试题答案与详细解析
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单选题

每小题1分，共57分

参考答案： A    

答案解析：

1、支气管扩张病人的最基本护理措施是

A.促进排痰

B.预防咯血窒息

C.保持口腔卫生

D.加强营养

E.增强体质

参考答案： C    

答案解析：

2、预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是：

A.保持安静，减少声、光刺激

B.夜间继续吸氧

C.夜间睡眠应保持半卧位

D.睡前给小量镇静剂

E.注意保暖

参考答案： A    

答案解析：

3、病人女性，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士人户体检时发现下肢水肿，随到门诊查尿蛋白(++)。尿糖(＋＋＋)，血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示病人可能已合并

A.小球血管硬化

B.冠状动脉粥样硬化

C.肾动脉粥样硬化

D.周围神经病变

E.自主神经病变

参考答案： B    

答案解析：

4、心力衰竭最常见的诱发因素是

A.钠盐摄入过多

B.呼吸道感染

C.严重心律失常

D.输液过量过快

参考答案： D    

答案解析：

5、佝偻病胸的主要特征是：

A.胸廓的前后径增长

B.胸廓的左右径＞前后径

C.胸廓的上下长度较短

D.胸骨中、下段向前突起

E.胸骨下部剑突处显著内陷

参考答案： D    

答案解析：

6、甘女士突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是

A.白细胞计数增高

B.单核细胞增高

C.淋巴细胞增加

D.嗜酸性粒细胞增高

E.嗜碱性粒细胞增高

参考答案： B    

答案解析：

7、李某，女，30岁，因疲乏无力、多汗怕热，爱发脾气，体重减轻，诊断为甲状腺功能亢进。护士为其进行饮食指导时，应告诉病人避免食用

A.高热量、高蛋白食物

B.含碘丰富的食物

C.低纤维素食物

D.富含钾、钙的食物

E.豆腐、豆浆等豆制品

参考答案： C    

答案解析：

8、幽门梗阻的表现是呕吐物有

A.苦味

B.粪臭味

C.发酵味

D.血腥味

参考答案： A    

答案解析：

9、骨髓穿刺术护理中，错误的一项是

A.根据穿刺部位不同，可采取仰卧位或侧卧位

B.术中注意观察病人的面色、脉搏

C.术后应平卧4小时，观察穿刺部位有无出血

D.术后24小时内禁洗澡

参考答案： E    

答案解析：

10、鉴别再障与急性白血病的最主要依据是

A.血小板计数

B.外周血出现幼红细胞

C.网织红细胞计数

D.外周血出现幼粒细胞

E.骨髓检查

参考答案： D    

答案解析：

11、缺铁性贫血病人的护理诊断不包括

A.活动无耐力

B.营养失调

C.潜在药物副作用

D.有感染的危险

E.缺乏预防保健知识

参考答案： D    

答案解析：

12、对肝硬化病人进行健康教育，不妥的是

A.防治病毒性肝炎

B.严格限制饮酒、吸烟

C.禁食用粗糙食物

D.常服用保肝药物

参考答案： C    

答案解析：

13、肝硬化病人出现哪种症状时易发生肝肾综合征：

A.全身浮肿

B.明显黄疸

C.大量腹水

D.脾肿大

E.腹壁静脉曲线

参考答案： C    

答案解析：

14、病人，男，70岁，左侧肢体活动障碍2天，头颅CT示右内囊出血，下列叙述正确的是

A.双侧膝反射亢进

B.双侧膝反射减弱

C.左侧膝反射亢进

D.左侧膝反射减弱

参考答案： D    

答案解析：

15、瘫痪病人一般不会发生的并发症是

A.大小便失禁

B.呼吸道感染

C.压疮

D.肾功能衰竭

E.泌尿道感染

参考答案： B    

答案解析：

16、下列哪项不符合风湿性疾病的临床特点：

A.以疼痛为主要症状

B.多呈急性经过

C.同一疾病而其表现差异很大

D.多有病情发作与缓解交替

E.血清中出现自身抗体

参考答案： D    

答案解析：

17、病人不能调整或变换肢体的体位属于

A.动体位

B.强迫体位

C.瘫痪体位

D.被动体位

E.疼痛体位

参考答案： C    

答案解析：

18、病人昨日起出现呕吐宿食，其可能出现的并发症是

A.出血

B.感染

C.幽门梗阻

D.恶变

参考答案： D    

答案解析：

19、不符合脑疝前驱改变的表现是

A.喷射性呕吐

B.意识障碍加剧

C.脉搏呼吸加快

D.血压进行性增高

E.瞳孔不等大

参考答案： C    

答案解析：

20、急性胰腺炎病人采取哪种体位可减轻腹痛：

A.坐位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.仰卧位

参考答案： B    

答案解析：

21、病人急性心肌梗死时，升高最早、恢复最快的酶是

A.乳酸脱氢酶(LDH)

