2013年护士资格外科护理：毒蛇咬伤后的处理 - 外科辅导

　　1.有毒蛇与无毒蛇咬伤后齿痕上的区别

　　有毒蛇咬伤后牙痕一般较大而深，无毒蛇咬伤的牙痕一般小而排列整齐。

　　2.毒蛇咬伤的病因病机

　　蛇毒的主要成分是神经毒、血循毒和酶。

　　（1）神经毒（风毒）：主要是阻断神经肌肉的接头引起弛缓型麻痹，终致周围性呼吸衰竭，引起缺氧性脑病、肺部感染及循环衰竭，若抢救不及时可导致死亡。

　　（2）血循毒（火毒）：血循毒的种类很多，成分复杂，血循毒对心血管和血液系统产生多方面的毒性作用。

　　（3）酶：蛇毒中含有各种酶，使蛇毒的致病作用更为复杂。常见的四种酶是：①蛋白质水解酶，此酶相当于中医的“火毒”；②磷脂酶A，相当于中医的“风火毒”；③透明质酸酶，相当于中医的“火毒”；④三磷酸腺苷酶，此酶相当于中医的“风火毒”。