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2013年执业护士考试内科护理学8(附解答)(二)

时间:2012-12-20 18:43:03

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试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共100分
参考答案: B    
答案解析:
1、酚红排泄试验前应为病人准备:

A.葡萄糖粉75g

B.温开水300~400ml

C.浓茶或咖啡300~400ml

D.盐酸肾上腺素注射液1支

E.2ml无菌注射器及针头各1支

参考答案: A    
答案解析:
2、对癫痫持续状态病人,护士首先应作的是

A.立即取抗惊厥药准备注射

B.床旁加设护架

C.关节骨突处用棉垫保护

D.吸氧

E.准备脱水剂,防止脑水肿

参考答案: C    
答案解析:
3、护士每次给患者口服地高辛前均应测量

A.血压

B.体温

C.脉搏

D.呼吸

E.体重

参考答案: E    
答案解析:
4、糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括:

A.感染

B.外伤及手术

C.妊娠及分娩

D.饮食不当

E.胰岛素过量

参考答案: D    
答案解析:
5、慢性呼吸衰竭最早的临床表现是:

A.发热

B.咳嗽

C.紫绀

D.呼吸困难

E.睡眠习惯改变

参考答案: B    
答案解析:
6、血清白蛋白/球蛋白正常比例为

A.1~2:1

B.1.5~2.5:1

C.1.5~2:1

D.1.5~3:1

E.1.5~3.5:1

参考答案: D    
答案解析:
7、哮喘持续状态病人显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重

A.大汗淋漓,张口呼吸

B.精神烦躁、发绀

C.两肺满布哮鸣音

D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失

参考答案: D    
答案解析:
8、类风湿关节炎的关节症状,具有特征性的是:

A.肿胀明显

B.局部发红

C.局部发热

D.晨起僵硬

E.疼痛显著

参考答案: D    
答案解析:
9、张某,30岁,溃疡病,今并发大出血,此时不可能出现

A.黑粪

B.休克

C.呕吐

D.疼痛加剧

E.昏厥

参考答案: B    
答案解析:
10、原发性肝癌的早期诊断方法是

A.血清转氨酶测定

B.甲胎蛋白测定

C.血清碱性磷酸酶测定

D.X线检查

E.腹腔镜检查

参考答案: B    
答案解析:
11、酸中毒大呼吸(库氏呼吸)的特征为

A.呼吸表浅频率较快

B.呼吸变深,频率较快

C.呼吸与呼吸暂停相交替

D.呼吸由深快变浅慢继之暂停

E.呼吸增快

参考答案: C    
答案解析:
12、腰穿后去枕平卧4~h是为了

A.休息

B.补充体力

C.减轻头痛

D.防脑疝

E.避免出血

参考答案: B    
答案解析:
13、病人角色习惯化易出现于:

A.急性病期病人

B.慢性病期病人

C.危重病期病人

D.康复期病人

E.老年病人

参考答案: D    
答案解析:
14、某女青年,因急性肾盂,肾炎住院。护士对其进行出院指导不妥的是

A.避免便秘

B.多饮水

C.禁止盆浴

D.低盐饮食

E.避免劳累

参考答案: C    
答案解析:
15、下列慢性胃炎保健指导中,不妥的是:

A.养成细嚼慢咽的进食习惯

B.戒烟忌酒

C.腹痛时口服阿斯匹林

D.上腹饱胀;反酸时口服吗丁啉

E.避免使用强的松及利血平

参考答案: D    
答案解析:
16、肝硬化腹水病人首选的利尿剂是

A.甘露醇

B.利尿酸钠

C.呋塞米(速尿)

D.螺内酯

E.氢氧噻嗪(双氢克脲噻)

参考答案: B    
答案解析: 高血压的降压治疗以平稳有效为原则,降压过快会导致低血压反应,甚至发生意外。
17、高血压病人护理措施不妥的是

A.改变体位时宜缓慢

B.协助用药尽快使血压降至较低水平

C.沐浴时水温不宜过高

D.保持大便通畅

E.头晕、恶心时协助病人平卧

参考答案: D    
答案解析:
18、护理感觉障碍病人以下哪项不妥

A.防止肢体受压

B.预防褥疮

C.保暖、防冻、防烫

D.不宜多翻身

参考答案: D    
答案解析:
19、急进型高血压病最常见的致死原因为:

A.脑梗塞

B.心肌梗塞

C.心力衰竭

D.尿毒症

E.脑出血

参考答案: A    
答案解析:
20、柏油样大便见于:

