时间:2012-06-17 20:54:25
某足月新生儿生后4周一直母乳喂养。满月时回院体检发现有黄疸被收入院,询问其家长不清楚合适出现黄疸。以下情况不考虑的是
A.母乳性黄疸
B.感染性黄疸
C.生理性黄疸
D.胆道闭锁
E.药物性黄疸
小星,女,早产儿,日龄4天。生后第二天出现皮肤黄染,精神尚可,食欲正常。目前最合适的退黄治疗是
A.换血疗法
B.光照疗法
C.药物退黄
D.抗感染治疗
E.输血及吸氧
聪聪,三胞胎之一,32周出生,出生时有轻度窒息。经抢救后呼吸平稳,心率正常。为了解其是否存在新生儿缺氧缺血性脑病,以下检查最有意义的是
A.脑电图
B.血常规
C.脑脊液
D.头部X线检查
E.头颅CT
患儿,男,早产出生,出生时羊水清。生后3天出现嗜睡、反应差,2小时前出现惊厥1次。体检发现肌张力增高,初步考虑为“新生儿颅内出血”。其脑脊液检查有可能出现以下表现,除外
A.蛋白含量增高
B.压力增高
C.静置后分层
D.均匀血性
E.可见皱缩红细胞
刘飞,男,胎龄35周,夏季顺产出生,生后母乳喂养。出生后5天发现其小腿外侧皮肤出现发硬变肿,局部皮温低。诊断为“新生儿寒冷损伤综合征”,其最可能的原因是
A.寒冷
B.低血糖
C.感染
D.早产
E.窒息
患儿,女,4天。母乳喂养。出生第3天奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检发现脐部红肿,有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤可用的消毒药水是
A.30%乙醇
B.95%乙醇
C.3%过氧化氢
D.0.5%聚维酮碘
E.0.1%苯扎溴铵
新生儿,足月顺产。出生后10天出现黄疸并进行性加重。体查:体温38℃,全身皮肤重度黄染,脐部可见脓性分泌物,诊断为新生儿败血症。其最常见的病原菌是
A.厌氧菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.溶血性链球菌
E.肺炎球菌
患儿,男,33周早产儿,生后哭声异常,肢体抖动,实验室检查:血糖1.6mmol/L,诊断为新生儿低血糖。该患儿患病的主要病因是
A.足月儿
B.巨大儿
C.早产儿
D.低体重儿
E.过期产儿
患儿,男,32周早产出生,生后人工喂养。生后第5天出现烦躁不安,肌肉抽动。考虑可能存在新生儿低钙血症。此时测血清总钙应当是
A.<0.9mmol/L
B.<1.8mmol/L
C.<2.0mmol/L
D.<2.6mmol/L
E.<3.0mmol/L
患儿,女,足月顺产,5天。现母乳喂养,拟出院。家长询问小儿室内应保持的温度。护士正确的告知是
A.18—22℃
B.20—22℃
C.22—24℃
D.24—26℃
E.26—28℃
患儿,女,为未成熟儿。进行护理时,下列措施错误的是
A.母乳喂养
B.注意保暖,防止烫伤
C.保持呼吸道通畅,以防窒息
D.持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸
E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染
患儿,男,早产儿。对其首要的护理措施是
A.保暖
B.合理喂养
C.预防感染
D.密切观察病情
E.健康教育
强强,男,足月产,日龄4天。出生后第3天被发现乳腺肿大。应采取的措施是
A.立即汇报医生,及时治疗
B.将内容物挤出,以免病情恶化
C.按医嘱预防性使用抗生素
D.对患儿进行消毒
E.无需处理,告知家长正确认识
早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。其首优护理诊断为
A.营养失调
B.体温过低
C.有感染的危险
D.有窒息的危险
E.有出血的危险
胎龄35周早产儿,出生体重1600g,无青紫,合理的喂养措施是
A.生后半小时喂奶
B.生后半小时喂10%葡萄糖溶液2ml/kg
C.生后2—4小时喂10%葡萄糖溶液2ml/kg
D.生后2—4小时喂奶
E.生后8小时喂10%葡萄糖溶液2ml/kg
患儿出生后6天,反应差,哭声低,下肢出现硬肿,体温33℃。腋肛温为正值,将患儿放置的温箱应调节预热到
A.25℃
B.28℃
C.30℃
D.35℃
E.38℃
患儿,女,足月顺产,母乳喂养。生后第3天,面部皮肤发黄,精神尚佳,食欲好,保温36.7℃。血白细胞12×109/L,中性粒细胞55%,血清胆红素144umol/L。最有可能的是
A.新生儿肝炎
B.新生儿溶血
C.母乳性黄疸
D.胆道闭锁
E.生理性黄疸
明明,男,足月新生儿,臀位产,出生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分。肺部体征阴性。血常规正常。该患儿最可能的诊断为
A.新生儿手足抽搐症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿破伤风
男婴,生后12小时出现皮肤、粘膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素255umol/L。最有可能的情况是
A.新生儿肝炎
B.新生儿溶血
C.母乳性黄疸
D.胆道闭锁
E.生理性黄疸
护士欲为一足月新生儿进行沐浴,此时应调节室温为
A.26℃以上
B.27℃以上
C.28℃以上
D.29℃以上
E.30℃以上
患儿,8天,孕8个月早产。生后第3天出现黄染,第7天最重。精神和吃奶正常。血白细胞12×109/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U/L,血清胆红素205umol/L,患儿血型A型,母亲血型AB型。最可能的诊断是
A.新生儿肝炎
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.生理性黄疸
E.先天性胆道闭锁
灵灵,8天,足月顺产。2天来皮肤黄染、反应差、不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,脐部少量脓性分泌物。血白细胞20×109/L,中性粒细胞65%。最可能的诊断是
A.新生儿溶血
B.新生儿脐炎
C.新生儿肝炎
D.新生儿硬肿症
E.先天性胆道闭锁
足月新生儿,生后6天,生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺(-),脐(-),血清胆红素154umol/L。正确的处理为
A.光照疗法
B.给予苯巴比妥
C.输白蛋白
D.应用抗生素
E.暂不需要治疗
足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫。查体:心肺无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。主要的护理诊断是
A.营养失调
B.皮肤完整性受损的危险
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症:颅内压增高
E.感染的危险
患儿,女,39周剖腹产出生。出生后1分钟无呼吸,心率96次/分,全身皮肤青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应。对其进行Apgar评分正确的是