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晚期产后出血常见病因  

时间:2012-12-02 17:34:31

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  1.胎盘、胎膜残留是最常见的原因,多发生于产后10天左右。粘附在子宫腔内的小块胎盘组织发生变性、坏死、机化,可形成胎盘息肉。当组织脱落时,基底部血管受损,引起大量出血。

  2.蜕膜残留:蜕膜剥离不全,长时间残留,影响子宫复旧,继发子宫内膜炎症,可引起晚期产后出血。

  3.子宫胎盘附着部位复旧不全:子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成,随着血栓机化,出现玻璃样变,血管上皮增厚,管腔变窄、堵塞。胎盘附着部边缘有内膜向内生长,底蜕膜深层的残留腺体和内膜亦重新生长,使子宫内膜得以修复,此过程需6~8周。如果胎盘附着面感染、复旧不全可使血栓脱落,血窦重新开放,导致子宫大量出血。

  4.剖宫产术后子宫伤口裂开。

  5.感染:以子宫内膜炎为多见,炎症可引起胎盘附着面复旧不全及子宫收缩不佳,导致子宫大量出血。

  6.肿瘤。


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