患儿，1岁，发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心、肺正常。护士考虑该患儿疾病是

A．鹅口疮

B．疱疹性口腔炎

C．溃疡性口腔炎

D．疱疹性咽峡炎

E．咽结合膜热

 

患儿，4岁，体温37.8℃，腹泻8次/日，口渴，烦躁不安，皮肤黏膜干燥，查血清钠140mmol/L，应考虑脱水性质是

A．腹泻伴中度高渗性脱水

B．腹泻伴中度低渗性脱水

C．腹泻伴中度等渗性脱水

D．腹泻轻型伴等渗性脱水

E．腹泻轻型伴低渗性脱水

 

患儿，3岁，因腹泻1天入院。口渴，烦躁不安，体温37.8℃，皮肤黏膜干燥，查血清钠140mmol/L，该患儿首选的护理诊断是

A．体液不足：与腹泻丢失过多有关

B．营养失调：低于机体需要量 与腹泻丢失过多有关

C．体温过高：与肠道感染有关

D．有皮肤完整性受损的危险：与大便次数增多刺激臀部皮肤有关

E．知识缺乏：与家长缺乏疾病相关知识有关

 

患儿8个月，呕吐、腹泻稀水便3天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L，诊断为“重型腹泻”，该患儿首选的护理诊断是

A．体液不足：与腹泻丢失过多有关

B．营养失调：低于机体需要量 与腹泻丢失过多有关

C．体温过高：与肠道感染有关

D．有皮肤完整性受损的危险：与大便次数增多刺激臀部皮肤有关

E．组织灌注量不足：与腹泻丢失过多，周围循环障碍有关

 

患儿，4个月，因腹泻1天入院，入院前呕吐1次，该患儿为母乳喂养儿，请问该患儿的饮食护理哪项正确

A．禁食12小时

B．静脉补充营养

C．继续母乳喂养

D．改用牛奶进行喂养

E．无法进食者用鼻胃管喂养

 

患儿，6个月，因腹泻2天入院，以下哪项护理措施错误

A．详细记录出入水量

B．加强臀部护理

C．腹胀时应注意有无低钾出现

D．急性腹泻早期应使用止泻剂

E．呕吐频繁者应禁食补液

 

患儿，5个月，因腹泻住院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是

A．每次便后用温水洗净

B．洗后用小毛巾吸干水分

C．可用鹅颈灯照射臀部

D．烤灯前涂油

E．照射时间15—20分钟

 

患儿，女，9个月，母乳喂养，腹泻2天，稀水便，每日5—6次，护士正确的饮食指导是

A．禁食4—6小时

B．继续母乳喂养

C．继续添加辅食

D．给予高营养富有热量的饮食

E．口服补液期间患儿不能饮水

 

患儿，10个月，因腹泻1天入院，该患儿呕吐较频繁，腹胀明显，需要禁食，一般不应超过

A．24小时

B．12小时

C．10小时

D．8小时

E．6小时

 

患儿，女，8个月，因腹泻3天入院，输液时累计损失量应于多少小时内补完

A．3—4小时

B．4—6小时

C．6—8小时

D．8—10小时

E．10—12小时

 

患儿，5个月，因腹泻住院，现需配制2:3:1溶液600ml，约需5%碳酸氢钠溶液

A．100ml

B．75ml

C．55ml

D．30ml

E．20ml

 

患儿，女，6个月，因呕吐、腹泻3天入院。烦躁，口渴，前囟明显凹陷，口唇黏膜干燥，皮肤弹性差，尿少，血清钠135mmol/L。

判断该患儿低血钾的标准是血清钾低于

A．1.5mmol/L

B．2.5mmol/L

C．3.5mmol/L

D．4.5mmol/L

E．5.5mmol/L

 

该患儿最容易发生的酸碱平衡紊乱是

A．混合性酸中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性碱中毒

 

该患儿的生理需要量补充标准是

A．40—60ml/kg

B．60—80ml/kg

C．80—100ml/kg

D．100—120ml/kg

E．110—130ml/kg

 

患儿1岁，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。

请判断该患儿脱水程度与性质

A．中度低渗性脱水

B．重度低渗性脱水

C．中度等渗性脱水

D．重度等渗性脱水

E．中度高渗性脱水

 

根据患儿脱水性质和程度，应首先给下列哪种液体

A．2:1等张含钠液

B．1/2张含钠液

C．1/3张含钠液

D．1/4张含钠液

E．2/3张含钠液

 

患儿，8个月，呕吐、腹泻稀水便3天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠135mmol/L,诊断为“重型腹泻”

重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是

A．有恶心、呕吐

B．每日大便次数达10余次

C．体温高达39℃

D．有水、电解质紊乱

E．粪便呈蛋花汤样或水样

 

下列哪项是重度脱水的表现

A．尿量减少

B．烦躁或萎靡

C．昏睡或昏迷

D．眼窝凹陷明显

E．皮肤黏膜弹性下降

 

补液纠正脱水后，出现以下哪项表现说明该患儿发生了低钾血症

A．腱反射亢进

B．震颤

C．手足搐搦

D．惊厥

E．肌肉的收缩性降低

 

患儿，9个月，呕吐、腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇稍干，眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。

该患儿脱水程度为

A．重度脱水

B．无脱水

C．中度脱水

D．极重度脱水

E．轻度脱水

 

该患儿失水约占其体重的

A．4%

B．8%

C．10%

D．12%

E．14%

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