B.肌酸磷酸激酶(CPK)

C.谷草转氨酶(GOT)

D.碱性磷酸酶(AKP)

参考答案： D    

答案解析：

22、病人慢性咳喘8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析pH7．31，PaCO2 66mmHg，PaO2 52mmHg，改善病人缺氧的措施是

A.立即吸入高浓度的O2

B.间歇吸入纯O2

C.立即呼气末正压人工呼吸

D.低浓度持续给O2

参考答案： C    

答案解析：

23、护理重症哮喘病人哪项不正确：

A.取坐位或半卧位

B.勿使勉强进食

C.限制水、钠摄入

D.给予低流量吸氧

E.痰多粘稠者采用雾化吸入

参考答案： E    

答案解析：

24、尿毒症病人必有的表现是

A.皮肤瘙痒

B.代谢性酸中毒

C.胃肠道症状

D.精神、神经症状

E.贫血

参考答案： C    

答案解析：

25、护理脑血栓形成病人时出现哪种情况应迅速处理

A.体温升高

B.嗜睡

C.头痛呕吐严重

D.血压下降

参考答案： C    

答案解析：

26、对类风湿性关节炎做护理评估时要注意的问题中除外

A.晨僵

B.梭状指

C.关节疼痛多为游走性

D.青年女性

E.X线显示骨质疏松

参考答案： A    

答案解析：

27、下列哪项不是心房颤动的心电图表现

A.R-R间期相等

B.P波消失代之以f波

C.QRS波群形态与正常大多数相同

D.f波频率400～600次/mi

E.心室率120～160次/mi

参考答案： E    

答案解析：

28、类风湿关节炎最常侵犯的关节是

A.双手腕关节

B.双腿踝关节

C.双腿膝关节

D.双手掌指关节远端

E.双手掌指关节近端

参考答案： B    

答案解析：

29、下列心房颤动病人的体征中，错误的是

A.心音强弱不等

B.脉率快于心率

C.心律不规则

D.脉搏短绌

参考答案： B    

答案解析：

30、最易导致肝病病人并发肝性脑病的因素是

A.大量进食含氮食物或药物

B.门一体静脉分流存在

C.糖和水电解质紊乱

D.脑水肿和继发感染

E.休克和贫血

参考答案： D    

答案解析：

31、γ球蛋白在血清蛋白电泳中的正常参考值为

A.61%～71%

B.3%～4%

C.6%～10%

D.9%～18%

参考答案： D    

答案解析：

32、肺气肿形成的机制是

A.气管、支气管炎症

B.反复哮喘发作

C.支气管不完全阻塞，吸气时气体进入困难

D.呼气时气管过度缩小、闭陷，阻碍气体排出

参考答案： C    

答案解析：

33、下列有关护理诊断(或问题)的叙述，哪项错误：

A.为评估阶段的最后一步

B.为制定护理计划的基础

C.是对疾病病理变化的说明

D.属于护理职责范围之内

E.能用护理方法解决

参考答案： B    

答案解析：

34、胸腔穿刺抽液量不宜过大，主要是为防止：

A.胸痛

B.纵隔移位

C.气胸

D.继发感染

E.蛋白丢失过多

参考答案： D    

答案解析：

35、硫磷中毒禁忌使用哪一种洗胃液

A.温水

B.20%碳酸氢钠

C.茶叶水

D.1:5000高锰酸钾

参考答案： A    

答案解析：

36、为尽快给急性心肌梗死病人解除心前区疼痛，可选用

A.吗啡

B.消心痛

C.利多卡因

D.硝酸甘油

参考答案： C    

答案解析：

37、心功能二级病人可

A.绝对卧床休息

B.限制活动，多卧床休息

C.起床稍事活动，增加间歇休息时间

D.照常活动，增加午休和适当休息

参考答案： A    

答案解析：

38、冠心病猝死的最主要原因是：

A.严重心律失常

B.心脏破裂

C.肺梗塞

D.脑梗塞

E.窒息

参考答案： B    

答案解析：

39、下列哪项可作为判断类风湿性关节炎病情活动的指标

A.贫血

B.关节晨僵程度和持续时间

C.关节肿痛

D.类风湿结节

E.X线示骨质疏松

参考答案： A    

答案解析：

40、引起缺铁性贫血的最常见病因是

A.慢性失血

B.铁的需要量增加而摄入量相对不足

