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2013年执业护士考试外科护理学专家推荐版(详解版)(二)

时间:2012-12-11 06:42:41

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试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共100分
参考答案: B    
答案解析:
1、能消灭物品上包括芽胞在内的一切微生物的方法是

A.消毒

B.灭菌

C.清洁

D.抑菌

E.抗菌

参考答案: A    
答案解析:
2、通常用煮沸的方法杀灭细菌芽胞需要

A.60分钟

B.90分钟

C.120分钟

D.150分钟

E.30分钟

参考答案: C    
答案解析:
3、能杀灭芽胞的化学消毒剂是

A.0.1%洗必泰

B.0.1%苯扎溴铵

C.2%戊二醛

D.0.1%消毒净

E.70%乙醇

参考答案: A    
答案解析:
4、在海拔600m的高原地区,煮沸灭菌时间应为

A.84分钟

B.120分钟

C.96分钟

D.108分钟

E.72分钟

参考答案: C    
答案解析:
5、不能高压蒸气灭菌的物品是

A.手术缝线

B.布类敷料

C.手术剪

D.橡胶手套

E.搪瓷罐

参考答案: A    
答案解析:
6、化学消毒灭菌法不包括

A.洗涤法

B.擦拭法

C.熏蒸法

D.浸泡法

E.喷雾法

参考答案: A    
答案解析:
7、下列关于煮沸灭菌法的叙述正确的是

A.从水沸后开始计时

B.物品灭菌前不用清洗血污

C.物品的2/3要没入水中

D.水煮开后锅盖适当打开

E.玻璃类物品用纱布包好,水沸后加入

参考答案: C    
答案解析:
8、既可用于消毒,又可用于灭菌的是

A.70%乙醇

B.环氧乙烷

C.煮沸

D.0.1%洗必泰

E.0.1%新洁尔灭

参考答案: D    
答案解析:
9、关于病人皮肤消毒的叙述正确的是

A.消毒区内若有空白应返回涂擦

B.一般用2.5%碘酊涂擦皮肤即可

C.已消毒皮肤可以来回涂擦

D.会阴部皮肤可用碘附涂擦两遍

E.所有部位均以切口为中心向四周扩展

参考答案: C    
答案解析:
10、手术人员在手术前正确的操作是

A.刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂

B.刷手后冲洗时手指朝下

C.感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术

D.从手指向上刷到平肘关节处

E.用口罩遮住口唇,鼻外露

参考答案: A    
答案解析:
11、应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是

A.高压蒸气灭菌法

B.消毒剂浸泡法

C.煮沸法

D.消毒剂熏蒸法

E.紫外线照射法

参考答案: E    
答案解析:
12、紧急手术前外科手消毒方法是

A.碘附刷手,再碘附浸泡

B.肥皂刷手,乙醇浸泡

C.肥皂刷手,苯扎溴铵浸泡

D.灭菌王刷手再涂擦1遍

E.碘酊涂擦手臂,乙醇脱碘

参考答案: E    
答案解析:
13、可以用2.5%碘酊消毒的是

A.面部皮肤

B.植皮供皮区皮肤

C.婴幼儿皮肤

D.会阴部皮肤

E.臀部皮肤

参考答案: B    
答案解析:
14、手术室面积20m2,高3m,用40%甲醛熏蒸法进行空气消毒,其用量正确的是

A.甲醛60ml,高锰酸钾120g

B.甲醛120ml,高锰酸钾60g

C.甲醛120ml,高锰酸钾160g

D.甲醛120ml,高锰酸钾120g

E.甲醛60ml,高锰酸钾60g

参考答案: D    
答案解析:
15、当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时,温度可达