A.十二指肠溃疡出血

B.溃疡性结炎

C.痢疾

D.结肠癌

E.胃穿孔

参考答案: C    
答案解析:
21、漏出液的特点下列哪项错误

A.不能自凝

B.比重1.018以下

C.粘蛋白试验阳性

D.蛋白定量25g/L以下

E.无病原菌

参考答案: B    
答案解析:
22、支气管扩张的典型临床表现为:

A.慢性咳嗽,粘液或泡沫状痰,气急,低热,两肺底??音

B.慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血,常有肺部感染,局限性肺下部湿??音

C.发热,刺激性咳嗽,粘液脓性痰;两肺呼吸音增粗,散布干湿性??罗音

D.高热,咳嗽,粘液血性痰,一侧胸痛和呼吸音减低

E.以上都不是

参考答案: B    
答案解析:
23、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是

A.突然发作呼吸困难

B.进行性呼吸困难

C.心悸

D.咳粉红色痰

E.咯血

参考答案: A    
答案解析:
24、重度有机磷农药中毒所致严重并发症中,发生率最高的是:

A.呼吸衰竭

B.循环衰竭

C.上消化道出血

D.急性坏死性胰腺炎

E.脑水肿

参考答案: D    
答案解析:
25、下列电复律后的各项护理措施中,错误的是

A.卧床休息1~2天

B.观察皮肤有无灼伤

C.观察面色、神志、肢体活动

D.每小时测一次心律、心率、呼吸、血压

参考答案: C    
答案解析:
26、下列哪一项不是甲状腺危象的诱因:

A.精神刺激

B.急性感染

C.重症病人用硫脲类药物治疗

D.重症病人用131碘治疗

E.重症病人手术治疗

参考答案: B    
答案解析:
27、急性白血病出血的主要原因是

A.弥漫性血管内凝血

B.血小板减少

C.血小板功能异常

D.凝血因子减少

E.血管损伤

参考答案: C    
答案解析:
28、轻度哮喘病人,平喘效果迅速的首选药是

A.氨茶碱

B.喘啶

C.舒喘灵气雾剂

D.氨哮素气雾剂

参考答案: B    
答案解析:
29、肿瘤化疗病人出现下列哪项反应就必须停药:

A.呕吐频繁

B.白细胞计数<3×10 9/L(3000/立方)

C.严重秃发

D.血小板计数10×10 9/L(103/立方)

E.腹泄

参考答案: A    
答案解析:
30、急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现是:

A.出血和感染

B.进行性贫血

C.进行性消瘦

D.肝脾肿大

E.淋巴结肿大

参考答案: B    
答案解析:
31、频发早搏是指早搏次数每分钟出现

A.3次以上

B.5次以上

C.8次以上

D.10次以上

参考答案: A    
答案解析:
32、消化性溃疡最常见的并发症是:

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性穿孔

D.慢性穿孔

E.癌变

参考答案: C    
答案解析:
33、甲状腺摄131碘率测定前一个月不可食用含碘食物,因为后者可引起:

A.TSH分泌抑制

B.摄131碘的强度增高

C.摄131碘的强度降低

D.摄131碘的速度加快

E.摄131碘的速度减慢

参考答案: C    
答案解析:
34、甲亢病人神经系统的特征性表现是

A.神经过敏

B.多言多虑

C.手指震颤

D.注意力不集中

参考答案: D    
答案解析:
35、肾盂肾炎病人健康教育不妥的是

A.鼓励多饮水、勤排尿

B.防止劳累及便秘

C.定期复查尿液

D.急性期治愈后口服小剂量抗生素预防复发

E.女性病人治愈后1年内避孕

参考答案: A    
答案解析:
36、类风湿性关节炎最常累及的关节为

A.四肢小关节

B.膝关节

C.肘关节

D.肩关节

E.髋关节

参考答案: A    
答案解析: 根据病历,病人目前最主要的问题是由于近日天气突变,咳嗽加重,咳大量脓性粘痰。但病人无血气的变化,因此无气体交换受损和低效性呼吸型态的情况。病历中也未说明病人有乏力等表现,体温比正常略高,因此呼吸道痰液积聚成为病人最主要的问题。所以此时清理呼吸道无效即为病人最主要的护理问题。
37、苏先生,77岁,有ODPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性粘痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此病人最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.体温过高

D.低效性呼吸形态

E.活动无耐力

参考答案: E    
答案解析:
38、机械性肠梗阻体征不包括:

