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2014年考试泌尿外科护理常规:膀胱肿瘤疾病知识宣教

时间:2013-11-14 17:26:38

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术前指导
一.术前二周戒烟,戒酒,注意适当休息,以防前列腺突然充血,引起急性尿潴留。
二.术前一周行深呼吸锻练,每日数次,同时练习床上排便,以减轻术后疼痛及便秘。
三.术前一日剃除手术区皮肤的毛发,清洁局部以防术后伤口感染。午后1—5时患者在病房等候麻醉师探访。
四.术前10—12小时禁食,6—8小时禁饮,以防麻醉后呕吐。
五.留置尿管时应注意:
1.保持尿管通畅,每日多饮水,饮水量2500—3000ML/日。
2.尿袋不得高于尿道外口,避免逆行感染。
3.每日用0.5%洗必太棉球擦拭尿道外口2次。

术后指导
一. 取平卧位,气囊导尿管固定在一侧大腿内侧,膀胱造瘘管固定于床旁, 保持通畅.
二.术后保持口腔清洁,早晚洗漱,以防口腔炎的发生.
三.肛门排气后,进易消化,富含纤维素成分的食物, 如芹菜,西红柿等,以防因便秘而用力排便时引起前列腺窝出血.                 
四.膀胱冲洗时应注意:
1.引流管固定于床旁,保持引流通畅.
2.冲洗速度可根据尿的颜色调节.
3.尿袋不得高于尿道外口水平而引起逆行感染.

出院指导
1.出院后3-6周复查一次.
2.注意休息,增强营养,避免便秘,防止继发出血.
3.按1周X6次~~~1/2周X6次――1/月持续的医学教育网学员籹柔提供顺序进行膀胱灌注化疗,每3月复查一次膀胱镜.

护理常规
1.严密观察生命体征,尿量的颜色变化。
2.妥善固定引流管,保持通畅,给予膀胱冲洗,准确记录引流量。
3.每日鼓励饮水2000~3000ML。
4.做好尿道外口护理,防止病发症发生。

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