A.101~106℃

B.141~146℃

C.111~116℃

D.121~126℃

E.131~136℃

参考答案: B    
答案解析:
16、碘附洗手法共需要大约

A.3分钟

B.6分钟

C.15分钟

D.10分钟

E.5分钟

参考答案: C    
答案解析:
17、HbsAg阳性病人手术后手术台处理

A.0.1%苯扎溴铵直接擦拭

B.乳酸熏蒸

C.0.1%次氯酸钠作用30分钟后擦拭

D.70%乙醇作用30分钟后擦拭

E.40%甲醛加高锰酸钾熏蒸

参考答案: E    
答案解析:
18、手术人员无菌技术不正确的是

A.戴无菌手套时,已消毒手指不能接触手套背侧部

B.每桶苯扎溴铵溶液最多可供40人次泡手

C.帽子必须完全盖住头发

D.先穿无菌手术衣再戴无菌手套

E.肘部触及有菌物后可继续手术,但应注意该处不再接触无菌区

参考答案: E    
答案解析:
19、使用高压蒸气灭菌法方法正确的是

A.瓶装物品应塞上瓶盖

B.每月监测一次灭菌效果

C.干燥情况下灭菌包裹可存放1个月

D.物品应尽量塞满塞紧

E.灭菌包不超过55cm×33cm×22cm

参考答案: B    
答案解析:
20、以下最适用于要素饮食的情况是

A.坏死性胰腺炎

B.短肠综合征

C.严重烧伤

D.肝功能衰竭

E.急性肾功能衰竭

参考答案: D    
答案解析:
21、判断机体酸碱平衡的最基本指标是

A.CO2CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H

E.BE

参考答案: D    
答案解析:
22、正常人每日无形失水约为

A.650ml

B.200ml

C.450ml

D.850ml

E.300ml

参考答案: C    
答案解析:
23、维持细胞内液渗透压的重要离子是

A.Mg2+

B.Ca2+

C.K+

D.H+

E.Na+

参考答案: E    
答案解析:
24、全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.高血糖

D.肝功能异常

E.高渗性非酮性昏迷

参考答案: E    
答案解析:
25、高渗性脱水早期出现的主要表现是

A.尿量减少

B.神志不清

C.血压下降

D.烦躁

E.口渴

参考答案: C    
答案解析:
26、低钾血症与高钾血症相同的症状是

A.心动过速

B.腹胀、呕吐

C.乏力、软瘫

D.心舒张期停搏

E.心电图T波低平

参考答案: A    
答案解析:
27、临床最常见的等渗性脱水的原因是

A.消化液的急性丧失

B.补充等渗溶液过多

C.水分丢失过多

D.水分摄入不足

E.消化液长期慢性丢失

参考答案: A    
答案解析:
28、若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,至少需要的尿量为

A.500~600m1

B.1000~1500ml

C.800~1000m1

D.100~200m1

E.300~400m1

参考答案: D    
答案解析:
29、低钾血症病人最早出现的临床表现是

A.肠麻痹

B.心动过缓

C.腱反射减退

D.肌无力

E.恶心、呕吐

参考答案: C    
答案解析:
30、代谢性酸中毒最突出的表现是

A.感觉迟钝

B.血压下降

C.呼吸深快,呼气有酮味

D.心率加快

E.头痛、头晕、嗜睡

参考答案: C    
答案解析:
31、下列属于高渗性溶液的是

A.5%葡萄糖

B.血浆

C.5%碳酸氢钠

D.林格溶液

E.生理盐水

参考答案: D    
答案解析:
32、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于

A.50ml

B.60ml

C.20ml

D.30ml

E.40ml

参考答案: A    
答案解析:
33、患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉口干、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现