A.腹部膨隆

B.肠型及蠕动波

C.腹壁紧张

D.腹部压痛

E.肠鸣音减弱或消失

参考答案: C    
答案解析:
39、下列护理诊断中,与类风湿性关节炎病人情况不符的一项是

A.疼痛

B.生活自理能力缺陷

C.发热

D.功能障碍性悲哀

参考答案: C    
答案解析: 腹水形成的因素有门静脉压力增高、低清蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。
40、肝硬化腹水产生的机制为

A.脾功能亢进

B.血清清蛋白增多

C.门静脉压力增高

D.醛固酮分泌减少

E.肾小球滤过增加

参考答案: B    
答案解析:
41、与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是

A.大气污染

B.长期吸烟

C.在石棉矿工作

D.遗传因素

E.慢性肺部疾病

参考答案: A    
答案解析:
42、提示慢性病容的是

A.灰暗、憔悴、表情疲惫

B.面枯槁、灰白、表情淡漠

C.面潮红、兴奋、表情痛苦

D.面苍白、惊愕、目光呆滞

E.面晦暗、紫红、口唇发绀

参考答案: E    
答案解析:
43、瘫痪病人的护理措施,下列哪项不妥

A.对受压部位使用气垫

B.卧床病人定时协助翻身

C.注意口腔护理

D.患侧肢体放置于功能位

E.瘫痪肢体不易早期运动

参考答案: A    
答案解析:
44、慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后喘息

参考答案: B    
答案解析:
45、为降低脑血栓病人血粘度治疗时可选用

A.高分子右旋糖酐

B.低分子右旋糖酐

C.10%葡萄糖

D.甘露醇

参考答案: E    
答案解析:
46、减轻心脏负荷的护理措施不包括

A.低盐饮食

B.半卧位

C.两腿下垂

D.控制输液速度

E.高热量饮食

参考答案: D    
答案解析:
47、腹部超声检查前的准备,下列哪项错误

A.前1日晚餐进清淡饮食

B.晚餐后即禁食

C.次日晨起排便后进行检查

D.次日晨饮大量水或饮料

E.便秘者前1日晚服缓泻剂

参考答案: A    
答案解析:
48、病人男,30岁,十几年前经常发生扁桃体炎,近日水肿,尿少,呕吐两个月,血压24/14kPa,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/Hp,BUN29mmol/L,内生肌酐清除率60ml/min,血红细胞2.8×10 12/L,最可能的诊断是

A.慢性肾炎,肾功能衰竭

B.急性肾小球肾炎

C.高血压病Ⅲ期

D.慢性肾盂肾炎

参考答案: C    
答案解析:
49、肢体能在床面移动而不能抬起者肌力为

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

参考答案: E    
答案解析:
50、关于肾盂肾炎治疗错误的是

A.应用磺胺、氨基苷类抗生素需碱化尿液

B.应用呋喃类抗生素需酸化尿液

C.选用敏感抗生素

D.应用解痉药物以减轻排尿不适

E.药物应用至症状消失即停药

参考答案: D    
答案解析:
51、病人女性,32岁,反复反酸、嗳气3年,外院胃镜检查提示胃窦部溃疡,溃疡处有新鲜出血灶,病人近来大便性状最支持诊断的是

A.冻状便

B.食糜便

C.脂肪泻

D.柏油便

参考答案: D    
答案解析:
52、急性肾盂肾炎病人最重要的护理措施为

A.卧床休息

B.每日留尿送检

C.清洁外阴部

D.多饮水

E.观察药物毒副作用

参考答案: A    
答案解析:
53、特发性血小板减少性紫癜病人最常见的出血部位是

A.皮肤粘膜

B.消化道

C.泌尿道

D.颅内

参考答案: B    
答案解析:
54、有关慢性肾炎表述不正确的是

A.起病缓慢、隐匿

B.大部分由急性肾炎演变而形成

C.有不同程度水肿、高血压、蛋白尿

D.多数有肾功能损害

E.疾病表现多样化

参考答案: D    
答案解析:
55、肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生:

A.咳铁锈色痰

B.胸痛

C.寒战、高热

D.体温退后复升

E.口唇疱疹

参考答案: D    
答案解析:
56、肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病最主要的原理是

A.脑缺血

B.肝脏功能受损

C.肾血流量减少使排氨减少

D.肠道积血导致产氨增多

参考答案: E    
答案解析:
57、腹部触诊的错误操作是:

