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2013年外科护理:淋巴水肿的治疗原则  

时间:2012-12-10 13:27:24

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  淋巴水肿的治疗原则如下:

  1.非手术治疗

  早期的淋巴水肿,宜采用非手术疗法来减轻或消除症状。

  (1)治疗感染:对反复发作的慢性丹毒或寄生虫感染,应长期使用抗生素或抗寄生虫药物。

  (2)体位引流:轻者可抬高患肢和加压包扎或穿弹力袜,利用重力和压迫作用,帮助淋巴液回流,减轻水肿。

  (3)烘绑疗法:利用电热箱或烘炉的持续热辐射作用,使患肢皮肤血管扩张、大量出汗,以减少组织间隙内液体,改善淋巴循环功能。烘烤后再用弹力绷带加压绑扎,使组织间液体吸收,并由肾脏排出,减轻水肿。

  (4)限制水盐摄入:以减少水分的吸收。

  (5)应用利尿剂:以促进水分的排出。

  2.手术治疗

  (1)切除植皮术:切除患肢的皮肤皮下组织及肌筋膜,再将削薄的病变皮肤原位植回。

  (2)淋巴结静脉吻合术或淋巴管-静脉吻合术。

  (3)带蒂大网膜移植术:大网膜富有淋巴组织,移植后,容易形成侧支循环,也可形成较多的淋巴网,促进淋巴循环,改善患肢的症状。

    


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