A.低渗性脱水

B.代谢性碱中毒

C.高渗性脱水

D.等渗性脱水

E.代谢性酸中毒

参考答案: C    
答案解析:
34、高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予

A.生理盐水

B.5%葡萄糖加胰岛素

C.10%葡萄糖酸钙

D.透析疗法

E.5%NaCO3溶液

参考答案: D    
答案解析:
35、在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为

A.12小时

B.8小时

C.4小时

D.24小时

E.2小时

参考答案: D    
答案解析:
36、低血钾常发生于

A.醛固酮分泌减少

B.代谢性酸中毒

C.肾脏排钾减少

D.钾离子摄入减少

E.钾离子进入细胞内减少

参考答案: D    
答案解析:
37、等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时,可出现

A.水中毒

B.血钠过高

C.低氯性酸中毒

D.高氯性酸中毒

E.氯化钠过剩

参考答案: D    
答案解析:
38、不需要用管饲饮食的病人是

A.昏迷病人

B.拒绝进食者

C.手术后不能张口进食者

D.高热患者需补充高热量流质时

E.晚期食管癌病人

参考答案: E    
答案解析:
39、低渗性脱水时,体液的容量改变为

A.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少

B.细胞外液减少,细胞内液正常

C.细胞外液、内液按比例减少

D.细胞外液正常,细胞内液减少

E.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

参考答案: A    
答案解析:
40、机体调节酸碱平衡最迅速的途径是

A.血液缓冲系统

B.神经-内分泌系统

C.肺脏

D.肾脏

E.细胞内外离子交换

参考答案: C    
答案解析:
41、细胞外液最主要的阳离子是

A.K+

B.Ca2+

C.Na+

D.H+

E.Mg2+

参考答案: E    
答案解析:
42、严重高渗性脱水病人首选的补液液体是

A.5%葡萄糖盐水

B.平衡盐溶液

C.生理盐水

D.5%NaHCO3溶液

E.5%葡萄糖溶液

参考答案: B    
答案解析:
43、将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是

A.300ml

B.1000ml

C.200ml

D.800ml

E.500ml

参考答案: D    
答案解析:
44、患者,男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给输入

A.平衡液

B.葡萄糖盐水

C.5%碳酸氢钠溶液

D.5%葡萄糖溶液

E.3%~5%的氯化钠溶液

参考答案: E    
答案解析:
45、对于需要实施补液疗法的病人,首要的问题是明确

A.液体的先后顺序

B.补液的途径

C.补液的量

D.液体的种类

E.体液失衡的类型

参考答案: B    
答案解析:
46、患者,女性,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO2 9.3kPa,PaO2 6.6kPa,BE+2mmol/L,HCO3-26mmol/L,其酸碱失衡的类型是

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒代偿期

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

参考答案: E    
答案解析:
47、轻度低渗性脱水病人尿比重的变化是

A.先低后高

B.升高

C.无明显变化

D.先高后低

E.减低

参考答案: E    
答案解析:
48、对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应先输入的是

A.5%葡萄糖液

B.5%碳酸氢钠

C.10%葡萄糖液

D.右旋糖酐

E.5%葡萄糖盐水

参考答案: D    
答案解析:
49、患者,女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH2O),BPl0.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是

A.用升压药

B.暂停输液

C.大量输液加快速度

D.减慢输液加用强心剂

E.控制速度,减慢输液

参考答案: C    
答案解析:
50、患者,女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给

A.血管扩张药

B.血管收缩药

C.静脉补液

D.强心药

E.利尿剂

参考答案: D    
答案解析:
51、在抗休克过程中应用血管扩张剂必须

A.尽早使用

B.与血管收缩剂配合使用

C.持续静脉点滴

D.在补足血容量之后

E.大剂量使用

参考答案: D    
答案解析:
52、各型休克的共同特点是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.脉压下降

D.微循环灌流不足

E.尿量减少

参考答案: D    
答案解析:
53、休克代偿期的表现是

A.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化

B.血压稍降低,脉搏快,脉压缩小

C.血压稍降低,脉搏、脉压正常

D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小

E.血压稍升高,脉搏、脉压正常

参考答案: A    
答案解析:
54、患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意

A.及时扩充血容量

B.药物对各脏器的毒性

C.急性肾功能衰竭的发生

D.及时使用甘露醇

E.避免使用血管收缩药

参考答案: D    
答案解析:
55、反映休克病人病情危重的指标是

A.伴代谢性酸中毒

B.神志淡漠

C.脉搏细速120次/分

D.皮肤出现多处瘀点、瘀斑

E.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)

