血传染的

A.肝炎

B.疟疾

C.梅毒

D.巨细胞病毒感染

E.猫抓热

参考答案： B    

答案解析：

17、外科感染的发生最重要的原因为

A.伤口的存在

B.致病菌入侵人体

C.局部组织血液循环不良

D.贫血

E.未及时应用抗菌药物

参考答案： D    

答案解析：

18、不能引起菌血症的细菌是

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.破伤风杆菌

E.绿脓杆菌

参考答案： A    

答案解析：

19、诊断颅盖骨折通常依据是

A.头颅X线摄片

B.头皮伤痕

C.局部触诊闻及骨擦音

D.剧烈头痛伴呕吐

E.对侧肢体偏瘫

参考答案： D    

答案解析：

20、下列损伤易引起肾功能衰竭的是

A.肝破裂

B.多发性肋骨骨折

C.肾挫裂伤

D.挤压伤

E.以上均不是

参考答案： B    

答案解析：

21、多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中

A.两个系统的功能障碍或衰竭

B.同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭

C.一个系统两个器官的功能障碍或衰竭

D.一个系统三个器官的功能障碍或衰竭

E.以上都不是

参考答案： B    

答案解析：

22、高速弹丸击中人体后只有入口而无出口者称

A.贯通伤

B.盲管伤

C.切线伤

D.反跳伤

E.冲击伤

参考答案： D    

答案解析：

23、严重损伤后需及时处理的代谢变化是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.早期混合性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.混合性酸中毒