C.铁的吸收不良

D.铁吸收障碍

参考答案： A    

答案解析：

41、血液病病人若白细胞计数低于多少，应实行保护性隔离

A.1×10 9/L

B.2×10 9/L

C.3×10 9/L

D.4×10 9/L

参考答案： B    

答案解析：

42、下列哪项不是右心功能不全的主要表现

A.颈静脉怒张

B.阵发性夜间呼吸困难

C.肝肿大

D.肝颈静脉回流征阳性

E.水肿

参考答案： B    

答案解析：

43、脑血栓形成的病人发病时间常在

A.剧烈运动时

B.睡眠或安静时

C.情绪激动时

D.感受风寒时

参考答案： A    

答案解析：

44、血清转氨酶水平是反映：

A.肝细胞变性或坏死程度

B.肝脏纤维化程度

C.肝细胞再生程度

D.肝脏解毒功能

E.胆汁排泄功能

参考答案： D    

答案解析：

45、鼓励急性心肌梗塞病人，自第二周开始在床上作四肢轻微活动是为了：

A.预防褥疮

B.增加消化功能

C.避免肌肉萎缩

D.防止血栓形成

E.促进心功能恢复

参考答案： D    

答案解析：

46、钱某，女性，40岁，患慢性肾炎已5年，目前蛋白尿(+ + +)，明显水肿、尿少，血压正常，血肌酐正常。目前其主要护理诊断为

A.营养失调：低于机体需要量

B.有感染的危险

C.生活自理缺陷

D.体液过多

E.知识缺乏

参考答案： A    

答案解析：

47、依支气管哮喘病人居室环境要求，下列哪项是允许的：

A.悬挂化纤布料窗帘

B.铺垫全毛地毯

C.使用羽毛枕头

D.放置鲜花

E.饲养猫、狗等宠物

参考答案： A    

答案解析：

48、治疗慢性再生障碍性贫血首选

A.雄性激素

B.雌性激素

C.糖皮质激素

D.苯丁酸氮芥

参考答案： C    

答案解析：

49、对昏迷病人护理措施欠妥的是

A.密切观察生命体征、瞳孔等变化

B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸

C.对尿失禁者持续留置导尿

D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

参考答案： E    

答案解析：

50、某慢性肾炎尿毒症病人，因酸中毒给予碱性药物静脉滴注，将滴注完毕时突然出现手足抽搐，此时首要的护理措施为

A.吸氧

B.地西泮肌内注射

C.苯妥英钠肌内注射

D.压舌板置于上下磨牙之间

E.10%葡萄糖酸钙静脉注射

参考答案： D    

答案解析：

51、对喷洒有机磷农药者的健康教育，错误的是：

A.避免皮肤与药液接触

B.施药前后禁饮酒

C.施药时不吸烟或不进饮食

D.施药时应顺风向行进

E.施药后凡接触农药的用具及衣物，用碱水浸泡后清洗

参考答案： A    

答案解析：

52、口腔第二磨牙旁的颊粘膜出现针头大小白斑提示：

A.麻疹

B.霉菌感染

C.肾上腺皮质功能减退

D.癌前期病变

E.营养不良

参考答案： B    

答案解析：

53、脑出血病人头部抬高15°～30°是为了减轻

A.呼吸困难

B.脑水肿

C.呕吐

D.头痛

E.脑缺氧

参考答案： E    

答案解析：

54、以下各式呼吸哪项指示病情最危急

A.呼吸深快

B.呼吸浅速

C.呼吸减慢

D.潮式呼吸

E.间停呼吸

参考答案： A    

答案解析：

55、急性肺水肿病人的特征性临床表现是

A.咯粉红色泡沫痰

B.闻及喘鸣音

C.端坐呼吸

D.口唇青紫

参考答案： A    

答案解析：

56、慢性肺心病最常见的并发症是

A.肺性脑病

B.休克

C.上消化道出血

D.DIC

参考答案： A    

答案解析：

57、可直接引起左心室前负荷加重的心瓣膜病是

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.三尖瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

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