参考答案: D    
答案解析:
56、休克病人应采取的体位是

A.头低足高位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.上身及下肢各抬高10°~30°

E.半卧位

参考答案: D    
答案解析:
57、休克病人血压和中心静脉压均低,提示

A.血管过度收缩

B.心功能不全

C.血容量相对不足

D.血容量严重不足

E.血容量相对过多

参考答案: E    
答案解析:
58、休克病人在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予

A.血管收缩药

B.大量皮质激素

C.血管扩张药

D.利尿剂

E.强心药

参考答案: A    
答案解析:
59、为休克病人补充血容量应首选

A.平衡盐溶液

B.全血

C.血浆

D.5%葡萄糖溶液

E.低分子右旋糖酐

参考答案: E    
答案解析:
60、治疗休克的关键是

A.应用血管活性药物

B.纠正酸碱失衡

C.应用肾上腺皮质激素

D.维护重要脏器功能

E.补充血容量

参考答案: E    
答案解析:
61、反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是

A.血压

B.脉搏

C.神志

D.肢端温度

E.尿量

参考答案: E    
答案解析:
62、患者,男性,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。应考虑为

A.DIC形成

B.无休克

C.休克中期

D.休克晚期

E.休克早期

参考答案: C    
答案解析:
63、病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是

A.咯血

B.皮肤出现出血点

C.血液不易抽出

D.易出鼻血

E.便血

参考答案: B    
答案解析:
64、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量小于

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.200ml

E.600ml

参考答案: B    
答案解析:
65、急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是

A.高钙血症

B.低钾血症

C.水中毒

D.低氯血症

E.酸中毒

参考答案: C    
答案解析:
66、急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是

A.低钠血症

B.高磷血症

C.高钾血症

D.低钙血症

E.酸中毒

参考答案: D    
答案解析:
67、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是

A.血流动力学监测

B.呼吸功能监测

C.心电图检测

D.血气分析

E.X线检查

参考答案: E    
答案解析:
68、属于肾前性肾功能衰竭的病因是

A.双侧输尿管结石

B.前列腺增生

C.盆腔肿瘤压迫输尿管

D.肾中毒

E.大出血、休克

参考答案: D    
答案解析:
69、最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是

A.关节扭伤

B.严重头皮撕脱伤

C.严重头皮裂伤

D.严重挤压伤

E.创伤性窒息

参考答案: C    
答案解析:
70、急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处理的电解质紊乱是

A.低氯血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高磷血症

E.低钙血症

参考答案: C    
答案解析:
71、在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是

A.肾

B.脑

C.肺

D.肝

E.心

参考答案: A    
答案解析:
72、急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至

A.400ml

B.300m1

C.500ml

D.800ml

E.700ml

参考答案: A    
答案解析:
73、急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为

A.低蛋白、高糖、多维生素

B.低蛋白、高脂、低维生素

C.高蛋白、高糖、多维生素

D.高脂、高糖、高蛋白

E.低蛋白、低糖、多维生素

参考答案: D    
答案解析:
74、全脊髓麻醉的主要危险是

A.损伤脊髓导致截瘫

B.剧烈头痛

C.麻醉作用持久

D.呼吸心跳骤停

E.低血压

参考答案: A    
答案解析:
75、为了预防腰麻后头痛,应采取的措施是

A.术后去枕平卧6小时

B.减少术中输液量

C.术后垫枕平卧4小时

D.保持环境安静

E.做好麻醉前心理准备

参考答案: B    
答案解析:
76、预防全麻患者发生误吸的主要措施是

A.术前用阿托品

B.术前禁食禁水

C.选择静脉麻醉

D.术前用止吐药

E.术前放置胃管

参考答案: E    
答案解析:
77、吸入性全身麻醉前必须给病人使用

A.安定

B.苯巴比妥钠

C.吗啡

D.异丙嗪

E.阿托品

参考答案: C    
答案解析:
78、患者,男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应先采取的措施是

A.气管插管

B.环甲膜穿刺

C.托起病人下颌

D.吸痰,注射阿托品

E.观察病情

参考答案: E    
答案解析:
79、患者,女性,56岁,用普鲁卡因行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率增快、血压升高等局麻药毒性反应,为了预防此种情况,正确的措施是

A.发生毒性反应时应减少用药量

B.一次性给足量麻醉药

C.虚弱病人对药物反应较弱,应增加药量

D.药物直接注入血管

E.普鲁卡因中加少量肾上腺素

参考答案: E    
答案解析:
80、硫喷妥钠可以用于

A.局部浸润麻醉

B.椎管内麻醉

C.吸入麻醉

D.分离麻醉

E.静脉快速诱导

参考答案: C    
答案解析:
81、患者,男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方式应采取