参考答案： E    

答案解析：

24、治疗小腿丹毒应首选

A.土霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氨苄青霉素

E.青霉素

参考答案： A    

答案解析：

25、下列哪项是血液透析的禁忌证

A.休克

B.血清钾＞6.5mmol/L

C.血清肌酐＞908μmol/L

D.严重酸中毒

E.BUN＞30mmol/L

参考答案： B    

答案解析：

26、多器官功能不全综合征的共同病理生理变化是

A.微循环障碍

B.组织缺血－再灌注

C.血压下降

D.DIC

E.大量血浆渗出

参考答案： D    

答案解析：

27、感染性休克补充血容量时，主要是用

A.全血

B.血浆

C.10%葡萄糖溶液

D.平衡盐溶液

E.生理盐水

参考答案： A    

答案解析：

28、有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是错误的

A.疼痛为初发症状

B.常易出血和形成溃疡

C.局部不一定扪及肿块

D.可出现淋巴道和血道转移

E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现

参考答案： C    

答案解析：

29、休克指数是指

A.脉率+脉压-111

B.脉率/舒张压

C.脉率/收缩压

D.舒张压/脉率

E.收缩压/脉率

参考答案： E    

答案解析：

30、下列哪些疾病在遭受创伤、烧伤等急性损害后更易发生多器官功能不全综合征

A.冠心病

B.慢性肾病

C.糖尿病

D.肝硬化

E.以上都是

参考答案： D    

答案解析：

31、刀刺伤18小时，伤口处红肿，有渗出液，最恰当的治疗措施是

A.清创缝合

B.用抗生素

C.理疗

D.换药

E.局部固定

参考答案： B    

答案解析：

32、急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

参考答案： A    

答案解析：

33、能引起转移性脓肿的是

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌

参考答案： B    

答案解析：

34、第一期乳腺癌的治疗方案为

A.乳癌根治术

B.乳癌根治术加放射治疗

C.乳癌根治术加免疫治疗

D.乳癌根治术加中医治疗

E.乳癌根治术加内分泌治疗

参考答案： A    

答案解析：

35、诊断休克的主要依据为

A.临床表现

B.脉率变快

C.血压下降

D.动脉氧分压＜60mmHg

E.尿少

参考答案： A    

答案解析：

36、疖病常见于

A.糖尿病病人

B.肝炎病人

C.胃癌病人

D.胃溃疡病人

E.血管病病人

参考答案： C    

答案解析：

37、下列哪项不属于预防性应用抗生素的适应证

A.开放性骨折

B.上消化道溃疡穿孔

C.胃迷走神经切断术

D.结肠手术前肠道准备

E.接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时

参考答案： C    

答案解析：

38、火器伤清创术中下列哪项是错误的

A.用1%的双氧水清洗伤口

B.切除失去生机的肌肉

C.肌腱必须一期缝合

D.扩大切口

E.去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物

参考答案： E    

答案解析：

39、关于外科感染，正确的是

A.大部分是由几种细菌引起的

B.一种细菌可以引起几种不同的感染

C.常需手术治疗

D.多数局部症状明显

E.以上都正确

参考答案： B    

答案解析：

40、下列有关外科感染的问题，错误的是

A.疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染

B.痈是多数散在不相关联的疖

C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

D.急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染

E.脓肿是急性感染的局限性脓液聚集

参考答案： A    

答案解析：

41、库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用

A.3周

B.4周

C.6周

D.8周

E.12周

参考答案： B    

答案解析：

42、目前诊断肿瘤准确性较高的方法是

A.脱落细胞学

B.病理组织学

C.超声波检查

D.X线检查

E.核素检查

参考答案： E    

答案解析：

43、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血最佳治疗方案是

A.止血治疗

B.抗感染治疗

C.理疗

D.碘剂治疗

E.手术治疗

参考答案： E    

答案解析：

44、为提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好在

A.寒战开始时

B.寒战结束时

C.发热开始时

D.发热结束时

E.预计寒战发热前

参考答案： C    

答案解析：

45、下列属于恶性肿瘤的是

A.脂肪瘤

B.纤维黄色瘤

C.精原细胞瘤

D.海绵状血管瘤

E.皮肤乳头状瘤

参考答案： C    

答案解析：

46、急性肾衰少尿期最主要的死亡原因是

A.低氯血症

B.低钠血症

C.高血钾

D.水中毒

E.酸中毒

参考答案： D    

答案解析：

47、下列感染不属于外科感染的是

A.急性阑尾炎

B.肝脓肿

C.急性化脓性蜂窝织炎

D.菌痢

E.膈下脓肿

参考答案： A    

答案解析：

48、神经毒毒蛇咬伤的特点是

A.吸收速度快，潜伏期较长，局部症状轻

B.吸收速度慢，潜伏期较长，局部症状轻

C.吸收速度快，潜伏期较短，局部症状重

D.吸收速度慢，潜伏期较长，局部症状重

E.吸收速度快，潜伏期较短，局部症状轻

参考答案： E    

答案解析：

49、恶性肿瘤早期常有

A.消瘦

B.无力

C.食欲不振

D.贫血

E.以上都不对

参考答案： C    

答案解析：

50、休克时最能反应组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室检查为

A.动脉血二氧化碳结合力

B.动脉血H值

C.动脉血乳酸含量

D.血清钾离子浓度

E.血清乳酸脱氢酶含量

参考答案： E    

答案解析：

51、急性肾功能衰竭无尿诊断标准为成人24小时尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