A.检查者立于病人的右侧

B.检查前向病人说明检查目的

C.病人取仰卧位两腿稍屈

D.检查者前臂与腹部表面同一水平

E.从有痛部位开始触诊

参考答案: D    
答案解析:
58、有机磷农药中毒应用阿托品时,下列哪项未达到阿托品化指征

A.瞳孔较前扩大

B.口干

C.颜面潮红

D.心率减慢

E.肺部哕音减少或消失

参考答案: D    
答案解析:
59、及早判断心脏骤停的可靠依据是

A.呼吸停止

B.突然意识丧失

C.看不到心尖搏动

D.颈动脉和股动脉搏动感消失

参考答案: B    
答案解析:
60、急重症哮喘发作时宜选用

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.喘定

D.泼尼松

E.色甘酸钠

参考答案: B    
答案解析:
61、护理脑血栓病人哪项不妥

A.保持安静

B.头置冰袋

C.保暖

D.平卧位

参考答案: E    
答案解析:
62、下列标本采集法错误的是:

A.尿蛋白定量测定留取24小时尿液

B.尿酮体检查随时留尿

C.内生肌酐清除率测定前摄抵蛋白饮食3天

D.血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内

E.血钾测定取静脉血置抗凝管内

参考答案: D    
答案解析:
63、如送检粪便,则除外哪项外镜下均可见到

A.WBC

B.BBC

C.脓细胞

D.组织细胞

参考答案: B    
答案解析:
64、丁某,男性,25岁到热带地区工作多年并有患恶性疟疾病史,近来发现脾脏肿大,查体显示脾脏在左锁骨中线肋下4cm。此脾脏大小属于

A.轻度肿大

B.中度肿大

C.重度肿大

D.极重度肿大

E.正常

参考答案: C    
答案解析:
65、在给特发性血小板减少性紫癜病人做健康指导时,应告诉病人不得使用

A.地塞米松

B.乙酰氨基酚

C.阿司匹林

D.免疫球蛋白

参考答案: D    
答案解析:
66、下列各种风心病中,较易发生晕厥、心绞痛的是

A.二尖瓣关闭不全

B.三尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

参考答案: D    
答案解析:
67、慢性肾盂肾炎病人,经系统治疗,尿常规已正常,还应作哪些检查以判断治疗效果

A.定期复查尿常规

B.尿白细胞计数

C.静脉肾盂造影

D.尿细菌培养

参考答案: C    
答案解析:
68、治疗阵发性室性,心动过速宜首选

A.慢心律

B.异搏停

C.利多卡因

D.苯妥英钠

参考答案: B    
答案解析:
69、影响护士对病人进行评估的关键因素是护士:

A.态度是否和蔼

B.给予病人的信任感

C.沟通技巧

D.观察能力

E.专业水平

参考答案: D    
答案解析:
70、类风湿性关节炎关节护理错误的一项是

A.急性期注意保持关节功能位,防止关节畸形

B.加强皮肤护理预防褥疮

C.缓解期注意肢体功能训练

D.禁止进紫外线消毒室

参考答案: E    
答案解析:
71、一肝硬化病人,主述乏力、食欲不振。体检病人神志清,有轻度黄疸,肝脾轻度重大,腹部叩诊有移动性浊音。胃镜提示食管胃底有静脉曲张。护士在给病人作饮食指导时,不恰当指导是

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.适量脂肪饮食

D.低盐,适量限水

E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅

参考答案: E    
答案解析:
72、支气管呼吸音不应出现在

A.喉部

B.背部6,7颈椎处

C.背部第1,2胸椎处

D.胸骨上窝

E.肩胛下区

参考答案: D    
答案解析:
73、白血病病人高热时下列措施中不妥的一项是

A.卧床休息

B.头部置冰袋

C.多饮水

D.酒精擦浴

参考答案: C    
答案解析:
74、血清甲胎蛋白阳性对哪种疾病最具诊断价值:

A.急性肝坏死

B.肝硬化

C.原发性肝细胞癌

D.肝转移癌

E.胆管细胞癌

参考答案: C    
答案解析:
75、下列哪项症状不符合脑疝前驱的表现:

A.频每呕吐

B.意识障碍逐渐加重

C.脉搏、呼吸逐渐加快

D.血压进行性升高

E.瞳孔大小不等

参考答案: C    
答案解析:
76、对高血压危象病人紧急抢救的关键是

A.降低颅内压

B.给予氧气吸入

C.迅速降低血压

D.绝对卧床休息

参考答案: D    
答案解析:
77、肺炎球菌肺炎多见于

A.婴儿

B.幼儿

C.学龄儿童

D.青壮年

E.老年人

参考答案: C    
答案解析:
78、暗红色稀便多见于

A.细菌性痢疾

B.伪膜性肠炎

C.阿米巴痢疾

D.过敏性肠炎

E.上消化道出血

参考答案: B    
答案解析:
79、肝硬化病人能量的主要来源是

A.高生物效价蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪补充

D.高维生素促进代谢

E.纤维素补充

参考答案: E    
答案解析:
80、慢性肾功能衰竭病人发生营养失调与哪种因素甚少相关:

A.厌食

B.呕吐

C.限制蛋白质摄入

D.代谢障碍

E.尿蛋白丢失

参考答案: B    
答案解析:
81、溃疡病病人如疼痛规律消失,说明可能有

A.出血

B.癌变

C.病情好转

D.穿孔

参考答案: B    
答案解析:
82、慢性支气管炎急性发作期的治疗护理,最主要的措施是

A.止咳祛痰

B.控制感染

C.解痉平喘

D.菌苗注射

参考答案: C    
答案解析:
83、典型心绞痛不出现:

A.焦虑、恐惧

B.左肩放射痛

C.体温升高

D.心率加快

E.血压升高

参考答案: A    
答案解析:
84、风心病病人最常出现的并发症是

A.充血性心力衰竭

B.感染性心内膜炎

C.心律失常

D.静脉栓塞

参考答案: C    
答案解析: 一般所有的抗心律失常药物均有致心律失常作用要特别给予关注。
85、护理心律失常病人时最应注意的问题是

A.病人对疾病的认识

B.心输出量减少

C.药物反应

D.心理问题

E.对特殊检查有疑虑

参考答案: C    
答案解析:
86、硫酸亚铁的口服方法是:

A.每8小时一次

B.三餐饭前

C.三餐饭后

D.晨间一次

E.睡前一次

参考答案: B    
答案解析:
87、对轻症甲亢病人的保健指导是

A.卧床休息

B.参加轻工作

C.高热量和低钾饮食

D.高纤维饮食

参考答案: B    
答案解析:
88、观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止:

A.瞳孔先缩小后散大

B.意识障碍变浅

C.血压继续升高

D.呼吸不规则

E.脉搏变慢

参考答案: A    
答案解析:
89、某病人因进食油腻食物,急性腹痛10小时急诊,诊断胰腺炎最可靠的依据是

A.血清淀粉酶测定

B.血清脂肪酶测定

C.尿淀粉酶测定

D.血常规测定

参考答案: C    
答案解析:
90、慢性肾功能衰竭尿毒症期一般不出现

A.高钠血症

B.高钾血症

C.高钙血症

D.高磷血症

E.水肿

参考答案: D    
答案解析:
91、上消化道出血已停止的判断是

A.大便次数增加,变稀,转为暗红色

B.皮肤苍白,湿润

C.肠鸣音亢进

D.尿量大于30ml/小时

参考答案: E    
答案解析:
92、系统性红斑狼疮皮肤损害最,常见的部位是

A.胸部

B.背部

C.腹部

D.颈部

E.暴露部位

参考答案: A    
答案解析:
93、急性上呼吸道感染病人的主要护理问题为:

A.体温过高及舒适改变

B.营养失调及生活自理能力下降

C.清理呼吸道无效及气体交换障碍

D.潜在水及电解质紊乱

E.缺乏疾病康复及预防再发作知识

参考答案: B    
答案解析:
94、糖尿病病人饮食总热量的估计可不考虑病人的:

A.标准体重

B.临床类型

C.工作性质

D.病情轻重

E.营养状况

参考答案: C    
答案解析:
95、护理患急性心肌梗死第12天的病人时,应注意

A.避免在床上做四肢活动

B.允许下床大小便

C.不能离床走动

D.杜绝探视

参考答案: C    
答案解析:
96、客观发现病人存在的病态现象称:

A.主诉

B.症状

C.体征

D.综合征

E.阳性反应

参考答案: B    
答案解析:
97、判断癫痫持续状态的关键是

A.癫痫持续发作超过24h

B.发作间歇期仍有意识障碍

C.癫痫发作伴呼吸衰竭

D.意识丧失伴抽搐

E.全身肌肉张弛交替阵挛

参考答案: A    
答案解析:
98、男,24岁,进不洁食物后出现恶心、呕吐、腹泻,其粪便性状为

A.粘液脓血便

B.米泔样

C.冻状

D.黄软便

参考答案: E    
答案解析:
99、系统性红斑狼疮皮肤损害最常见的为

A.紫癜

B.环形红斑

C.荨麻疹

D.玫瑰疹

E.蝶形红斑

参考答案: E    
答案解析:
100、周围血白细胞增多最显著的疾病是:

A.化脓菌感染

B.革兰阴性杆菌感染

C.病毒感染

D.急性白血病

E.慢性白血病


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