A.静脉给药的全身麻醉

B.特制面罩给药的吸入性全身麻醉

C.气管内插管给药的吸入性全身麻醉

D.基础麻醉加局部麻醉

E.硬膜外麻醉

参考答案: A    
答案解析:
82、全身麻醉患者完全清醒的标志是

A.正确回答问题

B.眼球活动

C.呼吸加快

D.呻吟、转动

E.睫毛反射恢复

参考答案: E    
答案解析:
83、麻醉前禁食、禁水最主要的目的是

A.防止术后尿潴留

B.便于术中操作

C.防止术后便秘

D.防止术后腹胀

E.预防术中呕吐误吸

参考答案: C    
答案解析:
84、当病人的神志丧失,诊断心跳停止的指标是

A.脉搏扪不清

B.瞳孔散大

C.大动脉搏动消失

D.血压测不到

E.呼吸停止

参考答案: B    
答案解析:
85、心脏骤停后最容易发生病理变化的器官是

A.心脏

B.脑

C.肝脏

D.肺

E.肾脏

参考答案: A    
答案解析:
86、两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为

A.1:(4~5)

B.1:15

C.2:5

D.2:15

E.1:3

参考答案: C    
答案解析:
87、为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应

A.口对口人工呼吸

B.心前区叩击

C.开放气道

D.心脏按压

E.心内注射

参考答案: E    
答案解析:
88、心跳停止后,必须建立有效人工循环的时限为

A.10分钟

B.2~3分钟

C.8~9分钟

D.7~8分钟

E.4~6分钟

参考答案: D    
答案解析:
89、心跳骤停过程中首选的复苏药物是

A.碳酸氢钠

B.利多卡因

C.异丙肾上腺素

D.肾上腺素

E.阿托品

参考答案: B    
答案解析:
90、下列有关冬眠低温治疗的叙述不正确的是

A.体温降至35~33℃为宜

B.复温时要先停止降温辅助药

C.不宜过多搬动病人

D.采用物理方法降低体温

E.适当限制液体入量

参考答案: E    
答案解析:
91、成人胸外心脏按压时,应使胸骨下陷

A.1~2cm

B.大于6cm

C.5~6cm

D.2~3cm

E.3~4cm

参考答案: A    
答案解析:
92、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是

A.按压次数每分钟50~60次

B.平卧,背部垫硬板

C.在胸骨下段按压

D.按压时双肘伸直

E.按压时使胸骨下陷4cm

参考答案: D    
答案解析:
93、成人胸外心脏按压的正确位置是

A.胸屑左侧

B.心尖区

C.胸骨上段

D.胸骨下段

E.胸骨右侧

参考答案: A    
答案解析:
94、复苏药物的给药途径首选

A.静脉注射

B.气管内给药

C.肌肉注射

D.皮下注射

E.心内注射

参考答案: D    
答案解析:
95、以下属于治疗性手术的是

A.重睑手术

B.直肠癌的结肠造口术

C.食管癌的胃造口术

D.阑尾切除术

E.淋巴结活检术

参考答案: E    
答案解析:
96、女性,24岁,术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑病人可能出现

A.急性腹膜炎

B.切口裂开

C.切口感染

D.切口血肿

E.内出血

参考答案: E    
答案解析:
97、乳癌根治术属于

A.诊断性手术

B.择期手术

C.姑息性手术

D.急症手术

E.限期手术

参考答案: A    
答案解析:
98、现代化设备手术室的空气净化主要依靠的是

A.层流装置和高效能空气过滤器

B.乳酸消毒

C.紫外线消毒

D.臭氧消毒

E.甲醛消毒

参考答案: C    
答案解析:
99、男性,75岁,腹部手术后7天,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,护士应考虑到的原因是

A.腹腔内出血

B.切口血肿

C.切口裂开

D.切口感染

E.肠破裂

参考答案: C    
答案解析:
100、肾手术的手术体位是

A.截石位

B.仰卧位

C.侧卧位

D.平卧位

E.俯卧位


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