参考答案： C    

答案解析：

52、因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是

A.肺

B.肾

C.肝

D.脾

E.胰

参考答案： B    

答案解析：

53、深Ⅱ度烧伤20%属于

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重烧伤

E.小面积烧伤

参考答案： D    

答案解析：

54、伤口附近出现红线是

A.浅层静脉炎

B.深层静脉炎

C.网状淋巴管炎

D.浅层管状淋巴管炎

E.深层管状淋巴管炎

参考答案： E    

答案解析：

55、ARDS常发生在

A.休克稳定后8小时内

B.休克稳定后12小时内

C.休克稳定后24小时内

D.休克稳定后36小时内

E.休克期内或稳定后48～72小时内

参考答案： B    

答案解析：

56、用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是

A.颈部3%

B.双手6%

C.双上臂7%

D.躯干前13%

E.双大腿21%

参考答案： E    

答案解析：

57、神经毒毒蛇咬伤的潜伏期多在

A.1～2分钟

B.1～5分钟

C.5～10分钟

D.10～20分钟

E.1～6小时

参考答案： C    

答案解析：

58、癌前病变转变为原位癌一般约需

A.30年

B.20年

C.10年

D.5年

E.2年

参考答案： B    

答案解析：

59、关于电烧伤，错误的是

A.电流通过人体有入口和出口

B.出口处较入口处重

C.入口处常炭化

D.损伤范围常外小内大

E.烧伤常达肌肉、骨

参考答案： B    

答案解析：

60、下列各项中错误的是

A.恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器

B.恶性肿瘤淋巴转移都是由远到近

C.胃癌可种植到盆腔

D.结肠癌可转移到肝脏

E.乳癌可血行转移至骨骼

参考答案： C    

答案解析：

61、大面积烧伤病人第一个8小时的晶、胶体输入量为

A.是第一个24小时总入量的1/4

B.是第一个24小时总入量的1/3

C.是第一个24小时总入量的l/2

D.是第一个24小时总入量的2/3

E.是第一个24小时总入量的3/4

参考答案： A    

答案解析：

62、对临界性肿瘤最有效的治疗方法是

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.中医治疗

E.免疫疗法

参考答案： A    

答案解析：

63、烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外

A.I度烧伤面积

B.Ⅱ度烧伤面积

C.Ⅲ度烧伤面积

D.体重

E.一个常数

参考答案： A    

答案解析：

64、烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项错误

A.立即转往有条件的医院治疗

B.镇静止痛

C.立即静脉输液

D.保护创面，防止再损伤

E.注意合并伤的诊断及处理

参考答案： E    

答案解析：

65、化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是

A.全身加大抗生素剂量

B.改用其他抗生素

C.加用肾上腺皮质激素

D.配合局部物理治疗

E.立即切开引流

参考答案： A    

答案解析：

66、急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是

A.不适当输入过多水分

B.低蛋白血症

C.内生水过多

D.抗利尿激素增加

E.钠潴留

参考答案： C    

答案解析：

67、休克病人早期尿的变化哪项是错的

A.尿量少

B.尿比重高

C.尿钠高

D.尿H值下降

E.尿钾改变不明显

参考答案： A    

答案解析：

68、破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是

A.痉挛毒素

B.内毒素

C.溶血毒素

D.破伤风杆菌

E.破伤风杆菌的芽孢

参考答案： C    

答案解析：

69、下列良性肿瘤的特点中，错误的是

A.细胞分化程度高

B.多呈膨胀性生长，不发生转移

C.永不危及生命

D.有包膜与周围组织明显界限

E.少数可以恶变

参考答案： A    

答案解析：

70、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是

A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙

B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙

C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙

D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙

E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙

参考答案： C    

答案解析：

71、诊断丹毒最有意义的临床表现是

A.头痛、畏寒、高热

B.好发部位

C.色鲜红，界限清楚

D.局部发生水泡

E.所属淋巴结肿大

参考答案： B    

答案解析：

72、丹毒的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.埃希杆菌

D.变形杆菌

E.绿脓杆菌

参考答案： D    

答案解析：

73、对指甲下脓肿应采取的最佳措施是

A.理疗

B.热敷

C.用抗生素

D.拔除指甲

E.在甲沟处切开引流

参考答案： A    

答案解析：

74、破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是

A.中和游离毒素

B.中和已与神经组织结合的毒素

C.获得自动免疫

D.获得被动免疫

E.控制和解除痉挛

参考答案： B    

答案解析：

75、破伤风最先发生收缩的肌肉是

A.面肌

B.咬肌

C.颈项肌

D.背腹肌

E.四肢肌

参考答案： B    

答案解析：

76、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是

A.血压回升

B.尿量增多

C.肢端温度上升

D.皮肤颜色较红

E.神志恢复清楚

参考答案： B    

答案解析：

77、提高恶性肿瘤疗效的关键在于

A.综合治疗

B.早期治疗

C.手术治疗

D.免疫治疗

E.中西医结合疗法

参考答案： E    

答案解析：

78、下列烧伤急救原则中，正确的是

A.凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开

B.凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛

C.热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡

D.应就地给予清创

E.立即消除烧伤原因

参考答案： C    

答案解析：

79、头皮血肿的处理原则，正确的是

A.均需用切开引流

B.均需用穿刺抽除积血加压包扎

C.采用局部适当加压包扎

D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗

E.均需静脉输血抢救休克

参考答案： C    

答案解析：

80、大面积烧伤早期发生的休克，多为

A.神经源性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

参考答案： E    

答案解析：

81、关于急性肾衰多尿期的叙述下列哪项是正确的

A.当24小时尿量增加至800ml以上，即进入多尿期

B.多尿期尿量增加，血尿素氮、肌酐和血钾持续下降

C.多尿期一般历时7天

D.进入多尿期，尿毒症症状即开始改善

E.当肾功能逐渐恢复，尿量增加后，可出现低血钾、低血钠、低血钙和脱水等现象

参考答案： E    

答案解析：

82、毒蛇咬伤结扎后应立即冲洗伤口，冲洗液可选用

A.生理盐水

B.肥皂水

C.0.1%高锰酸钾溶液

D.在野外可用小便

E.以上都可

参考答案： A    

答案解析：

83、癌瘤广泛骨转移时可出现

A.血钙升高

B.血钙降低

C.血镁升高

D.血镁降低

E.血磷升高

参考答案： A    

答案解析：

84、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是

A.急诊清创

B.继续使用抗生素

C.理疗

D.全身支持治疗

E.高压氧治疗

参考答案： C    

答案解析：

85、贯通伤是指

A.创伤后深部体腔与外界相通

B.开放性创伤

C.投射物击中人体，造成一个入口和一个出口

D.一般是指开放性颅脑损伤

E.可等同于穿透伤

参考答案： E    

答案解析：

86、脓血症的主要特点是

A.寒战

B.高热

C.病情发展迅速

D.白细胞计数明显增高

E.转移性脓肿

参考答案： D    

答案解析：

87、急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是

A.血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.0mmol/L

B.血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.5mmol/L

C.血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.0mmol/L

D.血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.5mmol/L

E.血肌酐超过445μmol/L，血钾超过6.5mmol/L

参考答案： E    

答案解析：

88、头皮裂伤的最长清创时间，是

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.在应用抗生素情况下可延至72小时

参考答案： B    

答案解析：

89、来源于间叶组织的恶性肿瘤称为

A.癌

B.肉瘤

C.母细胞瘤

D.瘤

E.白血病

参考答案： A    

答案解析：

90、休克时的重要代谢障碍为

A.酸中毒，高血钾

B.碱中毒，低血钾

C.低渗性脱水，低镁血症

D.低钙，低血糖

E.呼吸窘迫综合征

参考答案： C    

答案解析：

91、失血性休克代偿期估计失血量为

A.400ml以下

B.600ml以下

C.800ml以下

D.1000ml以下

E.1200ml以下

参考答案： E    

答案解析：

92、以下哪项不属多器官功能不全综合征的高危因素

A.创伤与大手术

B.出血坏死性胰腺炎

C.脓毒血症

D.心跳呼吸骤停复苏后

E.慢性胃病

参考答案： E    

答案解析：

93、判断烧伤创面深度的主要依据是

A.创面的肿胀程度

B.创面有无水泡

C.创面疼痛情况

D.创面渗出情况

E.创面残存上皮的有无和多少

参考答案： E    

答案解析：

94、麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑

A.出血倾向

B.变态反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.溶血反应

参考答案： B    

答案解析：

95、急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是

A.急性肾小球坏死

B.急性肾小管坏死

C.急性肾髓质坏死

D.急性肾缺血

E.以上都不是

参考答案： D    

答案解析：

96、急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

参考答案： A    

答案解析：

97、气性坏疽的早期诊断依据是

A.受伤史和临床所见

B.血培养培养出革兰阳性杆菌

C.渗出物涂片找到革兰阳性杆菌

D.严重的败血症和溶血性贫血

E.伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌

参考答案： E    

答案解析：

98、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠

A.内镜检查

B.核素检查

C.超声波检查

D.免疫学检查

E.细胞学检查

参考答案： A    

答案解析：

99、创伤性休克的急救，主要措施是

A.制止出血，补充血容量

B.及时手术

C.分级后送

D.应用抗休克药物

E.尽快包扎伤口

参考答案： E    

答案解析：

100、预防手术后感染的最重要的措施是

A.提高机体免疫力

B.术前、术中、术后大量应用抗生素

C.避免休克发生

D.术后早期离床活动

E.严格遵守无菌操作的原则

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